Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Была на гастроскопии, поставили диагноз - эрозивный гастрит, выписали лечение омезом, строгую диету. Сдала биопсию по ОЛГА , поставили диагноз- хронический неактивный гастрит и я поняла, что запуталась, я же эрозию лечу -как же он может быть неактивным? Продолжать ли лечение...
Прошу прокоментировать заключение ФГДС и OLGA особенно конечно насторожило по заключению OLGA присутствие атрофии а главное поднапугало присутствие "мелкоочаговой полной метаплазии в антаральном отделе"Желательно конечно несколько проф. и честных...
Здравствуйте! Атрофия и полная метаплазия в слизистой желудка говорить ТОЛЬКО лишь о том, что в слизистой было долгое (хроническое) воспаление. Основная причина- хеликобактер пилори. Если бактерия вылечена в анамнезе, то обязателен контроль эрадикации. При такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена.
В целом перерождение в метаплазию и атрофию не является предраком, как многие пациенты считают. Предрак, как Вы отметили - это уже дисплазия. Ребагит, ИПП и прочие препараты не назначают с целью лечения и профилактики, процесс необратимый, задача лишь своевременная диагностика (!) Пациентам лишь рекомендуют повторить фгдс через год с биопсией и без отрицательной динамики выполнять фгдс не реже 1 раз в 3 года.
Четкой статистики перерождений на самом деле нет, это довольно индивидуальный момент, зависит от многих факторов: есть или нет хеликобактер, была ли эрадикация, как часто проводился контроль, был или есть ли у близкий родственников рак желудка и тд
По ФГДС атрофия , биопсия по ОЛГА , по гистологии Аутоиммунный гастрит . Каждый год делала ФГДС и не один врач не поставил атрофию , неужели за год так могло изменится ?
Здравствуйте.
по представленным данным выявлена атрофия в антральном отделе и теле желудка.
в теле желудка выявлена псевдопилорическая метаплазия.
такие изменения да характерны для аутоиммунного гастрита.
но для подтверждения еще рекомендуют сдать
Антитела к внутреннему фактору Кастла
Антитела к париетальным клеткам желудка
Также рекомендуют выполнить Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
(для того чтобы точно его исключить).
при атрофии часто плохо усваюваются витамины и минералы
рекомендуют сдать
общий анализ крови
кровь ферритин, витамин в 12.
эти изменения развиваются не за год, а длительно.
но не всегда визуально их бывает видно.
тк атрофический гастрит ставят только гистологически.
если будет хеликобактер положительный его рекомендуют пролечить.
если нет, то при атрофическом гастрите обычно рекомендуют прием гастропротекторов, например, ребагит.
если будет снижен витамин в 12, то рекомендуют его прокалывать.
рекомендуют наблюдение и лечение у очного врача.
при аутоиммунного гастрите обычно рекомендуют фгдс с режиме nbi c биопсипей по олга и из подозрительных участков 1 раз в 1-2 года(если в родне есть проблемы с желудком-онко, то рекомендуют фгдс 1 раз в год).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, поставили артрофический гастрит на фоне хп 2 +мультифокального гастрита с умеренной активностью воспалительного процесса 2+,с слабо выраженной полной кишечной метаплазией в области антрума1+, стади1, степень 2 олга, реактивная гастропатия...
Здравствуйте.
Болевой синдром где именно? После чего стали отмечать?Так же отмечаете нарушения стула? Изжогу? Прикрепите сам протокол фгдс.
Хеликобактер каким методом определяли?Проходили лечение?
Здравствуйте. Делал ФГС был эрозивный гастрит. Пролечил хеликобактер. Сделал повторную ФГС по олга взяли биопсию. Заключение степень атрофии 2, степень инфильтрации 2. Скажите пожалуйста это для меня приговор? Что мне делать?
Здравствуйте.
В первую очередь, причиной развития атрофии слизистой желудка является наличие хеликобактерной инфекции.
Рекомендуется определить наличие хеликобактерной инфекции достоверными способами,: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер через 2-3 недели после отмены ингибиторов протонной помпы. Обязательно проводите эрадикационную терапию.
Атрои слизистой желудка требует только динамического наблюдения: определять хеликобактер 1 раз в год, уточнять динамику а троих 1 раз в 3 года фгдс с множественной биопсией и стадированием по Olga.
Дообследоваться:
- антитела к париетальным клеткам желудка
- антитела к внутреннему фактору кастла и витамин В12 для исключения аутоиммунной причины.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, 21.06 2026 антитела к париенатльным клеткам 640 (сделал фгдс по ОЛГА, атофический гастрит подтвержден), 10.07.2026 пересдала на антитела к париентальным клеткам, результат уже 2 560. Волнуюсь сильно, является ли такой рост подтверждением...
Здравствуйте.
Само по себе увеличение титра антител с 640 до 2560 за короткий промежуток времени обычно не означает, что заболевание резко прогрессирует или что разрушение париетальных клеток стало происходить быстрее
Обращает на себя внимание, что антитела к хелико также значительно повышены, однако по биопсии, дыхательному тесту и анализу кала активная инфекция не подтверждается. Такая ситуация возможна после ранее перенесенной инфекции, так как антитела в крови могут сохраняться длительно и не используются для оценки эффективности лечения или активности процесса
Антитела к париетальным клеткам также не применяются для контроля течения заболевания. Их титр может заметно колебаться, но не отражает степень атрофии слизистой желудка и не определяет скорость прогрессирования болезни. Поэтому повторно контролировать их в динамике обычно не рекомендуют
Проведенная вакцинация против бешенства также не считается причиной такого повышения антител к париетальным клеткам
В дальнейшем основное внимание следует уделять не титру антител, а контролю возможных последствий аутоиммунного гастрита
Врачи обычно рекомендуют периодически оценивать общий анализ крови, витамин В12 и иных исследований рекомендованных гастроэнтерологом.
Наблюдение у гастроэнтеролога
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. При фгдс в заключении эндоскопист написал Очаги гетеротопии железистого эпителия в/3 пищевода.Эндоскопические признаки атрофического гастрита. Взята биопсия по Олга,5точек. Из пищевода биопсия не взята. Насколько это опасно? Это пищевод Барретта?
Добрый день!По биопсии ОЛГА - у вас хроничсекое воспаление, которое надо пролечить.Касаемо гетеротопии - это перенос слизистой из желудка в пищевод(условно).Гетеротопию лучше удалить, взяв направление у терапевта по м/ж, поскольку участок гетеротопии - это участок продуцирующий соляную кислоту.Что клинически беспокоит?
Весной после стресса заболел желудок,стоял с 2020 года диагноз атрофический гастрит неактивный,сделала фгдс с биопсией по олга,начиталась в интернете про аиг и сдала анализы (в анамнезе есть еще аит ?гормоны в норме)
Вы полностью прошли все обследования.
Даже если аиг, то лечение направлено на В12-дефицитную анемию, а у вас все в пределах нормы.
Контроль за атрофией ежегодный.
Можно конечно анализы пересдать через 6мес
Здравствуйте. Делала фгдс и сдала бипсию по олга. Можете подсказать по результатам? По фгдс сказали, что гиперпластический гастрит, а по биопсии? Еще лечила хеликобактер, по фгдс он есть, а по биопсии нету? По результатам что скажете, стоит переживать?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. По результатам биопсии ФГДС выявлены участки воспаления, разрастание клеток эпителия вследствие воспаления, есть участки атрофического гастрита – это означает что некоторые клеточки заместились на соединительную ткань и перестают выполнять свою функцию. В целом результат исследования некритичный, но заслуживает внимания. Если вы не проходили терапию бактерии, то в подобных ситуациях рекомендуют рассмотреть прием и эрадикационной терапии хеликобактер пилори .