Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тамара Коваль
22 июля 2012
Задать вопрос врачу
Консультации1Заказ лекарствКомментарии
Онкология, только чтоНа модерации
Удалить
Механическая желтуха после резекции печени
Здравствуйте! Мой муж(68 лет) в 13 году перенес операцию-рак слепой кишки Т3NoMo.4 года мы постоянно...
Стало быть плеврит был не метастатический, легкие интактны. Тогда, показана консультация онколога именно абдоминальных хирургов, из того отделения кто выполнял вам операцию. Для того чтобы решить вопрос о целесообразности хирургического лечения ( возможного удаления метастазов ) если будет отказ, то лечение механической желтухи должно быть таким которое ликвидирует блокаду желчных ходов, создает условия для оттока желчи в кишечник, тем самым спасая больного от гибели, продляя ему жизнь.Применяются так называемые дренирующие операции на желчных ходах, которые выполняют после проведения холангиографии и определения уровня блокады протока.
Добрый день!
У моего отчима (65 лет) в августе случился приступ температуры в течение двух дней и боль в правом подреберье, после чего возникла механическая желтуха. С подозрением на гепатит А отправили в инфекционку. Но гепатит не подтвердился. Перевели в хирургию.
Там...
Здравствуйте. Рвота с темными сгустками крови указывает на кровотечение из верхних отделов ЖКТ. Это объясняет анемию (гемоглобин 89) и низкое давление. Причины могут быть:
- Язвенная болезнь желудка/12-перстной
КИШКИ
- Варикозное расширение вен пищевода (при портальной гипертензии)
- Эрозивный гастрит
Механическая желтуха и стеноз холедоха могут быть вызваны:
- Опухолью головки поджелудочной железы (она не всегда видна на первичных исследованиях)
- Холангиокарциномой (рак желчных
протоков)
- Доброкачественными стриктурами
Сейчас нужно провести ФГДС для выявления источника кровотечения, переливание крови (очень низкий гемоглобин).
Не теряйте надежду - даже при онкологии есть варианты лечения. Главное сейчас - стабилизировать состояние и найти источник кровотечения.
Добрый день .
Была ссора в недопонимании основанная на страхах . А именно : после моих предложений поехать в путешествие молодой человек написал : « может пока все у нас нормально, расстанемся ?».
После примирения выяснились его страхи не соответствовать моим ожиданиям и...
Привычка -очень устойчивая вещь. Не ваша вина, что он так привык с девушками общаться - может он подспудно и сам их в прошлые разы подталкивал к расставанию. Этого мы знать не можем. Если он захочет сам - то может поработать с этой своей моделью поведения с психологом.
Но вот вам если не комфортно (а вам не комфортно) - то тут надо что-то делать. Вы совершенно правы - не стоит ломать себя и играть по его правилам - ни к чему хорошему не приведет. Он тянет из вас эмоцию - она ему необходима. Но вы же не автомат, а живой человек - у вас свои потребности, свои желания, свое видение ситуации. И вы не готовы играть в эти деструктивные игры. Он вас ставит в странную позицию - быть в страхе, что расстанетесь, возможно желает, чтобы вы доказывали свою ему любовь.
Как экологично поговорить ? Если чувствуете -что в живом разговоре можете сбиться - попробуйте написать ему письмо, сообщение. Так вам будет удобней сформулировать мысли. Ну а после - уже обсудить при встрече написанное.
Уверенно скажите ему - что вам видится такое отношение не правильным, вы так не привыкли. И хотите надежности, на сколько это возможно.
Попросите его больше не употреблять эту фразу - когда мы расстанемся. Скажите - что вам это слышать неприятно.
Дайте ему понять - что если он не изменит поведение, то вы и вправду расстанетесь, но не по его привычному сценарию - с таблетками, припадками и прочим, а вы просто , как нормальный адекватный человек уйдете. Чтобы он понимал - ваша психика здорова и вы не намерены ему показывать эти представления , как прежние девушки.
Не бойтесь - вы ничего не теряете. Ваше право - обозначать свои желания, свои правила. если не принимает - то , наверное, вам просто не по пути.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Супруг постоянно манипулирует. Сам обидет и сделает так, что виновата ты. Как прекратить это? Задержалась на работе обида, сама никуда не могу пойти ни в магазин, даже к маме не могу сходить проведать. Всегда говорит, что работать надо дома, а не шляться.
Механическая травма около стомной кожи. Повреждение вылечено( хлоргексидин+ метилурацил+ банеоцин+ защитная пленка Brava ) .Корочка сошла, на поверхности новой кожи скраю появился пузырик телесного цвета. Не исключен контакт с выделениями. На следующий день присоединился...
Терапевт, Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Здравствуйте!
На представителенных фото и анамнезу можно предположить проявления контактного дерматита с присоединением бактериальной флоры.
При данном состоянии рекомендуется использовать
Внутрь Цетрин 1 т 1 р в день 5дней.
Наружно проводить обработку водным раствором хлоргексидином 2 р в день 5дней.
Крем Фуцидин 2 р в день 10дней.
Днем подмазывать крем Бепантен плюс на постоянной основе.
Беспокоит новообразование рядом с нежной миндалиной, появилось примерно 8 месяцев назад. Был тонзиллит и механическая чистка гланд. Само уплотнение болит если его потрогать и может кровоточить. Есть подозрение сто дырочка в миндалины образовалась из-за этого уплотнения
Здравствуйте.
Понимаю Ваше беспокойство. По фото можно предположить, что образование на небной дужке - лимфоидный фолликул.
Лимфоидный фолликул - это часть иммунной системы, может реагировать на инфекцию и раздражители, увеличиваясь.
Признаков онкологических заболеваний по фото не определяются. Это не злокачественный процесс.
Рядом с ним с большой вероятностью - расширенная лакуна миндалины - анатомическая структура. Воспаления глотки могут способствовать расширению лакун.
Обычно указанные образования наблюдают в динамике, не предпринимая серьёзных мер, если нет выраженного дискомфорта.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Механическая желтуха. Диагноз не установлен. Госпитализирован, провели операцию по установлению дренажа и выписали домой. Сам желчный удален давно. Вопросы: 1. какие анализы сдать в первую очередь для выявления причины. 2. Как правильно ухаживать и обрабатывать эту трубку,...
Здравствуйте!
По УЗИ органов брюшной послоти есть подозрение на образование в области головки поджелудочной железы, образование сдавливает протоки что привело к их обструкции а в следствии обструкции началась механическая желтуха. Единственный вариант решения данной проблемы это выведение дренажа что и было выполнено.
Чтобы более точно понять что именно выявлено на УЗИ важны интсрументальные методы обследования, не лаборатоные.
Что рекомендуется: самое распространенное и простое это КТ органов брюшной полости с контрастированием, сложнее и менее доступнее но более информативно МРТ с холангиопанкреатографией или эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию.
Если наличие образования будет подтверждено то далее будет рекомендована гистологическая верификация, то есть попытка трепан-биопсии под контролем УЗИ.
По поводу дренажа: проверяйте кожа вокург выходного отверстия,чтобы не было покраснения, отеков или выделений, это признаки воспаления, если они возникают то требуется очный осмотр хирурга. Следите чтобы не было перегибов. Так же рекомендуют промывать дренаж стерильным 0,9% физиологическим раствором, чтобы предотвратить закупорку солями желчных кислот. Больше ничего не требуется.
Мешочек для желчи меняется по мере его загрязнения.
Некоторые варчи рекомендуют прием желчи для восполнения ее дефицита и улучшения процессов пищеварения. Обычно начинают с небольших порций по 20-30 мл, потом можно увеличивать.
Недавно на улице меня остановила 70-летняя женщина, окликнув по имени. Она лежала со мной в больнице много лет назад. Помню, была очень навязчива и все время говорила о боге. Спросила тогда мой телефон - я не дала.
Сейчас, на улице я соврала, что не узнала ее. Объяснила, что...
Добрый день, Анна!
Как Вы уже поняли нужно начинать говорить: "нет". Нужно выбирать себя. Это не значит, что Вы будете грубить бабушке, Вы просто ей откажете. Либо можно общаться по минимуму с ней, обозначив время, когда Вы свободны, к примеру в 19:00 во вторник на 10 минут, она позвонила, Вы поговорили и далее сказали, что у Вас дела, Вам некогда, а в остальное время Вы заняты, Вы свободны только тогда, когда ВЫ можете, в других случаях, она может написать смс. Либо у Вас есть выбор вообще не общаться. Как Вам было бы удобнее? Что Вы хотите? Что Вы выбираете?
Не бойтесь обидеть и сказать: "нет". Уважение чужих границ важно точно также, как и уважение Ваших собственных границ. Вы просто отказываете людям, либо говорите им, как с Вами поступать не следует. Вы ведь защищаете себя, а не делаете кому-то хуже. Именно это создаёт уверенность в себе.
Муж говорит жене «Я вижу что со мной ты не счастлива. Я знаю, без меня тебе будет намного лучше. Ты не будешь нервничать, будеш счастливой»
При этом, 1е лицо ничего не делает.
Подскажите пожалуйста, как это называется?
Добрый вечер, Николай!
Возможно, женщину все устраивает и она менять ничего не хочет, поэтому не принимает никаких решений. Либо, женщина ждет, когда кто-то решит за нее, возьмет на себя ответственность.
А кто Вы в этой ситуации? Что Вы хотите понять, разобрать для себя?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Маме 63 года. 18 ноября у нее сильно сдавило верх живота и мама пожелтела. По скорой попали в больницу. Там провели обследования и диагностировали опухоль желчных протоков в печени с метастазом в лимфоузел , 3 стадия. 2 декабря поставили чрезкожный дренаж и мама...
Здравствуйте
В большинстве случаев пациенту в домашних условиях невозможно оказать помощь, которая проводится в паллиативном отделении, пугаться этого слова не нужно, после госпитализации чаще всего показатели и состояние скорректировано и пациенты начинают лечение на базе онкодиспансера.
Чтобы снизить билирубин и печеночные ферменты показано проведение гепатопротективной терапии ежедневно с внутривенными инфузиями.
Если состояние на данный момент не позволяет начинать лечение и показатели не скорректированы-самым лучшим вариантом является госпитализация в паллиативный центр