Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тиреоидит?
10 ответовЗдравствуйте. Хочу проконсультироваться по такому вопросу, в прошлую беременность поднялись гормоны щитовидки т3 и т4 в 1 триместре, лекарств не принемала,всё пришло в норму ко 2 триместру. Эндокринолог ставил диагноз тиреоидит. Проблем с щитовидкой никогда небыло. Сейчас я...
Татьяна, добрый вечер! В этой беременности делали УЗИ щитовидной железы? Можете переписать результаты анализов
Подострый тиреоидит
20 ответовМожно ли вылечить подострый тиреоидит без преднизолона?очень боюсь располнеть, больная тема всю жизнь. Поставили подострый тиреоидит, пить Преднизолон по 25 в день месяц. Боли в шее и при глотании. Температуры не было. Выпила вчера 3 таблетки, затрясло очень. Желудок заболел....
Здравствуйте. Подострый тиреоидит проходит и без лечения. Но терпеть симптомы невозможно. Вместо преднизолона можно нимесулид если боль не сильная и температура не очень высокая. По 100 мг утром и вечером. но если нимесулид не поможет все таки придётся принимать преднизолон
Первичный гиперпаратиреоз
13 ответовПервичный гиперпаратиреоз (аденома паращитовидной железы по задней поверхности левой доли тесно пр лежит к пищеводу на расстоянии 1,3 мм от трахеопищеводной борозды и на уровне межпозвоночного диска С 6-7, размерами 23х12х16 мм). Парез правой голосовой связки.
Здравствуйте, Владимир! По представленным данным подтверждён первичный гиперпаратиреоз- образование (вероятнее всего аденома) паращитовидной железы размером около 23×12×16 мм. Оно расположено достаточно глубоко и близко к важным анатомическим структурам: пищеводу, трахеопищеводной борозде, а также в области прохождения возвратного гортанного нерва. В подобном случае тактика отличается от стандартного наблюдения, т.к есть несколько факторов, которые требуют максимально аккуратного подхода: сложное расположение аденомы; наличие пареза правой голосовой связки; перенесённая ТЭЛА и другие сопутствующие заболевания. Поэтому рекомендация направить Вас в Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии имени академика И.И. Дедова для оперативного лечения с использованием нейромониторинга возвратного гортанного нерва выглядит обоснованной. Такой подход позволяет снизить риск повреждения нерва во время операции. До операции важно иметь полный объём обследования: общий кальций;паратгормон;фосфор; креатинин и расчёт СКФ; витамин D;альбумин; ТТГ, БХ крови, оак;при необходимости денситометрия (оценка плотности костной ткани), если ещё не выполнялась.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тиреоидит.
5 ответовЗдравствуйте. Поставили диагноз аутоиммунный тиреоидит. Субклинический гипотериоз. Беспокоит ком в горле. По данным из УЗИ может так давить? что означают псевдоузлы? Нужно ли делать пункцию? Нужно ли что принимать по моим анализам?
Здравствуйте. Нет, по УЗИ давить так не может. ком в горле в вашем случае это неврологическая симптоматика, по-другому часто называют невротический ком. Тут нужна консультация невролога. Псевдозлы - это складки щитовидной железы которая впоследствии могут расправиться и исчезнуть соответственно это не истинная опухоль То есть это не узлы-поэтому пункцию вам делать не нужно. Если вы не планируете беременность, то принимать l-тироксин также не нужно. Такие изменения ТТГ при нормальных значениях гормонов щитовидной железы называют субклиническим гипотиреозом.Это минимальное снижение функции щитовидной железы. ОН может быть по трём причинам основным : 1.аутоиммунный тиреоидит (АИТ)- чтобы выяснить это нужно сдать кровь на анти ТПО 2. Дефицит витамина D, Оптимальный уровень витамина Д должен быть более 35 ,если будет менее Нужно принимать Аквадетрим или вигантол по 7000 м е это по 14 капель в день 2 месяца затем контролировать витамин D 3. Латентная железодефицит. Для проверки сдается ферритин, оптимальный уровень ферритина должен быть более 45, если будет меньше то необходимо принимать препараты железа например ферретаб по 500 мг один раз в день 2 месяца, затем контроль ферритина. лечение гипотиреоза - это заместительная терапия тироксином. Оно назначается при ТТГ более 10, либо менее 10,если планируете беременность Сейчас ттг повышен совсем немного . Поэтому Сейчас рекомендуется только динамическое наблюдение ТТГ и УЗИ щитовидной железы раз в пол года. Употребление в пищу йодированной соли на постоянной основе и морепродуктов снижает риск образования узлов щитовидной железе.
Первичный герпес
6 ответовЧто то выскочило в углу губы, кожа сухая и болит, похоже на герпес, но у меня никогда его не было. Беременность 10 недель. Е терапевту только через 4 дня. Как быть? Чем мазать? Насколько опасен первичный герпес для малыша?
Здравствуйте. Лабиальный герпес не опасен для малыша. Только первичное заражение генитальным герпесом. Можно местно применять мазь ацикловир. Сдайте кровь на IgG и М к впг1,2.
Первичный гиперпаратиреоз
15 ответовЗдравствуйте,сыну 19 лет предварительно первичный гиперпаратиреоз,на узи все спокойно.Птг 92,кальций 2.73,вит Д 20. С подросткового возраста отклонения в показаниях мочевина, креатинин,фосфор. Подскажите пожалуйста, нужно ли делать сцинтиграфию, если хорошее узи? И какие...
Они не влияют на уровень кальция и паратгормона. Можно проводить дообследование.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Первичный миелофиброз
3 ответаЗдравствуйте у отца было увеличение селезёнки,сдавали анализы врачи поставили диагноз Первичный миелофиброз Сдавали анализы на мутации, показали отрицательный результат Состояние у отца хорошее,жалобов нет что нам делать ,врачи не могут что-то сказать,или заново сдавать...
Заново костный мозг сдавать не нужно. Но лечение миелофиброза может начинаться. Есть несколько видов лечения- цитостатики, ингибиторы янкус киназ, интерферон, переливания крови по показаниям. Врач решит по состоянию и арсеналу вашего региона что можно предложить. Если есть вопросы у доктора, то вас направят на консультацию к областному гематологу для выбора тактики лечения
Первичный миелофиброз
2 ответаЗдравствуйте у отца было увеличение селезёнки,сдавали анализы врачи поставили диагноз Первичный миелофиброз Сдавали анализы на мутации, показали отрицательный результат Состояние у отца хорошее,жалобов нет что нам делать ,врачи не могут что-то сказать,или заново сдавать...
Здравствуйте! Диагноз морфологически подтвержлен. Заново костный мозг сдавать не нужно. Лечение миелофиброза может начинаться. Есть несколько опций лечения- цитостатики, ингибиторы янкус киназ, интерфероны, переливания крови по показаниям. Врач решит по состоянию и арсеналу вашего региона что можно предложить. Если есть вопросы у доктора, то вас направят на консультацию к областному гематологу для выбора тактики лечения
Аутоиммунный тиреоидит
15 ответовУ сына 11 лет в прошлом году диагностировали аутоиммунный тиреоидит. ТТГ - 5.0. Изменения на УЗИ. Назначать тироксин не стали. В этом году ТТГ - 8.9 Какая дозировка тироксина необходима. P.S У матери, то есть у меня) в подростковом возрасте так же обнаружили...
Дозировку должен подобрать врач на очном приеме. Начинают с меньшей, постепенно повышая и контролируя показатели крови. В среднем доза обычно 1.0-1.5 мкг/кг/сут Но нужно ещё оценить узи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Первичный гипотериоз
9 ответовДобрый день. С 14 лет наблюдалась у эндоко нолога с диагнозом АИТ и Первичный гипотериоз. 5 лет назад самовольно перестала принимать эльтироксин, прошу порекомендовать дозу для приёма данного препарата вновь. АТПО 119.9, ТТГ 3.873, СВ. Т4 8.40, СВ. Т3. 5.22. Мой рост 161, вес...
По УЗИ диагноз не ставя. Т4 без ТТГ не оценивают. ТТГ основной гормон. Контроль ТТГ, св.Т4 через 3 мес. Йодомарин длительно для помощи щитовидной железе. Пока она справляется без гормонов. Вас что-то беспокоит? Жалобы есть?