Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Положительная манту
5 ответовДобрый день. Педиатр считает, что у ребенка (2018 г.р.) положительная проба манту (в динамике 2019-11, 2020-8, 2021-6, 2022-9, 2023-6, 2024-7). Прививки от туберкулеза сделаны по графику. Настаивает на консультации фтизиатра. Действительно ли стоит беспокоится? И если есть...
Здравствуйте, обычно консультация показана если по сравнению с предыдущей пробой Манту есть увелечение пробы на 6 мм и более. Может педиатр хочет перестраховаться. Но таковых прямых показаний нет. Мы ,конечно, ожидаем уменьшение пробы, у вас увеличение, но только на 1 мм. Беспокоится вам сейчас не о чем. Фтизиатр в подобных случаях проводит: Диаскин тест. Если он положительный, то скт огк. Альтернативой служит t-SPOT, проводится , как и Диаскин, сразу после пробы Манту, то есть выжидать определённое время не нужно. Проводится на фоне полного здоровья. При положительном - скт огк. Рентгенография /СКТ тоже является методо обследования, то только на активный туберкулёз. Диаскин тест или t-SPOT показывает попала ли палочка в организм, на этом основании либо латентная туб инфекция ( нет изменений на СКТ) ,либо активный процесс
Положительная реакция манту
1 ответРебёнку 6лет, 3 месяца, первая манту сомнительная, повторная- положительная 8 мм. Назначение ОАК , ОАМ и рентген. Можно ли что-то определить по этим анализам и можно ли обойтись без рентгена? Либо сделать тест ещё раз ?
Здравствуйте, 8 мм гиперемия или папула?
Положительная проба манту
25 ответовДобрый день. Сегодня ходили измерять пробу на манту, сказали , что положительная и до трех лет не нужно никуда идти и ничего делать. Подскажите, надо ли что то делать , пересдавать? Фото манту и размеры прикрепила Ребенку 2.7
Здравствуйте! Если вакцинация бцж-м в роддоме была проведена, положительная реакция в норме имеет место быть - это поствакцинальный иммунитет. Учитывая возраст, результаты р. Манту необходимо смотреть в динамике, первый результат в 1 год может быть отрицательным, а затем до 4-5 лет результаты положительные, главное чтобы не было гипер реакции более 17 мм и нарастание на 6 от предыдего результата. Поэтому текущий результат не является отклонением.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Положительная манту
13 ответовЗдравствуйте! Малышке 2 года. Сделали манту - положительная. Через неделю диаскинтест - положительный. Отправили на КТ - все чисто. УЗИ лимфоузлов тоже в норме. Анализы в крови в норме. Предлагают сдать Т-ИГРА тест в тубдиспансере. Сдали, результат - положительно (сам...
Здравствуйте! Через сколько после Диаскин теста был проведён "Т-ИГРА тест"? Был выполнен на фоне полного здоровья или через 14 дней после ОРВИ? T-SPOT высокочувствительный тест, исключает возможность проявления аллергии. По Федеральным клиническим рекомендациям идет наравне с Диаскин тестом. И его результат принимается при отказе от Диаскин теста. На Диаскин тест могла быть индивидуальная реакция в виде повышеной чуствительности. По тесту профилактический курс лечения не показан. Для уточнения врач может порекомендовать повторить t-SPOT через 6 месяцев.
Добрый день. Сдала мочу на анализ. В 2021 году лейкоцитарная эстераза была положительная, сейчас же пишут что резко положительная. Присутствуют лейкоциты в моче от 50 до 100. Так же сдала анализ мочи на АМП. В крови СОЭ пограничное (30). Сделала УЗИ почек, но два специалиста...
Пожалуйтста.
Положительная р Манту
1 ответДобрый день! Ребенку 6 лет . Впервые положительная манту. МАП 15 ( так указано в карточке). А ранее были показатели : 8; 9; 7; 8. В январе болели ветрянкой . Назначили нам диаскинтест через 2 недели . Подскажите , нам стоит чего то бояться?
Ксения, впервые положительная Манту говорит о первом возможном столкновении ребенка с туберкулезной палочкой из окружающего воздуха. При этом поствакцинальный иммунитет (после вакцинации БЦЖ) вступает в борьбу с палочкой, это и отражается на результате Манту. Но при этом иммунитет ребенка снижается и при повторных столкновениях есть риск развития самого туберкулезного процесса. Поэтому фтизиатр назначит Диаскин-тест, рентген или КТ лёгких. Если тест отрицательный, всё нормально значит, ребенок здоров, туберкулеза нет. Если же Диаскин-тест положительный, а на рентгене или КТ всё нормально, значит, врач назначит курс химиопрофилактики для укрепления противотуберкулезного иммунитета. При выявлении изменений на КТ ребенка дополнительно обследуют, чтобы исключить туберкулёз.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ребенку 5 лет. БЦЖ сделана в роддоме. 4 реакции манту отрицательные. Сегодня 5-я положительная, 10 мм. Что это означает?
Здравствуйте. Впервые положительная Манту после предыдущих отрицательных всегда требует проверки. Причиной может быть и тубинфицирование (столкновение ребенка с туберкулезной палочкой и активация его иммунитета в результате этого) и аллергия, индивидуальная реакция на туберкулин. Юлия, Манту делали под прикрытием антигистаминных, давали малышу антигистаминные? Третья часто встречающаяся причина - ОРВИ, вообще любая вирусная инфекция во время проведения реакции Манту. Сейчас педиатр направит Вас на консультацию к фтизиатру и он назначит Диаскин-тест для проверки. Если тест будет отрицательным, значит, инфицирования нет и причина положительной Манту - не туберкулезная палочка. Если же Диаскин-тест окажется положительный, значит, инфицирование не исключено и врач назначит дополнительное обследование - рентген или КТ лёгких, анализы крови, мочи, УЗИ органов брюшной полости, периферических лимфоузлов, если будет необходимость. А также возьмите с собой свежие, не более шести месяцев, результаты рентгена или ФГ всех взрослых членов семьи. Диаскин-тест также можно делать с антигистаминными.
Хеликобактерия
4 ответаЗдраствуйте! Обратилась к аллергологу месяц назад по поводу образования пятен, выставили диагноз хроническая крапивница. Было рекомендовано сделать дополнительные обследования на кишечник, выявили хеликобактерию, также после еды часто болит желудок, подскажите как лечить?...
Доброе утро, Алина. Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна. Смотрю протокол и заключение ФГДС исследования. Что обращает на себя внимание: множественные поверхностные дефекты слизистой, эрозии. Если препараты вы еще не начали принимать, то в данном случае рекомендуется проверить присутствие инфекции более информативным методом исследования. А именно: С13 - уреазный дыхательный тест или антиген в Кале, методом ИФА. На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели. При положительном результате рассматривают терапию первой линии, если ранее вы не лечили инфекцию. Так как хелпил-тест, который проводится во время ФГДС не всегда дает нам достоверные результаты. При отрицательном результате: Рабепразол 20мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи (утро/вечер) в течение 1 месяца. Де-нол 120 мг по 2 таб. 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи в течение 1 месяца. Эрозии хорошо эпителизируются, заживают, восстанавливаются, в среднем это происходит от 2-4 недель.
Хеликобактерия
3 ответаДобрый день, 25.07.2023 года lgG на Хелли было 1,39. Ничего в этой части не понимала. Далее 29.08.2023 lgG стала 3.79, мне назначили лечение, прошла курс антибиотиков 10 дней (амосициклин 500, Клацид 500) + де-нол. Через 4 дня после окончания лечения, я сдала анализ,...
Здравствуйте! Контроль терапии хеликобактерной инфекции - через 1 месяц после окончания терапии - анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хеликобактерия
7 ответовЗдравствуйте! У мужа частые желудочно -кишечные расстройства( изжога,тяжесть, диарея). Сильная сыпь на теле, особенно на руках. Длительное лечение у дерматолога не дало эффекта.Самостоятельно сдали анализ крови на паразитов. Выявлено: антитела класса LgG к антигену CagA...
Здравствуйте! Ранее лечили хеликобактер? Решение об эрадикации хеликобактер необходимо сопоставлять с эндоскопической картиной! С учётом жалоб на отрыжку, диарею, вздутие необходимо дообследование: -биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза липаза) -узи органов брюшной полости -кал на фекальный кальпротектин -кал на яйца глист и простейших методом обогащения.