Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 3 месяца назад закончила лечение рака яичников препаратами платины. После был назначен прием олапариба. На плановом обследовании обнаружили новые метастазы в печени (результаты КТ от 16.04 прикрепила). Начиная с 16.04 понемногу начались боли в печени, сегодня...
Здравствуйте! С КТ ознакомился, болевой синдром вероятно обусловлен натяжением капсулы печени из-за размеров вторичного образования. В текущей ситуации рекомендуется сегодня вызвать СМП с целью экстренного обезболивания, обращение в онкодиспансер (получение консультативного заключения с целью разрешения для выписки сильнодействующих обезболивающих в поликлинике (при необходимости). В дальнейшем основной для исчезновения текущих жалоб будет являться эффективность противоопухолевой терапии (уменьшение очага). Базовое обезначинается обычно начинается с НПВС (ибупрофен, кеторолак, нимесулид- при отсутствии аллергии) на фоне гастропротекции (омепразол, пантопразол). Возможно дополнительное использование р-р дексаметазона в дозе 4 мг.
Высокий ферритин на олапарибе.
8 ответовПринимаем олапариб с июня.доза 600мг.стал падать гемоглобин до 65 и ферритин 1000. первый раз перелили лейкоциты 2 раза в начале августа и доза олапариба стала 450. в середине сентября опять упал гемоглобин до 65 и ферритин высокий.опять лили лейкоциты. гемоглобин 95....
Здравствуйте Цифра гемоглобина более 90 является допустимой на Линпарзе и не требует снижения дозы Но сама по себе подлежит коррекции Снижение гемоглобина на фоне крайне высокого ферритина - это классическая ситуация при приеме Олапариба и ее можно откорректировать только эритропоэтинами Дозировку и кратность уколов назначает лечащий врач очно
Повышение СА 125
6 ответовЗдравствуйте, у меня РЯ, лечение закончила 02.06.26 С 14.07.26 на олапарибе. Маркер СА 125 после ХТ был 40, через месяц 100. После начала приема олапариба в первые 2 песяца снижался до 53 но через 3 месяца приема стал повышаться до 101. КТ ОБП и ГК от 24.10.26 МРТ МТ от...
Ирина , здравствуйте . Понимаю Ваши переживания , но как онкогинеколог скажу , что это нередкая ситуация в процессе лечения РЯ. Не переживайте , если по данным инструментальных обследований нет признаков рецидива - значит, все хорошо, но наблюдать дальше нужно . Но спаечный процесс - нет, маловероятно, что в этом причина. Изменение терапии не должно основываться только на росте СА-125 при отсутствии клинических и лучевых признаков прогрессирования. Причем, при подозрении на биохимическое прогрессирование обычно оценивают подтверждённый рост в динамике, имеет значение повторное значимое повышение, а не один результат. Считаю целесообразным контролировать маркер дальше 1 раз в 2-3 недели , но при рецидиве цифры обычно больше .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия на фоне олапариба
2 ответаРак яичников, закончили 5 мая химиотерапию. 2 месяца принимаем олапариб 600мг в день.сейчас у мамы нет сил,одышка,кружится голова.сдали анализы врач сказала нужно переливание крови.вызвать скорую.но про отмену препарата ничего не сказала. что нам делать с олапарибом?связаться...
Здравствуйте! При анемии, как и любых гематологических реакциях неприемлемой токсичности, прием любого химиопрепарата отменяется на время купирования осложнений. То есть, пока вам будут проводить гемотрансфузию, пока гемоглобин не поднимется выше 100 г/л, прием Олапариба противопоказан.
Какие сдать анализы. У меня онкология ря, Гемоглобин понижен на фоне приема таргетной терапии. Хочу сдать анализы, а потом обратиться к гастроэнтерологу, но незнаю какие надо сдать анализы . аст 60,2, алт 95,2. Может быть это из-за повышенного железа? Боль в правом...
Здравствуйте, Инна, повышение железа вероятнее всего связано с проблемами с печенью (лекарственный гепатит?) Вам надо дополнительно проверить уровень Ферритина, щелочной фосфатазы, ГГТП, сделать узи брюшной полости
Рак яичников
5 ответовЖенщина 62 года, рак яичников Т3сN0M0, 3 ПХТ+полная циторедкукция +3ПХТ. Прием олапариба 2 месяца . 15.11.24 г - проведено полное обследование ( кт норма, лабораторные показатели крови- гемоглобин 80 , СА125- 24 ) через месяц гемоглобин восстановился, назначили Олапариб...
Здравствуйте Повышение онкомаркера незначительное и это не говорит о прогрессирование процесса. В данной ситуации намного информативнее инструментальные методы обследования а по результатам обследования подозрений в отношение прогрессирование процесса нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак яичника
23 ответаДобрый день! У моей мамы в конце мая поставили диагноз серозный рак яичника и канцеромотоз брюшины высокий степени злокачественности. Асцит. BRCA 1. С июня прошла5 курсов химиотерапии. 5й в ноябре, 6 делать не стала,тк сильно упало зрение, а опухоль уменьшаться по КТ...
Здравствуйте! Крайне не рекомендуются методы лечения по типу Болиголов. При серозном раке с BRCA мутацией и неполном ответе на химию операция (циторедукция) нужна только если хирург уверен, что удалит всё видимое (R0/R1) . Если сомневается, бессмысленная травматичная операция сократит жизнь, а не продлит. Согласно стандартам, PARP-ингибиторы (Олапариб) назначаются для поддерживающей терапии после достижения ответа на платиновую химию (обычно после 6 циклов). Если химию завершили раньше и есть рост маркера — препарат неэффективен. При наличии прогрессирования по кт идет возврат к химиотерапии
Высокий пульс и диастолическое давление
11 ответовЗдравствуйте, мне 48 лет, рак яичников, 4 курса ПХТ, гистерэктомия в декабре 2020г +2 курса ПХТ, Ремиссия 1 год. Рецидив 6 курсов ПХТ, далее 2 года на олапарибе. Сейчас снова назначено 6 курсов ПХТ (карбоплптин+паклитаксел+бевоцизумаб) далее рекомендовано 18-22 курса...
Здравствуйте. 1. Телинстар накапливается в течение 4-8 недель, далее будет снижаться и диастолическое давление, потому в лечении менять ничего не нужно. По пульсу - вы не описываете препаратов, которые его могли бы снижать. Сделайте холтер ЭКГ - чтобы исключить значимые нарушения на фоне химиотерапии. 2.Все препараты совместимы, которые вы указали, можно принимать. 3.липримар очень важен - он лечит атеросклероз, не дает ему развиваться, принимайте прежнюю дозу, делайте контроль алт, аст - раз в 3 мес для исключения осложнений 4.Дибикор, предуктал - не имеют доказательной базы при химиотерапии и не оказывают достоверного влияния на питание сердца в этой ситуации, прием их не обязателен. Ксарелто так же не назначается профилактически, только при высоком д ди мере и подсчете по шкалам тромбоза - при выявлении высокого риска тромбоза. 5.предуктал не снижает давление. Если остались вопросы - задавайте. Крепкого здоровья!