Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1470686

Что вас беспокоит?

Подострый тиреоидит

Можно ли вылечить подострый тиреоидит без преднизолона?очень боюсь располнеть, больная тема всю жизнь. Поставили подострый тиреоидит, пить Преднизолон по 25 в день месяц. Боли в шее и при глотании. Температуры не было. Выпила вчера 3 таблетки, затрясло очень. Желудок заболел. У меня язвенная болезнь.

Гастрит, гастродуоденит, фиброаденома молочных желёз
43 года
22 Июля 2023·Просмотров: 2511·Марина, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте. Подострый тиреоидит проходит и без лечения. Но терпеть симптомы невозможно. Вместо преднизолона можно нимесулид если боль не сильная и температура не очень высокая. По 100 мг утром и вечером. но если нимесулид не поможет все таки придётся принимать преднизолон

Ленар, спасибо, что ответили. Забыла написать, что боль в левой части, а в правой обнаружен узел 2см. Но врач сказала, что он старый очень, не свежий. Он как то может влиять на воспасление? Спасибо

Ленар, а еще, подскажите пожалуйста, если вчера три таблетки выпито, сегодня можно вообще не пить из и начать Нимесил? Спасибо

Воспаление не из за узла. Если вчера пили 3 таблетки то ничего страшного сегодня можете нимесулид

Ленар, спасибо огромное

Будьте здоровы

Принятый ответ

Добрый день.
А что там на узи?
Железа болезненна?
Активность низкая,можно пробовать без гормонов.
Пейте ксефокам 8 мг одну таблетку в день
Через неделю оак

Елена, добрый день, железа при пальпации болезненна немного, больно глотать. На узи еще узел 2см, но в другой части железы. Он может влиять на воспаление?

Нет.Не может

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина!

Обычно подострый тиреоидит проходит самостоятельно. Лечатт ГКС или НПВС


Если симптоматика не яркая и терпимо боль,то можно без препаратов.


Если же боль ощутима,то попробуйте нимесил по 1 пакетику 2 раза в день,прикрывать омепрозолом

Софико, спасибо

Здоровья Вам

Принятый ответ

Здравствуйте, воспалительный процесс по анализам не очень активный СОЭ 20 мм/ч, СРБ немного повышен, по гормонам Эутиреоз ( функция органа сохранена) . Можно попробовать Немисил или Немисулид по 1 таб 2 раза в день 7-10 дней в зависимости от прохождения болевого синдрома. Контроль ТТГ, св.Т4 через 4 недели, т.к. гормоны могут измениться и перейти в стадию тиреотоксикоза. ОАК контроль через 7 дней.

Марина, спасибо что ответили, а что значит перейдет в стадию эту, это значит прогрессирует болезнь?

Нет, это не прогресс болезни не в коем случае, просто болезнь может проходить определенные стадии. Может и нет. Поэтому, я просто предупредила,что если гоомоны поменяются и будет стадия тиреотоксикоза, то лечение не требуется.

Марина, понятно , спасибо, буду все таки надеяться, что обойдусь без гормонов.

Будьте здоровы! Все точно наладиться, просто нужно время на восстановление!

Принятый ответ

Здравствуйте. Обычно Подострый Тиреоидит развивается после перенесенной вирусной инфекции, чаще всего, вирусной инфи екции верхних дыхательных путей
Фазы: тиреотоксическая (3-10 недель), эутиреоидная (1-3 недели), гипотиреоидная (2-6 мес), выздоровление. У 5-25% - постоянный гипотиреоз.
Лечение: при легком течении НПВС (напроксен 500–1000мг/сутки в 2 приёма (утром и вечером) во время еды) и б-блокаторы (40-120 мг/сутки пропранолола или 25-50 мг/сутки атенолола).  При средне-тяжелом и тяжелом течении или при отсутствии от эффекта от НПВС - ГКС (преднизолон 20-30 мг/сутки с ОЧЕНЬ медленным снижением - чем меньше доза, тем медленнее снижаем).Тиреостатики, антибиотики НЕ применяются!Л-тироксин назначаем при гипотиреоидной стадии, но должен быть отменен через 3-6 месяцев с последующим контролем ТТГ.
Если болевой синдром не выражен можно без преднизолона обойтись

Дарья, спасибо

Здоровья вам ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.