Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Основная жалоба
Постназальный затёк — 10 лет. Постоянное откашливание слизи каждые несколько секунд. Значительно снижает качество жизни.
Что уже пробовал
Назонекс — помогает только от чихания, затёк не убирает
Септопластика + увулопалатопластика — декабрь 2025
Результаты...
Здравствуйте!
С учетом предоставленных вами данных, можно подтвердить, что ваше предположение о НАРЭС (неаллергический ринит с эозинофильным синдромом) имеет место быть.
Назонекс — интраназальный кортикостероид (ИНКС) — является терапией первой линии при НАРЭС. Если он не помогает, переходят на следующую стандартную стратегию Сингуляр (монтелукаст) , длительным курсом, возможно в комбинации с Назонексом.
Эозинофильный катионный белок — это токсичный белок, который эозинофилы выделяют, когда активируются, но он редко повышается при аллергических реакциях, чаще он возрастает при паразитозах, полипах, не аллергических ринитах.
Таким образом, ваш высокий ECP (63 мкг/л) при полном отсутствии специфических IgE-антител является сильным аргументом в пользу диагноза НАРЭС и свидетельствует о мощном, локальном, неаллергическом эозинофильном воспалении
В сложных диагностических случаях биопсия является более точным методом,так как обнаружить эозинофилы в биоптате гораздо легче и достовернее , чем в мазке. Ваш лечащий врач может рекомендовать биопсию, если ответ на терапию будет неполным.
Прямого лекарственного взаимодействия между монтелукастом (Сингуляр) и тразадоном (Триттико) в общедоступных источниках не описано. Побочные эффекты сингулярности минимальны и индивидуальны
Для подтверждения диагноза и исключения других причин рекомендуется
Риноцитограмма (мазок из носа): Самый важный анализ для подсчета процента эозинофилов в назальном секрете (диагностический порог — >20%).
КТ околоносовых пазух: Для исключения скрытого хронического риносинусита или полипоза. Функция внешнего дыхания (ФВД) с бронходилататором: НАРЭС часто ассоциирован с астмой, которая может протекать скрыто и усугублять туман в голове
Контроль общего анализа крови с лейкоцитарной формулой.
Всего доброго.
изжога беспокоит около 5 лет, периодически прохожу лечение и сижу на диете. Был у разных врачей были разные лекарства и результаты гастроскопией. Последние пол года беспокоит откашливание горла и изжога. По результатам последней гастроскопией , сказали, что происходит заброс...
Здравствуйте! Вероятнее всего симптомы связаны с рефлюксом.
Де нол нужен только если есть язвы или эрозии на Фгдс, по предоставленному фото нет этих изменений. Также рефлюкс может провоцировать Helicobacter Pillar. Её лечат двумя антибиотиками и блокатором ИПП в течение двух недель. Назначают это врач очно
Возможно есть погрешности в соблюдении антирефлюксного режима.
В похожих случаях могут быть эффективны в соотвествии с инструкцией :
- ганатон по 1 таблетке 3 раза в день перед едой 2 недели ( улучшает моторику желудка)
- рабепразол 20 мг 1 раз в день 4 недели ( или нексиум) или нольпаза
- альфазокс по 1 пакетику после еды 4 раза в день - 4 недели
Режим: кушать медленно пережевывая, не ложиться после еды в течении 3х часов, спать на левом боку, головной конец кровати должен быль приподнят на 15 сантиметров.
Что касается питания 3-4 раза в день, неспеша, небольшие порции. Исключить жирное, острое, копченое.
Добрый день! Подскажите пожалуйста чем лечить стекание слизи по задней стенке горла! Данная симптоматика появляется всегда после боли в горле! И беспокоит сильно особенно в ночные часы! Горло лечилось полосканиями раствором кетопрофена с ледокоином, хлорофилиптом, и...
Добрый день, необходимо выяснить причину вашего состояния. Данные жалобы могут возникать при патологии носа и ОНП, когда отделяемое стекает в носоглотку. Может встречаться при кисте Торнвальда, но это довольно-таки редкое заболевания.
Также данные жалобы могут возникнуть при ГЭРБ, когда содержимое желудка попадает в пищевод и глотку и вызывает раздражение слизистых.
Вам необходима очная консультация ЛОР-врача для осмотра и установления причины вашего состояния. В случае отсутствия ЛОР-патологии, обратиться к терапевту или гастроэнтерологу для диагностики и лечения ГЭРБ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребёнок 3г 10 мес. В анамнезе ларинготрахеит и ларингит со стенозом гортани. С 1,5 до 3 лет один-два раза в месяц приступы стеноза. Обычно снимали спазм пульмикортом, в экстерном случае когда не помогало вызывали скорую. После 3 лет приступы стеноза пошли на...
Анализ говорит о том, что на слизистой ротоглотки ребенка есть герпес 6 типа, но так как исследование было сделано качественное, а не количественное, оценить его активность по одному мазку сложно, так как иногда данный вирус может обнаруживаться у ребенка в норме, в здоровом состоянии, после перенесенной ранее инфекции.
Но если брать в совокупности этот мазок и общий анализ крови (в котором признаки вирусной инфекции, а моноциты чаще говорят именно о герпетическом процессе), то можно сделать вывод, что имеющиеся жалобы связаны с герпес вирусом 6 типа. Но также в крови повышены эозинофилы, что говорит либо о сопутствующей аллергической реакции, либо о наличии гельминтов.
Как на сегодняшний день самочувствие ребенка? Какие-то изменения в состоянии есть?
Много цервикальной слизи выходит при походе в туалет с периодичностью кубика 2-3. В мазке обозначено много лейкоцитов. При приёме у гиниколога не один не обращает на это внимания. При приёме вагинального геля понаевает низ живота. С правой стороны. При сексе бывает дискомфорт.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Проставьте гель Возможно у вас пойдут улучшения
А в целом если нет никаких жалоб на зуд жжение дискомфорт неприятный запах такие выделения могут быть на овуляцию
Здравствуйте! Уже неделю больно ходить в туалет. К конце мочеиспускания достаточно острая боль. Пила травы, поначалу помагали ,когда сделала прививку от ковида,боли обострились. Пью канефрон 3 дня легче не становиться. Сдала анализ мочи ,лейкоциты повышены 20-30,при норме до...
Здравствуйте. По анализу мочи имеется воспалительный процесс. Канефрон дальше нужно продолжать по 2 драже 3 раза в день до 1 месяца. Обильное питьё, чтобы мочевой пузырь самоочищался, урологический сбор бруснивер по 1/3 стакана 3 раза в день и Фурадонин 100 мг 2 раза в день в течение 7 дней. После лечения необходимо сдать контрольный анализ мочи.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро!
Вообще скажу что изначально лечила сейчас ринит. Откашливала то что стекало из носа по задней стенке горла. Не приятные ощущения и пытаешься их откашлять. Промывала нос долфином и капала дезринит.
Но 16 числа общалась с девушкой с сильным кашлем. Она до сих пор...
Здравствуйте, желательно сдать общий анализ крови, СРБ, исключить присоединении бактериальной инфекции возможно нужен антибиотик, к лечению можно добавить аскорбиновая кислота 1000 мг, витамин д 2000 ед, Цинк 25мг, антигистаминный препарат цетрин 10 мг 1 раз в день, при влажном кашле АЦЦ 200 мг 3 р/ д, полоскание горла раствором трав ромашка, календула, шалфей, при болях в горле рассасывать лизобакт. Нос продолжайте промывать, солевым раствором, при температуре выше 38,5 парацетамол 500мг.
2дня назад немного болело горло , чихала , в носу слизь по задней стенке
Сейчас покраснение миндалин есть небольшое , белый налет на языке , верхнее небо в есть высыпание мелкое
Першение и откашливание слизью
Температуры не было
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу, чтобы были видны миндалины и задняя стенка глотки
Першение в горле наиболее вероятно на фоне раздражения слизистой задней стенки глотки при постназальном затеке
В подобной ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Здравствуйте. мама 70 лет больна деменцией, лежит год, но на кровати двигается. Так как кричит и постоянно находится в ажиотации принимает клозапин на ночь. Есть признаки агранулоцитоза, тяжело глотать, много слизи, которое увеличивается при приеме клозапина, кашель. Так как...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 41 год в июле-июне долго лечила гнойный бронхит амоксициллином через несколько дней пришлось азитромицином долечить. Очень быстро начался бронхит. Потом лапроскопия в начале августа была. Сейчас дня 4 назад снова боль в горле началось, сейчас горлосильно...
здравствуйте
нужно сдать анализ мокроты на чувствительность к антибиотикам
+ сдать общий анализ крови + СРБ
если имеется хронический тонзиллит,посетить лор врача очно,так же сдать мазки из зева на чувствительность к антибиотикам
желательно чтобы промежуток между приемом антибиотиков одной группы был не менее 3- 6 месяцев,чтобы не выработалась антибиотикорезистентность
сейчас от кашля начните прием джосет 2 чл 3 р в день
обильное теплое питье
витамин С 1000 мг на период лечения
витамин Д 2000 МЕ
горло полоскать раствором ОКИ + граммидин 1 таб 4р в день рассасывать