Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не проходит сыпь у ребенка
11 ответовРазьясните пожалуйста, очень непонятная ситуация. В начале октября к ребенка появились на руках пятна похожие на паппулы, сначала были единичные, затем стали быстро распространяться на ноги и руки, дерматологи поставили синдром джанотти крости на фоне вирусной инфекции, в...
Здравствуйте в подобном случае ситуация укладывается в затяжную поствирусную кожную реакцию, а не в активную инфекцию. Первичная папулёзная сыпь действительно была похожа на синдром Джанотти–Крости, который часто провоцируется любыми вирусами и сопровождается умеренным повышением эозинофилов и IgE. Позднее появление яркой эритемы по типу небуллёзной многоформной эритемы также типично как иммунная реакция после вирусной инфекции, а не как признак конкретного возбудителя. Отрицательные повторные IgM/IgG к ЦМВ говорят о том, что ЦМВ не был причиной, а положительные IgG к Эпштейн–Барр отражают перенесённую когда-то инфекцию, которая не активна сейчас и не объясняет высыпаний. Затяжные остаточные элементы, мелкие прыщики, очаги дерматита и сохранённо повышенный IgE указывают на поствоспалительный дерматит и склонность кожи к атопическим реакциям, а не на текущую инфекцию. Важно исключить агрессивную косметику, ароматизированные средства, частые горячие ванны и вовремя увлажнять кожу. Длительное применение Аэридерма месяц подряд нежелательно стоит обсуждать с дерматологом переход на негормональные противовоспалительные средства пимекролимус/такролимус, регулярные эмоленты и короткие курсы гормонального крема только при обострении. Дополнительно имеет смысл проверить риноцитограмму, общий IgE в динамике. Пищевые IgE при норме исключают пищевую причину. Длительность сыпи до 6–8 недель после вирусной реакции является допустимой, особенно при атопичном фоне, и не указывает на скрытую инфекцию.
Проба манту
3 ответаДобрый день, ребёнку 3 года. 3 раза делали пробу манту, в первый год была 9 мм, во второй год - 2мм(но указали, как отрицательна), в третий год - 6 мм. Педиатр отправила на диаскин-тест и консультацию фтизиатра. Диаскинтест отрицательный, ни паппулы, ни покраснений нет. Из...
Здравствуйте, Надежда. Через два месяца повторять Манту и Диаскин-тест нет смысла. Реакция Манту сейчас 6мм. Это слабоположительная реакция, которая не учитывается, тем более, Диаскин-тест отрицательный. Повторите ребенку реакцию Манту через шесть месяцев с антигистаминными, т.к. это может быть аллергическая реакция на туберкулин. Антигистаминные любые детские за 3-5 дней до тестирования ежедневно и пока не проверят результат. Ребёнок на момент постановки реакции Манту должен быть здоров не менее двух недель (т.е. без явлений ОРВИ).
4 месяца назад начали краснеть щеки, но не сосудистая, а как паппулы легкие, со временем очаги стали увеличиваться. Врач ставит розацея. Солантра и розамет не подошли, еще хуже становится. Сделала 2 процедуры ФДТ, результата не вижу пока. Последние дни у носа все красное,...
Татьяна, здравствуйте! Если вам установлен диагноз розацеа рекомендации: Диета с ограничением острой, перчено, соленой, горячей, жареной пищи, исключить воздействие высоких температур (бани, сауны), исключить использование фторированных зубных паст. Использовать Крема с SPF 30 и более. Консультация эндокринолога , гинеколога, гастроэнтеролога для исключения сопутствующей патологии. Таб. Лоратадин или цетиризин 1 р.д. 7 дней (если есть зуд) Наружно попробуйте гель азелик 2 р.д. 3 месяца. La Roche Posay Rosaliac или Bioderma Sensibio AR - базовый уход для лица.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. На внутренней стороне безымянного пальца левой руки появились высыпания около недели назад. Сильно не чешутся, если только начинаешь их трогать.Еще дело в том, что этот палец у меня был травмированный, без нарушения кожи и сейчас начал заживать, и начал чесаться...
Рад был помочь, выздоравливайте!
Эффезел и солнце
14 ответовДобрый день! С 6.05 пользуюсь эффезелом: спина, грудь Причина: угревая болезнь с 13 лет - закрытые и открытые камедоны, паппулы и пустулы до 0.3 см, очень много постакне (до 10-15 на обе области). В июле отпуск -единственный шанс куда то вырваться раз в год. Но! пока не...
Здравствуйте. Прикрепите фото пожалуйста.
Помогите, пожалуйста, разобраться с проблемой. Появилась красная сыпь на теле: живот просто пятна, руки, верхняя часть ладоней, ноги - выпуклые красные пятна. Не чешутся, орви в последнее время не болел. Записался к аллергологу, но ожидание неделя.
Евгений, добрый день. Не могли бы вы прикрепить фото ваших высыпаний, чтобы понимать что у вас и чтобы дать соответствующие рекомендации. А также напишите как давно появились высыпания? И что то принимали по лечению?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Крапивнича у ребёнка 2 месяца
12 ответовВ начале апреля 2023 года 10 месячном ребёнку одновременно поставили две прививки: акдс и полиомелит+ гепатит. В первые сутки поднялась температура 39, на вторые сутки высыпала сыпь на животе. Попили полисорб и супрастин, все прошло. Через три дня на теле ребёнка стали...
Добрый день! Прикрепите, пожалуйста, фотографии высыпаний И также свежие анализы, если сдавали
Здравствуйте! Прошу совета. 30 мая сняла с себя клеща, снята с усилием руками ,был живой, отдала на анализ. У клеща выявили боррелиоз и рикекксии. Место укуса сразу чесалось и была небольшая паппула. Позже появилась краснота вокруг паппулы, на мой взгляд , по прошествии...
Здравствуйте. По фото нельзя сказать это укус насекомого или присасывание клеща. Поэтому вам необходимо через 3 недели сдать анализ крови методом Ифа на боррелиоз, энцефалит, эрлихиоз, анаплазмоз. При выявлении клещевой болезни начать лечение
Ревакцинация БЦЖ ребенку
3 ответаЗдравствуйте, хотела ребенку сделать БЦЖ (ревакцинация). Как только родилась была поставлена данная вакцина, но ни корочки не было, ни шрама не осталось. Затем в год начали ставить манту и все они до самой школы были отрицательными. В школе в первом классе ей поставили только...
Здравствуйте. Можно повторить Манту через шесть месяцев, но при этом надо, чтобы были две подряд отрицательные реакции. То есть, через шесть месяцев и опять через шесть месяцев, два раза подряд. Но если у ребенка положительная Манту, значит, у него, помимо поствакцинального, выработался уже и естественный иммунитет. И ребенок в дополнительной вакцинации уже не нуждается. Поэтому, Светлана, Вы можете через шесть месяцев повторить реакцию Манту, но если она опять будет положительной, значит, ревакцинация БЦЖ ребенку не проводится.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на туберкулез у ребенка
9 ответовЗдравствуйте Мне нужен ответ именно от детского фтизиатра. Сделали Манту реакция положительная 15мм, сделали диаскин тест тоже есть реакция, легкая гиперемия 10мм без паппулы. Нас направили в тубдиспансер, поставили на учет и сделали ркт. Результат ркт прилагаю. Сейчас мне...
Здравствуйте, Юлия. По Вашему описанию туберкулёз под вопросом. Больше похоже на инфицирование и профилактический приём препаратов. При инфицировании и плохой переносимости препаратов действительно можно назначить наблюдение - Диаскин-тест или Тспот через 3-6 месяцев. Дальнейшая тактика, повтор КТ по результатам тестов. Приложите, пожалуйста, описание КТ, сами снимки, если есть возможность, чтобы врач мог более внимательно ознакомиться с Вашим вопросом и дать наиболее развёрнутый ответ.