Результаты поиска по запросу: почки микролита

Question 1

Гематома почки

1 ответ

Может ли после Чрескожной пункционной нефростомии образоваться гематома левой почки с размерами самой почки и подкапсульная гематома объемом около 260 мл у взрослого мужчины ?

Посмотреть все ответы

Игорь Шадёркин · Answer

После чрескожной пункционной нефростомии действительно возможно образование гематомы почки, в том числе значительных размеров, вплоть до подкапсульной гематомы объёмом 260 мл и более. Это связано с особенностями процедуры: при доступе к почке через кожу может повреждаться сосудистое русло, особенно у пациентов с сопутствующими заболеваниями, такими как инфаркт или инсульт в анамнезе, что может повышать риск кровотечений. В подобной ситуации крайне важно оценить, нет ли признаков продолжающегося кровотечения и необходимости дренирования гематомы. Решение о тактике ведения принимается индивидуально, на основании клинической картины, данных ультразвукового или томографического контроля, а также общего состояния пациента. Как правило, если гематома не увеличивается, нет признаков активной кровопотери и признаков тампонады (сдавления) почечных структур, её оставляют под наблюдением — со временем она рассасывается самостоятельно. Рекомендую обсудить ситуацию непосредственно с оперирующим урологом: важно убедиться, что динамика стабильна, и нет показаний к дополнительным вмешательствам. При появлении болей, лихорадки, снижения давления или других тревожных симптомов требуется немедленная очная консультация.

Question 2

Гидронефроз почки

1 ответ

Добрый день! Беременность 33 недели отправили на узи почек. В заключении написали эхо картина гидронефроза правой почки, каликопиелоэктазии левой почки. Насколько это опасно и какое лечение ?

Посмотреть все ответы

Сергей Пузин · Answer

Здравствуйте. На сроке 33 недели такие изменения (гидронефроз справа и каликопиелоэктазия слева) чаще всего связаны не с заболеванием почек, а с механическим сдавлением мочеточников увеличенной маткой и гормональным влиянием беременности. Это называется гестационная дилатация ЧЛС и встречается довольно часто, особенно справа. Если нет боли, температуры, выраженных изменений в анализах мочи - обычно это не опасно и не приводит к повреждению почек. После родов, как правило, проходит самостоятельно. Рекомендовано исключить: - инфекцию мочевых путей - нарушение оттока мочи (редко - камень) Для этого сдать: - общий анализ мочи + посев мочи - контроль креатинина крови - позиционная терапия (чаще лежать на левом боку) - достаточный питьевой режим (без перегрузки) - наблюдение в динамике (УЗИ при необходимости) Специфического лечения обычно не требуется. Антибиотики - только при подтвержденной инфекции. Инвазивные методы (стент, нефростома) - крайне редко, только при выраженном нарушении оттока и осложнениях. Если появятся боли в пояснице, температура или ухудшение анализов - нужно срочно обратиться к врачу.

Question 3

Киста почки

1 ответ

Здравствуйте.На УЗИ и МРТ подтвердили крупную кисту правой почки. Скажите пожалуйста, где делается разрез при полостной операции по удалении кисты почки? Киста очень большая, размер 15см*15см*9см.Спс

Посмотреть все ответы

Мария Будько · Answer

Здравствуйте, оптимально в Вашей ситуации лапароскопической иссечение кисты через 3 небольших прокола. Сейчас есть клиники, например, в СПб, где берут на такие операции по ОМС (бесплатно для пациента).

Question 4

Пересадка почки

1 ответ

Здравствуйте. Уже три узиста говорят по узи, что почки отличные, но я все равно на диализе, потому, что после прививки от короновируса почки отказали. В 52 сказали,что поздно обратился и не стали делать Преднизалон. Сказали, что желудком кровотечение пойдет и что прививка...

Посмотреть все ответы

Сергей Пузин · Answer

Здравствуйте. Сколько по времени Вы на диализе? Было ли раньше известно про повышение уровня креатинина до вакцинации от НКВИ?

Question 5

Образование почки

16 ответов

Насколько достоверна злокачественность образования почки по этому КТ обследованию? Какой метод лечения предпочителен при этой опухоли, при единственной почки? Женщине 70 лет, креатинин 116, анализы крови мочи в норме.

Посмотреть все ответы

Александра Босых · Answer

Здравствуйте. По результатам КТ описано крайне подозрительное образование почки, которое с высокой вероятностью может быть злокачественным процессом. Учитывая, что это единственная почка ситуация крайне сложная. Есть несколько вариантов лечения пациентов с такой проблемой учитывая факт отсутствия отдалённых метачтазов: это рассмотреть вариант возможности проведения резекции почки. Если это вариант невозможен, то проведение неоадьювантной иммунотерапии для снижения размеров образования и рассмотреть после этого вопрос о проведении резекции почки.

Question 6

Почки , температура

41 ответ

Скажите пожалуйста если уже три дня болят почки второй день пью антибиотик,температура начала сегодня ночью снижаться но потом снова подниматься почему, то скачет ,но уже меньше чем до этого 38 ,2 Переживаю что могут отказать почки так как давно хронический тонзиллит и я ещё...

Посмотреть все ответы

Шахин Гаджиев · Answer

Здравствуйте. Анализы не прикрепились. Не стоит переживать, может не так все критично!

Question 7

Ангиомиолипома почки

16 ответов

Здравствуйте, на узи нашли ангиомиолипома правой почки 7,2 мм, впервые выявленная. Недавно сильно болели почки, думала что застудила ноги. Что это такое и как лечить? Как остановить рост этой опухоли?

Посмотреть все ответы

Галина Корчагина · Answer

Здравствуйте. Со стороны мочевыделительной системы есть жалобы? На Узи ничего страшного нет - обнаружено доброкачественное образование - ангиомиолипома правой почки. Для подтверждения диагноза рекомендовано выполнить КТ мочевыделительной системы. Далее за ней просто наблюдать - проходить 1 раз в год УЗИ почек.

Question 8

Болят почки

4 ответа

Болят почки около двух недель. Месяц назад потеряла голос, через неделю восстановился, после заболели почки примерно через неделю и болят до сих пор. Как понять из-за чего и как лечить?

Посмотреть все ответы

Нина Семушина · Answer

Здравствуйте. В поясничной области могут болеть не только почки. Патология желудочно-кишечного тракта, мышечно-тонический синдром также могут проявляться болями в этой области. Поэтому для исключения или подтверждения патологии почек врачи рекомендуют пройти дополнительное обследование: клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой, общий анализ мочи, биохимия крови: общий белок, альбумин, мочевина, креатинин. С результатами обследования можно обратиться к терапевту и он уже сориентирует по дальнейшему обследованию ( если в этом будет необходимость) или назначит терапию.

Question 9

Болят почки

6 ответов

Болят почки, в основном правая, боль не острая, но очень не приятная. Переболела простудой. До этого делала УЗИ, врач сказал почки плохие, к урологу записалась через неделю. Пью канефрон и ношпу.

Посмотреть все ответы

Галина Корчагина · Answer

Здравствуйте. Активного воспаления нет в мочевыделительной системе, поэтому антибактериальная терапия не требуется. Учитывая изменения по узи, для исключения мочекаменной болезни пройти рекомендовано КТ мочевыделительной системы с контрастированием, предварительно сдав кровь на показатели работы почек - креатинин, мочевину. Для исключения неврологической причины болей, рекомендуется осмотр невролога.

Question 10

Трансплантация почки

6 ответов

Мужу 55 лет 15 лет назад удалена почка, в прошлом году резекция втрой почки диагноз ПКР 1 ст. Подскажите пожалуйста, куда в такой ситуации обратиться, чтобы встать на очередь донорской почки?

Посмотреть все ответы

Дарья Губина · Answer

Здравствуйте! Период ремиссии при ПКР для трансплантации лучше уточнять в центре трансплантологии. То есть человек должен какое-то время в этой ремиссии находиться. Чтобы встать в лист ожидания, человек должен быть на диализе или СКФ 20-15 и менее (бывает додиализная пересадка). Трансплантацию почки выполняют федеральные центры (НИИ Шумакова и его филиалы), некоторые городские и областные больницы. Зависит от региона проживания. Терапевт по м\ж дает направление 057 по ОМС для консультации врача в трансплант центре. Далее уже врач смотрит результаты обследований и говорит, можно ли идти на комиссию, которая ставит в лист ожидания на пересадку почки.

Question 11

Гематома почки

1 ответ

Может ли после Чрескожной пункционной нефростомии образоваться гематома левой почки с размерами самой почки и подкапсульная гематома объемом около 260 мл у взрослого мужчины ?

Посмотреть все ответы

Игорь Шадёркин · Answer

После чрескожной пункционной нефростомии действительно возможно образование гематомы почки, в том числе значительных размеров, вплоть до подкапсульной гематомы объёмом 260 мл и более. Это связано с особенностями процедуры: при доступе к почке через кожу может повреждаться сосудистое русло, особенно у пациентов с сопутствующими заболеваниями, такими как инфаркт или инсульт в анамнезе, что может повышать риск кровотечений. В подобной ситуации крайне важно оценить, нет ли признаков продолжающегося кровотечения и необходимости дренирования гематомы. Решение о тактике ведения принимается индивидуально, на основании клинической картины, данных ультразвукового или томографического контроля, а также общего состояния пациента. Как правило, если гематома не увеличивается, нет признаков активной кровопотери и признаков тампонады (сдавления) почечных структур, её оставляют под наблюдением — со временем она рассасывается самостоятельно. Рекомендую обсудить ситуацию непосредственно с оперирующим урологом: важно убедиться, что динамика стабильна, и нет показаний к дополнительным вмешательствам. При появлении болей, лихорадки, снижения давления или других тревожных симптомов требуется немедленная очная консультация.

Question 12

Гидронефроз почки

1 ответ

Добрый день! Беременность 33 недели отправили на узи почек. В заключении написали эхо картина гидронефроза правой почки, каликопиелоэктазии левой почки. Насколько это опасно и какое лечение ?

Посмотреть все ответы

Сергей Пузин · Answer

Здравствуйте. На сроке 33 недели такие изменения (гидронефроз справа и каликопиелоэктазия слева) чаще всего связаны не с заболеванием почек, а с механическим сдавлением мочеточников увеличенной маткой и гормональным влиянием беременности. Это называется гестационная дилатация ЧЛС и встречается довольно часто, особенно справа. Если нет боли, температуры, выраженных изменений в анализах мочи - обычно это не опасно и не приводит к повреждению почек. После родов, как правило, проходит самостоятельно. Рекомендовано исключить: - инфекцию мочевых путей - нарушение оттока мочи (редко - камень) Для этого сдать: - общий анализ мочи + посев мочи - контроль креатинина крови - позиционная терапия (чаще лежать на левом боку) - достаточный питьевой режим (без перегрузки) - наблюдение в динамике (УЗИ при необходимости) Специфического лечения обычно не требуется. Антибиотики - только при подтвержденной инфекции. Инвазивные методы (стент, нефростома) - крайне редко, только при выраженном нарушении оттока и осложнениях. Если появятся боли в пояснице, температура или ухудшение анализов - нужно срочно обратиться к врачу.

Question 13

Киста почки

1 ответ

Здравствуйте.На УЗИ и МРТ подтвердили крупную кисту правой почки. Скажите пожалуйста, где делается разрез при полостной операции по удалении кисты почки? Киста очень большая, размер 15см*15см*9см.Спс

Посмотреть все ответы

Мария Будько · Answer

Здравствуйте, оптимально в Вашей ситуации лапароскопической иссечение кисты через 3 небольших прокола. Сейчас есть клиники, например, в СПб, где берут на такие операции по ОМС (бесплатно для пациента).

Question 14

Пересадка почки

1 ответ

Здравствуйте. Уже три узиста говорят по узи, что почки отличные, но я все равно на диализе, потому, что после прививки от короновируса почки отказали. В 52 сказали,что поздно обратился и не стали делать Преднизалон. Сказали, что желудком кровотечение пойдет и что прививка...

Посмотреть все ответы

Сергей Пузин · Answer

Здравствуйте. Сколько по времени Вы на диализе? Было ли раньше известно про повышение уровня креатинина до вакцинации от НКВИ?

Question 15

Образование почки

16 ответов

Насколько достоверна злокачественность образования почки по этому КТ обследованию? Какой метод лечения предпочителен при этой опухоли, при единственной почки? Женщине 70 лет, креатинин 116, анализы крови мочи в норме.

Посмотреть все ответы

Александра Босых · Answer

Здравствуйте. По результатам КТ описано крайне подозрительное образование почки, которое с высокой вероятностью может быть злокачественным процессом. Учитывая, что это единственная почка ситуация крайне сложная. Есть несколько вариантов лечения пациентов с такой проблемой учитывая факт отсутствия отдалённых метачтазов: это рассмотреть вариант возможности проведения резекции почки. Если это вариант невозможен, то проведение неоадьювантной иммунотерапии для снижения размеров образования и рассмотреть после этого вопрос о проведении резекции почки.

Question 16

Почки , температура

41 ответ

Скажите пожалуйста если уже три дня болят почки второй день пью антибиотик,температура начала сегодня ночью снижаться но потом снова подниматься почему, то скачет ,но уже меньше чем до этого 38 ,2 Переживаю что могут отказать почки так как давно хронический тонзиллит и я ещё...

Посмотреть все ответы

Шахин Гаджиев · Answer

Здравствуйте. Анализы не прикрепились. Не стоит переживать, может не так все критично!

Question 17

Ангиомиолипома почки

16 ответов

Здравствуйте, на узи нашли ангиомиолипома правой почки 7,2 мм, впервые выявленная. Недавно сильно болели почки, думала что застудила ноги. Что это такое и как лечить? Как остановить рост этой опухоли?

Посмотреть все ответы

Галина Корчагина · Answer

Здравствуйте. Со стороны мочевыделительной системы есть жалобы? На Узи ничего страшного нет - обнаружено доброкачественное образование - ангиомиолипома правой почки. Для подтверждения диагноза рекомендовано выполнить КТ мочевыделительной системы. Далее за ней просто наблюдать - проходить 1 раз в год УЗИ почек.

Question 18

Болят почки

4 ответа

Болят почки около двух недель. Месяц назад потеряла голос, через неделю восстановился, после заболели почки примерно через неделю и болят до сих пор. Как понять из-за чего и как лечить?

Посмотреть все ответы

Нина Семушина · Answer

Здравствуйте. В поясничной области могут болеть не только почки. Патология желудочно-кишечного тракта, мышечно-тонический синдром также могут проявляться болями в этой области. Поэтому для исключения или подтверждения патологии почек врачи рекомендуют пройти дополнительное обследование: клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой, общий анализ мочи, биохимия крови: общий белок, альбумин, мочевина, креатинин. С результатами обследования можно обратиться к терапевту и он уже сориентирует по дальнейшему обследованию ( если в этом будет необходимость) или назначит терапию.

Question 19

Болят почки

6 ответов

Болят почки, в основном правая, боль не острая, но очень не приятная. Переболела простудой. До этого делала УЗИ, врач сказал почки плохие, к урологу записалась через неделю. Пью канефрон и ношпу.

Посмотреть все ответы

Галина Корчагина · Answer

Здравствуйте. Активного воспаления нет в мочевыделительной системе, поэтому антибактериальная терапия не требуется. Учитывая изменения по узи, для исключения мочекаменной болезни пройти рекомендовано КТ мочевыделительной системы с контрастированием, предварительно сдав кровь на показатели работы почек - креатинин, мочевину. Для исключения неврологической причины болей, рекомендуется осмотр невролога.

Question 20

Трансплантация почки

6 ответов

Мужу 55 лет 15 лет назад удалена почка, в прошлом году резекция втрой почки диагноз ПКР 1 ст. Подскажите пожалуйста, куда в такой ситуации обратиться, чтобы встать на очередь донорской почки?

Посмотреть все ответы

Дарья Губина · Answer

Здравствуйте! Период ремиссии при ПКР для трансплантации лучше уточнять в центре трансплантологии. То есть человек должен какое-то время в этой ремиссии находиться. Чтобы встать в лист ожидания, человек должен быть на диализе или СКФ 20-15 и менее (бывает додиализная пересадка). Трансплантацию почки выполняют федеральные центры (НИИ Шумакова и его филиалы), некоторые городские и областные больницы. Зависит от региона проживания. Терапевт по м\ж дает направление 057 по ОМС для консультации врача в трансплант центре. Далее уже врач смотрит результаты обследований и говорит, можно ли идти на комиссию, которая ставит в лист ожидания на пересадку почки.

Результаты поиска по запросу: почки микролита

Вопросы по специальностям