Консультация терапевта /

Подагра простатит — вопрос №2689487

121 просмотр

Жалобы на симптомы подагры. Подагра обостряется периодически уже в течение семи лет. Обычно приступы подагры проходят за пять – семь дней. На сегодняшний день приступ подагры длится уже 20 дней. В начале обострилась на правой ноге в районе большого пальца и лодыжки. Затем началось обострение на левой ноге в районе большого пальца. С Принимаю аллопуринол с 1.11. Делал компрессы с димексидом, Подагре предшествовало обращение к врачу с жалобами на плохое мочеиспускание. Поставили диагноз хронический простатит. Выписали лекарства: пролечился необходимое количество дней. Полностью симптомы простатита не ушли. Назначение прилагаю. После этого обострилась подагра. Сейчас моча с кровью

Возраст: 60

Хронические болезни: Мочекаменная болезнь
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте, ознакамливаюсь.

Продолжайте прием аллопуринола.
Используйте колхицин (по 1 мг 2 раза в день в первые 24 часа).
При сильной боли — НПВП (ибупрофен, диклофенак).
Применяйте компрессы с димексидом.
Ограничьте продукты с пуринами (мясо, морепродукты, алкоголь).
Пейте много воды.

Срочно сделайте ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря.
Проведите анализ мочи на наличие инфекции или камней.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
Вы сдавали кровь на мочевую кислоту, ревматоидный фактор?
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Принятый ответ
Диетолог, Терапевт
Здравствуйте, Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача».


На представленных фото типичные проявления подагрического артрита.
Аллопуринол снижает уровень мочевой кислоты при длительном приеме, в момент обострения подагры его прием не купирует приступ. Для купирования приступа обычно назначают препараты группы НПВС, например, эторикоксиб 90 мг 1 раз в день до 5-7 дней, далее необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Так же еще несколько слов про аллопуринол - если установлен диагноз подагра, его прием должен быть на постоянной основе, чтобы не было обострений артрита.

При обострении подагрического артрита обычно рекомендуют так же дообследование - узи пораженного сустава, кровь ОАК+СОЭ ( ваш анализ от октября уже не актуален, так как он был сдан до возникновения приступа подагры), БХ ( мочевая кислота).

Необходимо сейчас соблюдение диеты, исключить из рациона - говяжье, свиное, баранье мясо, субпродукты, наваристые мясные бульоны, переработанное мясо (колбасы, сосиски, карбонад, др.) и консервы, жирную рыбу, (скумбрия, иваси, лосось, др.), рыбные консервы, икру, полуфабрикаты, фастфуд, снеки, супы в пакетах, готовые завтраки, соусы, майонезы, заправки, маринады, горчица, острые специи, горох, фасоль, нут, чечевица, консервированный зеленый горошек, хумус, сладости с животными жирами (пирожные, эклеры, торты, шоколадные конфеты, др, все виды тугоплавких сыров, смалец, маргарин, овощи и зелень (шпинат, щавель, редька, хрен, ревень, др.), инжир, малину, виноград, изюм.


С результатами обследований необходимо обратиться к терапевту на очный осмотр для коррекции лечения и выбора дальнейшей тактики ведения ( решить вопрос о постоянном приеме аллопуринола для исключения в дальнейшем атак подагрического артрита).
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Появление крови в моче может свидетельствовать о том, что камень находиться или в уретре, что затрудняет отток мочи, или близко к ней.
Необходимо уточнить это у уролога.
Сделать анализы крови - креатинин, мочевина, мочевая кислота, сахар, холестерин, печёночные пробы, ЭКГ. Результаты позволят сделать выводы о необходимой дополнительной терапии , кроме аллопуринола.
Терапевт
Здравствуйте
Смотрю файлы
Принятый ответ
Терапевт
Рекомендую добавить колхицин или Преднизолон , колхицин по 1 т в первый день 3 раза , со второго дня по 1 мг( 1 т )2 раза длительно, под контролем терапевта или ревматолога
Обильное питье воды
Аллопуринол продолжить
Диета стол 6 строго!
Сдайте анализ на мочевую кислоту
По поводу мочи с кровью, срочно на осмотр к урологу
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подагра в суставе
12 апреля 2020
Александр
Вопрос закрыт
Боль правого коленного сустава
21 августа 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Боль в ступне
6 ноября 2024
Мария, Саратов
Вопрос закрыт
Последствия геморрагического инсульта
26 февраля
Михаил
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Сергей Николаевич Подкидышев
126 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Терапевт, Невролог
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала