Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Очень прошу вашей помощи. Отец уже лет 20 болеет ревматоидный артритом, принимает метипред , метотрексат, найз. У него своя схема, в больницу не ходил , жил и жил , с болью , но жил. Как только пошли по больницам , так и начались наши приключения. Врачи...
Добрый вечер!
Ваш ревматолог прав.
Во первых, тут нет подагры. Ни на фотографии (фотография как раз очень соответствует рожистому воспалению, и если это актуальная фотография, а не до лечения антибиотиками, то вы его не вылечили), ни по показателям мочевой кислоты. Не бывает подагры ее асооциированной с высокими показателями мочевой кислоты.
Во вторых, метотрексат тут действительно нужно отменить и срочно. Тут и инфекционной поражение с лейкоцитозом, которое требует срочной отмены (опять таки тоже рожа никогда не вылечится на фоне метотрексата, инфекции на его фоне почти не поддаются лечению) и печёночная недостаточность, что является так же прямым показанием к отмене.
В третьих, тут действительно необходим стационар. Это ситуация явно не для амбулаторного лечения. Даже сама по себе рожа - уже показание к стационару. А тут ещё явно декомпенсированная печёночная недостаточность, одышка которая может быть и пневмонией, и гидротораксом. Тут сейчас дело не до базисной терапии РА. Пока вы не скомпенсируете эти проблемы - никакая базисная терапия и невозможна. Сейчас оставляете (причем желательно парантеральное введение в капельницах, в средних дозах) и НПВП по ревматологии. И я бы советовала не ждать до 16.12, а постараться госпитализировать пораньше.
Здравствуйте, диагноз подагра поставили 2016г с периодическими приступами справлялся кетопрофен и колхикум, приступ уходил на пятый день.Три недели назад начался сильный приступ (воспалились три сустава на обеих ногах,ахилл и палец на руке) кетопрофен не помог. спустя неделю...
Добрый вечер, Роман. Приступы подагры возможно купировать НПВП или колхицин или ГКС. Самостоятельно можете принимать НПВП (попробуйте эторикоксиб 120мг/сут, при отсутствии противопоказаний). Если принимаете сейчас аллопуринол, во время приступа рекомендуется принимать половину от принимаемой дозы. При отсутствии эффекта от НПВП рекомендую посетить доктора для коррекции терапии. Самостоятельный приём ГКС нежелателен.
Жалобы на симптомы подагры. Подагра обостряется периодически уже в течение семи лет. Обычно приступы подагры проходят за пять – семь дней. На сегодняшний день приступ подагры длится уже 20 дней. В начале обострилась на правой ноге в районе большого пальца и лодыжки. Затем...
Здравствуйте, ознакамливаюсь.
Продолжайте прием аллопуринола.
Используйте колхицин (по 1 мг 2 раза в день в первые 24 часа).
При сильной боли — НПВП (ибупрофен, диклофенак).
Применяйте компрессы с димексидом.
Ограничьте продукты с пуринами (мясо, морепродукты, алкоголь).
Пейте много воды.
Срочно сделайте ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря.
Проведите анализ мочи на наличие инфекции или камней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро , помогите пожалуйста у папы всю жизнь подагра , всегда пил таблетки от боли Нимесил,Нимесулид-лект и Налгезин раньше помогали таблетки , сейчас пошли очень сильные боли таблетки эти не помогают , встать не может с кровати доехать до врача нету возможности , какие...
Аркоксиа 120 мг это достаточно сильный препарат, эффект должен быть. В постановке внутримышечных уколов ничего сложного нет. Набираете препарат в шприц, разводить декскетопрофен 2 мл ничем не нужно и вводить внутримышечно глубоко.
Добрый день. После тяжёлой болезни с температурой 39.6 - врач приходил на дом, сказал вирус, но не грипп и не ковид. Тесты сделали. Пил парацетамол, чтобы сбить температуру. И видимо осложнения и появился подагра. Через неделю, после выздоровления появился первый острый...
Здравствуйте, Виталий.
Основа терапии острого подагрического артрита это прием НПВП или прием колхицин до полного исчезновения припухлости и боли и плюс еще несколько дней.
Поэтому сейчас рекомендуется полностью купировать приступ. Препаратами выбора являются или эторикоксиб или нимесулид.
После того как приступ пройдет рекомендуется начинать уратснидающую терапию аллопуринолом или фебуксостатом.
В первые 3 месяца уратснижающей терапии рекомендуется ежедневный прием или НПВП или колхицина с целью профилактики новых приступов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострилась подагра начал пить нимесулид 5 дней боль ушла начал пить алопуринол 100мг 6 дней пропил чуствую боль возвращаеться в чем причина анализы еще не сдавал на мочевую кислоту может алопуринола доза маленькая
Здравствуйте. Причина в том, что Вы рано начали принимать аллопуринол. Рекомендуется начинать приём уратснижающей терапии через 10-14 дней после купирования приступа, если до этого уратснижающая терапия не применялась. А также рекомендуется в первые 3-6 месяцев приём аллопуринола совместно с НПВП или колхицином для предупреждения обострений.
Здравствуйте. Моему мужу (56 лет) в начале 2019 гоа диагностирована подагра. Назначения: ксефокам, трентал, вольтарен. Первое обострение сняли относительно быстро. Теперь опять обострение и эти назначения помогают слабо. Боли сильные и повышалась температура. Как помочь, чем...
У мужа на протяжении 4 лет подагра. Мочевая кислота была 750 два месяца назад, выписали ему Азурикс,пропил два месяца МК стала 228. Сегодня начался приступ, распухла ступня на левой ноге, к вечеру начала брокть правая нога. Кетонал 150 не помогает. Помогите, чем снять боли?
Здравствуйте.
Существует три линии купирования острого приступа.
1. Прием НПВП
2. Колхицин
3. ГКС внутрь или внутрисуставно.
Третий пункт можно применять только после очного осмотра доктора.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мужчина 42 года,
Подагра 3 года, раньше при приступах помогали НПВС, нимесил, колхицин пробовали начинать пить при первых приступах, в большой дозировке до 8 мг , не помогал, приступы были раз в пол года, за последний год приступы 1-2 раза в месяц, НПВС уже не...
Здравствуйте.
Одновременный прием дексаметазона и артоксана не желателен в связи с повышением риска желудочно-кишечных осложнений.
Есть также вариант перехода с внутримышечного дексаметазона на таблетированный преднизолон в средней дозе с последующим снижением до отмены.
Скажите, уратснижающую терапию принимаете: аллопуринол или фебуксостат?
Сейчас острый приступ на каких суставах?