Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прикладываю 2 результата мрт. Один за май 2025. Другой за август 2025. Усилилсь боли в ноге. По мрт я так понимаю вторая грыжа. Можно ли обойтись без операции? Папа ходит на занятия Бубновского. Ранее это облегчало состояние. Но эти 4 дня боли усилились. ...
Здравствуйте! По результатам МРТ-диагностики можно отметить отрицательную динамику в виде увеличения размеров грыжи диска L4-L5 с формированием очень грубого стеноза позвоночного канала, который также усугубился в динамике: ранее просвет позвоночного канала был 6мм, а теперь 4мм! при номе более 12 мм. Это довольно критичное сужение позвоночного канала. В условиях такого стеноза, нервные корешки, иннервирующие ноги, грубо сдавлены,поэтому присутствует и усугубляется боль в ноге. Также в условиях такого стеноза могут возникнуть слабость в ногах, а также нарушение функции тазовых органов.
При таких изменениях в позвоночнике прибегать к ЛФК по Бубновскому не рекомендуется. На фоне неправильных упражнениях могла возникнуть отрицательная динамика.
В быту рекомендуется применять полужёсткий ортопедический корсет на поясницу, а также придерживаться охранительного режима для поясницы: не наклоняться, не поднимать тяжести, избегать длительного сидячего положения.
С учетом грубого стеноза позвоночного канала и длительно сохраняющейся боли в ноге, рекомендуется очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении.
Для лечения и купирования болевого синдрома в ноге возможно назначение терапии (Габапентин, препараты Тиоктовой кислоты, антихолинэстеразные препараты), но основное лечение стеноза позвоночного канала - хирургическое. Т.к. не существует консервативных методик, способных расширить позвоночный канал.
Иногда есть дискомфорт и небольшие боли в спине в области груди. Невролог 3 года назад поставил диагноз остеохондроз. Недавно сделал МРТ и предварительный диагноз поставили грыжа и протрузия. Хотелось бы уточнить диагноз и понять как дальше лечить эти недуги.
К сожалению не...
Судя по мрт действительно есть и грыжа и протрузия, но без корешковой компрессии,беспокоить они Вас не должны.
Более вероятно, что беспокоит мышечно-тонический синдром(мышечный спазм).
В период обострения можно проходить такое лечение:
Нпвс Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней или таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене/Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день.
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому).
Из спорта желательно подключать плавание, можно велотренажер, медленный бег.
Избегать упражнения с прыжками и подъемом тяжести свыше 10 кг.
На МРТ выявлена грыжа в пояснично-крестцовом отделе. Назначены препараты: сирдалуд, свечи индометацин,Мидокалм,кетопрфен, Мовалис. Физио с эуфилином. Боль не прошла. Пошли "мурашки" в ногах. Дома по возможности упражнения на растяжку позвоночника и аппликатор Ляпко. Никаких...
Здравствуйте !
Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются:
Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения.
Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций).
По описанию МРТ изменения выраженные с формированием стеноза позвоночного канала, но не критичные.
Сейчас важно комплексно подойти к лечению. Исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа).
Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома.
ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки.
Медикаментозную терапию можно усилить с помощью габапентина( рецептурный, выписывает невролог).
Также рекомендую выполнить рентген поясничного отдела позвоночника с функциональными пробами. Так как по МРТ описывают смещение позвонков( листез), который при сгибании может усиливаться. Данное исследование поможет в определение дальнейшей тактики лечения.
Если болевой синдром несмотря на комплексное консервативное лечение сохраняется в течение 3х месяцев или развивается неврологический дефицит, то тогда стоит задуматься об операции.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, МРТ показало что у меня грыжа. Заключение: МР- картина дегенеративно- дистрофических изменений [остеохондроз] поясничной крестового отдела позвоночника , осложненных сублигаментарной экструзией [грыжей] дисков L3-5 с признаками стеноза позвоночного канала,...
Здравствуйте. Нужно комплексное лечение для снятия воспаления- Комбилипен, Сирдалуд, Мовалис, лучше инъекции, в/м 10 дней, затем реабилитационное физиолечение, ЛФК. Грыжи до 5 -7 мм можно вести консервативно. Обратитесь к неврологу по месту жительства.
Боль в пятке 2 год, ходила к 3 ортопедам, увт делала в прошлом году не помогло 10 раз, НПВС принимала, в мае сделала блокаду Дипроспан , хватило на 3 месяца, боль снова. Сейчас делала МРТ остеофит до 8 мм, ставят плантарный фасциит, бурсит. Носок на ночь одеваю, не помогает....
Здравствуйте.
По описанию случая Вы прошли полный курс консервативного лечения, применили наиболее эффективные процедуры.
При пяточной шпоре до 8 мм не всегда удаётся купировать симптомы, тем более, если работа на ногах.
При безуспешности консервативного лечения и невозможности сменить работу, рекомендуют оперативное лечение.
Методик операции разработано много и какую применить в данном случае, я заочно сказать затрудняюсь.
Попросите направление в областную больницу или Федеральный центр травматологии на оперативное лечение.
Операция не сложная. Эффект обычно стабильно положительный. Реабилитация около месяца.
Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
П.С. Рекомендуют изготовить и носить индивидуальные орт стельки.
Они и сейчас, м после операции помогут.
Здравствуйте!
По мрт описывают признаки остеохондроза, спондилоартроза-возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют.
Посттравматические изменения в позвонках, в таких случаях обычно рекомендуется в первую очередь консультация травматолога.
По лечению используется нпвс, например, Таб.Аэртал 100 мг 1 таб 2 р/д 5-7 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
декзаметазона обычно используют в дозировке 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)+омепразол
+Мидокалм 450 мг на ночь 14 дней
Габапентин 900 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день, то есть начинаете с 1 капсулы (300 мг ) и каждый день добавляете еще по одной капсуле)прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный)
Обратилась к хирургу с небольшой шишечной в верхней части затылка. Шишечка костная, словно продолжение косточки. Врачу пощупал, отправил на рентген. На рентгене в этом месте ничего не увидели. Делали даже прицельный снимок. Увидели только небольшой остеофит внизу затылочной...
Здравствуйте, Алёна.
Остеофит в проекции бывшего шва черепа это доброкачественное образование, не опасное и является Вашей особенностью. Ничего с ним делать не нужно. Живите спокойно.
Будьте здоровы!
Здравствуйте. Объясните пожалуйста что за грыжа и стоит ли переживать. Результат мрт прикрепляю. Так как грыжа указанная в трех мерном пространстве. Насколько срочно нужно посетить нейрохирурга.........
Здравствуйте.
По данным МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника у вас выявлены признаки остеохондроза,спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков),вся ситуация осложняется наличием довольно крупной грыжей с небольшой миграцией(необходимо очно показывать диск нейрохирургу)
Вам стоит соблюдать ряд рекомендаций.
Спать на полужестком матрасе на боку.
Ограничить подъем тяжестей.
Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение.
Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день.
Из лечения советую:
*Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-ксефокам по 8 мг(развести в 2 мл воды для инъекций),2 раза в день в/м-5 дней,затем рикотиб по 60мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка)
*нейроуридин по 1 капсуле 1 раз в день-20 дней
*местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома)
Для уменьшения размера грыжи можно проделать курс электрофореза с карипазимом 10 дней,через 2 месяца курс физиолечения повторить.
При выраженном болевом синдроме-дексаметазон по 8 мг(2 мл)1 раз в день,в/м-4 дня,затем по 4 мг(1 мл) 1 раз в день,в/м-3 дня.
При сохраняющемся болевом синдроме-габапентин по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день до купирования болей.Отменять в обратном порядке.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результатам МРТ грыжа на уровнеL4-L5справа с компрессией корешка. Лечение у невролга продолжить,в лечении добавить противоотечную терапию с дексаметазоном, витаминотерапию, НПВП, курс эпидуральных блдокад, иммобилизация корсетом. При отсутствии эффекта от лечения, сохранения корешковых болей в ноге, консультация нейрохирурга для решения вопроса о хирургическом лечении