Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 65 лет. Болит левый коленный сустав. Раньше тоже иногда болели колени, но списывали на возрастное (врач советовал БАДы, таблетки). Около месяца назад поднялась на высокую ступеньку (без поддержки рук, просто отталкиваешься и весь вес поднимаешь одной ногой). При этом в...
Здравствуйте.
Сейчас на первом месте субхондральный перелом мыщелка.
Это стресс-перелом. Внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок.
На рентгенограммах такие переломы не видны.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Пункция сустава, если есть признаки гемартроза. Необходимость определяется очно.
- Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6-8 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
- Компрессы с Димексидом - 10 дней.
После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
После разработки сустава делают контрольное МРТ и сопоставляют с данными клинического осмотра.
Если степень повреждения мениска 3б подтвердится и будет болеть, будет показана плановая артроскопия с резекцией разорванной части мениска. На фоне свежего перелома артроскопия не рассматривается.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Стресс-переломы опасны тем, что не редко переходят в полные переломы, а так же тем, что сломанные костные балки при продолжении нагрузки повреждают внутрикостные сосуды, питающие кость, что в разрезе 6-12 мес может привести к остеонекрозу.
Отнеситесь серьезно.
Добрый день! Травма колена 20 лет назад. Очень сильно обострились боли. МРТ показал миниск и кисту(это итак было известно). Был введен Армавискон однократно, спустя неделю убрали жидкость из кисты. Назначена терапия в виде таблеток. После крайней манипуляции прошло 2 недели,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Молодой человек. 26 лет.
Находится в зоне боевых действий СВО уже 8 месяцев.
Жалуется на колено.
Точнее "вылетает миниск".
Больше пока вводных нет.
Можно не буду объяснять - почему.
О какой помощи прошу.
Самое распространенное почему...
Здравствуйте.
почему "вылетает" миниск?
Потому что есть его повреждение (разорван).
как-то облегчить ситуацию с миниском?
Бинтовать сустав эластичным бинтом. В перспективе купить ортез. Примерно такой
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372
Пришлите ему или пусть у волонтеров закажет.
В ортезе вылетать не будет, с бинтом то же. Но бинт ослабевает, развязывается... - это временное решение.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом при болях.
Эти или аналогичные таблетки в каждом медпункте есть.
Диклофенак гель 5% 2р в день - перед сном и после сна.
Иметь с собой и использовать постоянно.
Такая или аналогичные мази то же в любом медпункте есть.
Более в полевых условиях ничего сделать нельзя.
Добрый день.
1 сентября торопилась на работу и свернула ногу, появилась боль в икре, затем в колене, щелкнуло, и далее странно хрустело при сгибании ноги.
11.09 колено отекло, госпитализация.
В стационаре трижды проводили пункцию (жидкость жёлтая), кололи цефтриаксон и...
Здравствуйте
Описанная картина по мрт характерна для сочетания частичного повреждения передней крестообразной связки, признаков воспаления внутренней оболочки сустава (синовита), утолщения медиопателлярной складки и умеренного артрозного изменения хряща. Это объясняет сохраняющийся отек и ограничение сгибания. Положительный ANA-тест не указывает на аутоиммунное поражение суставов, поэтому ревматоидный артрит маловероятен
Курс Цель-Т и Траумеля относится к гомеопатическим средствам, и их эффективность при воспалительных или дегенеративных заболеваниях суставов не подтверждена исследованиями высокого уровня. Обычно для восстановления функции колена при частичном повреждении ПКС и синовите обсуждают более обоснованные подходы - противовоспалительные препараты коротким курсом , локальное охлаждение и разгрузку, постепенное подключение физиотерапии и лечебной гимнастики, направленной на укрепление четырехглавой мышцы бедра. При длительном синовите нередко применяют курс гиалуронатов натрия или PRP-терапию, если нет противопоказаний
Связь между малоподвижным образом жизни и ослаблением связочного аппарата существует , тк длительное сидение снижает тонус мышц, ухудшает кровообращение и делает суставы более уязвимыми
Удален миниск в колене в 2011 году. Сейчас наблюдаю воспаление в колене (как будь то распирает колено изнутри), боли при сгибании.
Наверное либо застудил, либо перетрудился - прыгал на скакалке.
Необходимо понимание, что делать?
Доброй ночи. Лечение: Амилотекс 1,5 мл. в/м ,№5 дней
,Мильгамма 2,0 в/м № 10дней, Хондрогард 1,0 в/м 3 дня, затем по 2,0 в/м до 25 дней, мазь на сустав Долобе гель, Магнитотерапия на сустав №10,
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сын, 17 лет. Переодически при нагрузке возникает боль в колено в течении года, может больше. Сделали МРТ (во вложении). Записались к врачу, ноприем только через 10 дней. пожалуйста прошу прокоментировать результаты МРТ (насколько серьезно? лечение или...
Здравствуйте.
По результатам МРТ 2 независимые проблемы.
1. Патологический очаг задней поверхности метаэпифиза большеберцовой кости (вероятно, неоссифицирующая фиброма).
Нуждается в дообследовании на КТ. Если диагноз подтвердится, наблюдать. Раз в пол года делать МРТ и смотреть за размерами.
Оперативное лечение показано при росте патологического очага. Если расти не будет, можно не трогать.
Образование полностью доброкачественное.
2.Повреждение некритичное медиального мениска Stoller II, субхондральные отёки и небольшое воспаление на фоне перегрузки.
Если сейчас боли нет, в лечении не нуждается.
Необходимо снизить нагрузку, показано ношение мягкого ортеза средней степени фиксации при физ нагрузке.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Боль не допускать, не преодолевать.
При обострении применять
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
П.С. Мениски не срастаются. Пока оперировать не нужно.
Но если разорвёт до 3 ст, то потребуется артроскопия.
Здравствуйте
Добавляю к вопросу заключение мрт.
1 сентября бежала на автобус межрейсовый, в руке был чемодан (не на колесах, просто тащила в руке) кг 15 ..упала об угол бордюра. Было очень больно, почти теряла сознание. Но перетерпела, поехала дальше по делам. По факту...
Здравствуйте!
На мрт - умеренные посттравматические изменения структур коленного сустава.(повреждение медиального мениска 2 степени и растяжение ПКС )
Оперировать не нужно
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 6 нед
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;
-витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
-МРТ контроль через 6-8 недель
Всего наилучшего!
Здравствуйте. Так как лев сустав поврежден больше сделаю акцен на ней. Повреждение медиального мениска 3а ст. это разрыв внутрнней хрящевой прокладки, при котором линия разрыва достигает поверхности хрящаи часто происходит смещение части мениска.Это основная причина боли и возможного заклинивания сустава.Дегенеративное повреждение ПКС- Структура пкс нарушена (дегенерация- возможно частичный разрыв)Это снижает стабильность колена.Остеоартроз 2 ст.-Означает сужение суставной щели, появление костных разрастаний (остеофитов) и начальные разрушения хряща, что является следствием нестабильности и хронического повреждения. Лечение зависит от наличия клиники(боли блокировок, нестабильности), а не только от реззультатов МРТ. Если нет блокировки -Ограничить нагрузки на сустав при болях.Исключить форсированные движения в коленном суставе при фиксированной стопе например. Носить ортез ср.ст.фиксаци. При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.Если будет отмечаться умеренная положительная динамика, рассматривантся вопрос о внутрисуставных инъекциях- например - Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект. При блокировке суставп- малоинвазивная артроскопическая операция,главной целью которой является удаление поврежденной части мениска и последующее проведение пластики. Всего самого наилучшего !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У моего мужа уже несколько недель болит левое колено (32 года, есть постоянная физ.нагрузка).
Сегодня сделал мрт, заключение прикрепляю.
Хотелось бы понимать тактику лечения, грозит ли операция?
Чем можно лечить колено, пока не попал на очный приём к специалисту?
Здравствуйте. По данным МРТ повреждение мениска 3 ст. - показания к артроскопической операции. С результатами обследования нужно ехать в ближайший региональный центр травматологии и ортопедии и вставать на очередь на плановую артроскопическую операцию. Сейчас показано ношение ортеза типа RKN 103, курс физиолечения : УВЧ № :6, электрофорез с новокаином № 10, магнитотерапия № 8.