Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с желудком
6 ответовБеспокоят боли в желудке, изжога, вкус горечи во рту, жжение за грудиной, кашель. По ФГДС-НЭРБ, ДГР, НК 2 ст, эритематозная гастропатия. Уреазный тест на хелико бактер++ Посоветуйте, пожалуйста, лечение.
Здравствуйте, Наталья. По результатам гастроскопии выявлены недостаточность кардии, рефлюкс и положительный тест на Helicobacter pylori. В таких случаях обычно проводят курс эрадикации этой инфекции. Чаще всего применяют рабепразол по 20 мг 2 раза в день, амоксициллин 1000 мг 2 раза в день и кларитромицин 500 мг 2 раза в день, все препараты принимаются одновременно в течение 14 дней. При наличии жёлчи в желудке дополнительно может использоваться висмут трикалия дицитрат по 120 мг 4 раза в день до еды и на ночь, а также урсосан 250 мг на ночь курсом 3–4 недели. Параллельно важно соблюдать щадящее питание, не есть за 2–3 часа до сна, исключить кислое, острое, кофе, жареное и алкоголь. Спать лучше с приподнятым изголовьем, чтобы снизить ночной заброс. Через 4 недели после окончания лечения желательно пройти контроль — чаще всего используют дыхательный тест с мочевиной. Для достоверности анализа за 2 недели до него прекращают приём препаратов, снижающих кислотность.
Мама, 73 года. Началось все с того, что в июле текущего года было несколько обращений в скорую (с промежутками в несколько дней) по причине высокого давления. Бригады приезжали, сбивали давление, но через несколько дней оно опять доходило до отметки под 200. В один из вызовов...
Пожалуйста, как будет дневник пишите, подкорректируем лечение.
Боль в желудке
1 ответЗдравствуйте.Пролечилась 2 недели от эррозивного гастрита,дуоденита,нэрб,рефлюкс эзофагита 2 степени,недостаточность кардии 1 степени.Желудок все равно болит,чаще после еды Пила хофитол,контролок,де нол,бифиформ.Что делать?Диету стараюсь соблюдать
Здравствуйте! Лечение эрозивного гастрита (Контролок, Денол) продолжить до 1 месяца. Добавить Мебеверин 200мг по 1 капс 2 раза в день за 20 минут до еды 10-14 дней (при болях).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
НЭРБ или функциональная диспепсия
10 ответовПрошу помочь разобраться 2 года назад появилась изжога, постоянная, не всегда копируется антацидами. Видимо было весеннее обострение, летом прошла. Вернулась через год весной и уже не проходит Изжога и жжение в желудке и пищеводе, почти постоянно печет и жгет, отрыжка...
Добрый день Скажите пожалуйста сейчас что то принимаете для терапии ?
Рекомендации по лечению НЭРБ
12 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Прошу Вашей консультации по результатам ФГДС. Обследование прохожу ежегодно с учетом того , что в анамнезе имеется ( по результатам биопсии, биопсию всегда берут из антрального отдела желудка) небольшая атрофия +, тонкокишечная метаплазия, но ...
Здравствуйте. Советую вам пройти УЗИ органов брюшной полости(есть косвенный признак заболевания поджелудочной железы), Уреазный дыхательный тест или ИФА с антигеном хеликобактера в кале. Пока можно принимать 2 недели Пепсан Р 1 саше 3 раза в день за 30 мин. до еды и Рабепразол(Разо) 20мг утром- 2 недели, затем 10 мг на ночь. Итоприд 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды- 7 дней. Ребагит 100мг 3 раза в день во время еды- 2 месяца. Таких курсов должно быть 2 с интервалом 1 месяц.
Диагноз Хронический Нр -ассоциированный гастрит. НЭРБ: неэрозивная рефлюкс. Тошнота, рвота, ломота в теле . С утра началась рвать, горечь во рту, но она была и другие дни- горечь, меня врата предупреждала , сегодня с утра началась рвота , прозрачной желтой горькой...
Здравствуйте! На фоне лечения H. pylori описанные симптомы могут быть связаны с нежелательными реакциями на препараты, чаще всего на антибиотики кларитромицин (Клацид) и амоксициллин (Флемоксин Солютаб). Горечь во рту особенно характерна для кларитромицина. Тошнота и рвота также могут возникать на фоне антибиотикотерапии. Дополнительно могут рекомендовать прокинетик: итоприд по 50 мг 3 раза в день за 15–30 минут до еды, обычно курсом около 4 недель, тегопрекс и энтерол продолжить. Так как сегодня уже 10 день терапии и возникла рвота с выраженной тошнотой, свяжитесь с лечащим врачом для обсуждения временной отмены или прекращения эрадикационной терапии. Самостоятельно удваивать пропущенную дозу или продлевать курс не желательно. До консультации врача рекомендуют пить небольшими порциями воду 1,5-2л в сутки, питание по переносимости, исключить алкоголь, жирную и раздражающую пищу. Для оценки эффективности эрадикацииH.pylori используют 13С-уреазный дыхательный тест или определяют антигены НР в кале, не ранее чем через 4 недели после антибиотиков и препаратов висмута, при этом ингибиторы протонной помпы необходимо отменить за 2 недели до контрольного исследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли внизу живота
19 ответовЗдравствуйте, длительно тревожат боли внизу живота. Год назад удаление желчного. Узи обп, омт, гастро и колоноскопия. Итоги: эндометриоз, эрозивный бульбит, нэрб, полип кишечника, рекомендовано удаление в стационаре. Боли бывают независимо от цикла, питания и положения тела....
Здравствуйте. В таком случае рекомендуется обратить внимание на образование в кишечнике, рассмотрите возможность удаления в плановом порядке с выполнением биопсии и контроль колоноскопии через год. Для нормализации слизистой желудка и 12-й кишки рассмотрите возможность приема ингибиторов протонной помпы (нексиум или пантап) по капс утром за 30-40 минут до еды курсом 6 недель с последующим переходом на ребамипид 3ираза в день. Для уточнения причины симптомов информативно выполнение анализа кала на кальпротектин для определения воспаления в кишечнике, анализ кала на гельминты методом парасепт, уреазный дыхательный тест на сибр для исключения избыточного бактериального роста в кишечнике. Для уменьшения симптомов эффективно применение тримебутин 3раза вдень.
Как совместить разо и Де-нол
3 ответаДобрый день! Мой диагноз: НЭРБ. Эрозивная гастропатия. Гастроптоз 3 степени. ДЖВП. хр. холицистит вне обострения. Среди других препаратов назначили разо и де-нол 2 раза в день. Как их совмещать? Сначала принять разо, а через 30 минут де-нол, снова ждать и только потом...
Здравствуйте! Денол принимаете за 60 мин до еды, разо за 30 мин до еды. И только потом принимаете пищу!
Добрый день. При эфгдс врач заподозрил начало атрофического гастрита(биопсию не брали). Гастроэнтеролог назначила ребагид(пил 2 месяца), нольпазу, Урсосан. Через 2 месяца снова сделал эфгдс и биопсию по Olga. Нужно ли продолжать лечение или нет? Все обследования прикрепил....
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада Вам помочь. Понимаю тревогу из-за результатов обследования. Описанная картина наиболее вероятно указывает на минимальные изменения слизистой желудка. Выявленная стадия атрофии и метаплазии является начальной и безопасной, активного воспаления и дисплазии нет. В плане диагностики обычно рекомендуют: - 13С-дыхательный уреазный тест на Хеликобактер пилори (выполняется не ранее чем через 4 недели после отмены Нольпазы), так как биопсия иногда может не захватить фрагмент с местом скопления бактерии - анализ крови на антитела к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Касла (при отрицательном результате теста на Хеликобактер) для исключения аутоиммунной причины атрофического гастрита - плановую ЭГДС с биопсией по стандарту OLGA через 2-3 года для наблюдения за слизистой - УЗИ органов брюшной полости 1 раз в год Обычно в таких случаях рассматривают Таблетки Нольпаза 20 мг по 1 таблетке утром за 30 минут до еды, внутрь, в режиме «по требованию» при появлении изжоги. Дополнительная терапия обычно не требуется. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Получила результаты фемофлор. Врач сказал что пить трихапол вильпрофен флюканазол. У меня большие проблемы с желудком. НЭРБ. Выделения врач сказал не очень хорошие. А пошла я нему потому что стоит спираль 6 лет и нужно ее удалить. Что делать. Такой комплекс лекарств пить...
Сдать мазок на флору, если лейкоцитов будет до 20 можно удалять.