Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Единственной почки
2 ответаНасколько серьёзное состояние единственной почки с опухолью 4,8см, с этим исследованием? Можно в нашем положение проводить лучевую терапию стлт этой единственной почки? Креатинин131.
Добрый вечер.Креатинин 131 и если по результатам ОАМ нет признаков активного воспаления-противопоказаний нет.НО!!!Как отреагирует организм на терапию,это уже вопрос,который будет ясен после .
Гематома почки
1 ответМожет ли после Чрескожной пункционной нефростомии образоваться гематома левой почки с размерами самой почки и подкапсульная гематома объемом около 260 мл у взрослого мужчины ?
После чрескожной пункционной нефростомии действительно возможно образование гематомы почки, в том числе значительных размеров, вплоть до подкапсульной гематомы объёмом 260 мл и более. Это связано с особенностями процедуры: при доступе к почке через кожу может повреждаться сосудистое русло, особенно у пациентов с сопутствующими заболеваниями, такими как инфаркт или инсульт в анамнезе, что может повышать риск кровотечений. В подобной ситуации крайне важно оценить, нет ли признаков продолжающегося кровотечения и необходимости дренирования гематомы. Решение о тактике ведения принимается индивидуально, на основании клинической картины, данных ультразвукового или томографического контроля, а также общего состояния пациента. Как правило, если гематома не увеличивается, нет признаков активной кровопотери и признаков тампонады (сдавления) почечных структур, её оставляют под наблюдением — со временем она рассасывается самостоятельно. Рекомендую обсудить ситуацию непосредственно с оперирующим урологом: важно убедиться, что динамика стабильна, и нет показаний к дополнительным вмешательствам. При появлении болей, лихорадки, снижения давления или других тревожных симптомов требуется немедленная очная консультация.
Гидронефроз почки
1 ответДобрый день! Беременность 33 недели отправили на узи почек. В заключении написали эхо картина гидронефроза правой почки, каликопиелоэктазии левой почки. Насколько это опасно и какое лечение ?
Здравствуйте. На сроке 33 недели такие изменения (гидронефроз справа и каликопиелоэктазия слева) чаще всего связаны не с заболеванием почек, а с механическим сдавлением мочеточников увеличенной маткой и гормональным влиянием беременности. Это называется гестационная дилатация ЧЛС и встречается довольно часто, особенно справа. Если нет боли, температуры, выраженных изменений в анализах мочи - обычно это не опасно и не приводит к повреждению почек. После родов, как правило, проходит самостоятельно. Рекомендовано исключить: - инфекцию мочевых путей - нарушение оттока мочи (редко - камень) Для этого сдать: - общий анализ мочи + посев мочи - контроль креатинина крови - позиционная терапия (чаще лежать на левом боку) - достаточный питьевой режим (без перегрузки) - наблюдение в динамике (УЗИ при необходимости) Специфического лечения обычно не требуется. Антибиотики - только при подтвержденной инфекции. Инвазивные методы (стент, нефростома) - крайне редко, только при выраженном нарушении оттока и осложнениях. Если появятся боли в пояснице, температура или ухудшение анализов - нужно срочно обратиться к врачу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят почки
29 ответовДобрый день! Папе месяц назад сделали операцию по замене коленного сустава. До сих пор нога болит,тянет, затекает,есть отек. Папа принимает обезбаливающие препараты в таблетках(кетонал,омепрозол). Видимо,на фоне их длительного приема стали болеть почки, спина. Ему как-будто...
Здравствуйте. Мочеиспускание без боли?
Плохие анализы беспокоят почки
3 ответаСыну 48 лет, сахарный диабет, гипертония. Сейчас лежит в больнице проблемы с кишечником. На проблемы с почками не жаловался. При обследовании врач сказал, что почки работают на 27℅ и восстановить нефриты невозможно, Готовьтесь в ближайшее время к диализа. Чем могу помочь...
Метформин содержится в агарта мет, его при такой СКФ категорически нельзя и срочно меняем (вилдаглиптин допустим). Трайкор и подагрель, розувастатин и эдарби кло тоже (просто эдарби принимать можно, кло - нет; розувастатин обычно меняем на аторвастатин, подагрель на аллопуринол, но иногда можно подагрель и оставить). На что менять трайкор, лучше узнавать у кардиолога. Только форсига при такой СКФ не противопоказана. То есть сейчас больше данных за то, что есть острое повреждение почек, почему оно возникло - неясно + в ОАМ есть бактерии, нельзя исключить мочевую инфекцию, для этого следует смотреть посев мочи и по нему уже принимать решение. То есть первоочередная задача это консультация нефролога очно как можно быстрее, контроль креатинина , мочевина, калия натрия хлора в динамике ежедневно или хотя бы через день. Причин, по которым очень резко мог вырасти креатинин, очень много, разбираться лучше конечно очно, это может быть связано с кишечником, давлением, сахаром, обезвоживанием и т.д. В первую очередь чтобы уберечь почки, надо скорректировать терапию на ту, которая с такой функцией почек возможна к приему.
Киста почки
1 ответЗдравствуйте.На УЗИ и МРТ подтвердили крупную кисту правой почки. Скажите пожалуйста, где делается разрез при полостной операции по удалении кисты почки? Киста очень большая, размер 15см*15см*9см.Спс
Здравствуйте, оптимально в Вашей ситуации лапароскопической иссечение кисты через 3 небольших прокола. Сейчас есть клиники, например, в СПб, где берут на такие операции по ОМС (бесплатно для пациента).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пересадка почки
1 ответЗдравствуйте. Уже три узиста говорят по узи, что почки отличные, но я все равно на диализе, потому, что после прививки от короновируса почки отказали. В 52 сказали,что поздно обратился и не стали делать Преднизалон. Сказали, что желудком кровотечение пойдет и что прививка...
Здравствуйте. Сколько по времени Вы на диализе? Было ли раньше известно про повышение уровня креатинина до вакцинации от НКВИ?
Образование почки
16 ответовНасколько достоверна злокачественность образования почки по этому КТ обследованию? Какой метод лечения предпочителен при этой опухоли, при единственной почки? Женщине 70 лет, креатинин 116, анализы крови мочи в норме.
Здравствуйте. По результатам КТ описано крайне подозрительное образование почки, которое с высокой вероятностью может быть злокачественным процессом. Учитывая, что это единственная почка ситуация крайне сложная. Есть несколько вариантов лечения пациентов с такой проблемой учитывая факт отсутствия отдалённых метачтазов: это рассмотреть вариант возможности проведения резекции почки. Если это вариант невозможен, то проведение неоадьювантной иммунотерапии для снижения размеров образования и рассмотреть после этого вопрос о проведении резекции почки.
Почки , температура
41 ответСкажите пожалуйста если уже три дня болят почки второй день пью антибиотик,температура начала сегодня ночью снижаться но потом снова подниматься почему, то скачет ,но уже меньше чем до этого 38 ,2 Переживаю что могут отказать почки так как давно хронический тонзиллит и я ещё...
Здравствуйте. Анализы не прикрепились. Не стоит переживать, может не так все критично!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У папы диагностирован рак почки, заболел C-19, пролечился. На сегодня диагностированы метастазы в лёгком. Назначен АЦЦ600 на 2 месяца. Стал мучить сильный кашель. Чем помочь? Продолжать ли прием АЦЦ?
Здравствуйте. Нет, ацц наоборот провоцирует сухой кашель. В данном случае нужно отменить препарат. И заменить на препараты, купирующие кашель - можно попробовать омнитус принимать или синекод, или Левопронт. Если кашель все равно будет оставаться, то нужно переходить на кодеин содержащие препараты, но они строго по рецепту. И вам нужно будет обратиться к онкологу чтобы дал рецепт