Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пансинусит лечение
8 ответовЗдравствуйте! Муж (44 года) страдает хроническими течениями из носа. Часто болит лоб, подозревали гайморит. Недавно сделали мрт головного мозга, на нем был выявлен пансинусит. Доктор невролог рекомендовал обратиться к лор врачу для назначения лечения. Сейчас у мужа началось...
Добрый день! Это лор доктор Сергей Львович. прикрепите результаты обследования и КТ лил Рентген пазух носа-чтобы понять как лечить??? На основании жалоб, анамнеза,, МРТ головного мозга,на фоне снижения общего иммунитета, можно предположить, что возникло гнойное воспаление в околоносовых пазухах.- по описанию пристеночное утолщение слизистой пазух - остальные пазухи не описаны Для уточнения диагноза- рекомендуется сделать КТ пазух носа- где можно оценить состояние всех пазух носа!!! сдать ОАК и С - реактивный белок. На очном приёме лор врач обычно рекомендует: антибиотик выбора Амоксиклав или Аугментин 1.0 – 2 р/дн до 10 дней, при отсутствии аллергии на данную группу. Флуконазол 150 мг по 1 капсуле через день № 3. Ксимелин или Фридифин в носовые ходы 3 р/дн до 7 дней. Промывания носа Аква Марис стронг или Аквалор форте 3-4 р/дн 7-10 дн. После отсмаркивания через 5 мин, Назонекс или Авамис по 2 впр 2 р/ дн 14 дн, далее согласно клинических рекомендаций до 30 дн. Эти препараты обладают местным противовоспалительным и противоотечным действием, не вызывают привыкание , накопительного эффекта, поэтому принимать можно длительно. Брызгать, наклонив голову вперёд и вставив канюлю флакона в нос, так чтоб лекарство попадало на носовые раковины, а не на перегородку носа, для профилактики возможного носового кровотечения. Флакон перед применением надо встряхивать! При отсутствии эффекта от консервативной терапии и при наличии болевого синдрома в области лба или под глазницами, нарушении оттока гнойного экссудата из пазух носа, признаков интоксикации - рекомендуется на приёме лор врача или в условиях стационара – проведение пункции верхнечелюстных и лобных пазух при наличии показаний, с целью профилактики внутричерепных осложнений! Желаю скорейшего выздоровления!!!
Котенок 10 месяцев
16 ответовМой котенок Роберт в 10 месяцев весит 5 кг. Мне кажется, что это не совсем здоровый вес. Ему почти 11 месяцев, в начале февраля исполнится. Так вот, что делать, чтобы Роберт похудел и весил нормально? Он обычный котик, беспородный, черно-белый. Взяли в приюте в июне, когда...
Здравствуйте. Прикрепите фото питомца пожалуйста. Чем кормите? Кастрированный?
Посоветуйте пожалуйста
12 ответовЗдравствуйте! Женщина-62 года. Сделала КТ, так как очень сильно болела спина, в крестцовом отделе, отдавала в ягодицу ,в ногу в правую, до стопы, онемение голени. В ноябре прошлого года, пролечилась у терапевта, сделала КТ, просим совета. Назначали нпвс, электрофорез,...
Здравствуйте! описаны протрузии, которые вероятно воздействуют на нервные структуры и вызывают боль в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках: НПВС на выбор: -Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД) -таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД) +Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен) Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч. миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) Не следует превышать дозу 36 мг в сутки. ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них - лечебное плавание в бассейне при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием: Габапентин (Тебантин, Катэна®): Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме: 1-й день: 300 мг 1 раз в сут.; 2-й день: 300 мг 2 раза в сут.; 3-й день: 300 мг 3 раза в сут. рекомендуется лабораторно определить СРБ, ревматоидный фактор для исключения ревматологической патологии,также консультация ревматолога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Просим объяснить
12 ответовПризнаки умеренно выраженной дезорганизации биоэлектрической активности головного мозга. Значимая межполушарная асимметрия отсутствует. Классически сформированной локальной и пароксизмальной патологической активности при исследовании не выявлено.
По описанию ничего критичного не вижу. Достаточно занятий с логопедом + Ваши занятия дома. Больше занимайтесь с ребёнком, читайте книги, рассказывайте стишки, развивайте мелкую и крупную моторику.
Просим помочь
6 ответовДобрый день, у моего отца три года назад обнаружили гемангиому в печени 2x2см, взяли под наблюдение. В этом году она стала увеличиваться в размерах, посоветовали поехать в онко диспансер на обследование. МРТ показало крупную гемангиому с магнелизацией, биопсия показала mts...
Добрый вечер. По результатам обследований у вашего отца метастаз железистого рака в печень. То есть где-то в организме есть первичная опухоль, которая дала клетки для роста метастаза в печени. Во первых нужно пройти все обследования - ФГДС, гистология полипа из кишечника готова?, Скт органов грудной клетки (по МРТ описывают лимфоузы в переднем средостении), брюшной полости с контрастом, сделать трузи органов малого таза, осмотреть грудные железы на предмет образований, как вариант сделать Пэт-кт всего тела. Лучше просить врача дать направление 057 форму в федеральные центры в москву, нмиц онкологии им Блохина, мниои им Герцена, или в Обнинск. Лечение могут начать только после того, как врачи поймут где первичный очаг, скорее всего первым этапом будет химиотерапия. Как попасть на прием в федеральный центр, что с собой брать, какие документы взять в больнице по месту жительства можно посмотреть на сайтах вышеупомянутых центров или позвонив в регистратуру.
Лимфофолликулярная гиперплазия
9 ответовУ дочери стал болеть желудок, диарея 1-2 раза в сутки, временами изжога (ранее не было никогда), постепенное понижение веса. Обратилась к гастроэнтерологу. До обследования он прописал лечение(скриншот), которое оказалось эффективным . затем прошла обследование фгдс...
Тамара, здравствуйте! Мне необходимо уточнить некоторые вопросы: какие симптомы сохраняются на данный момент? Проводилась ли диагностика хеликобактерной инфекции? Какие препараты сейчас принимает дочь?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Левое ухо полностью заложило,больно при надавливании,выделений нет. Прошу совета: что можно сделать?
Здравствуйте, с учётом предоставленной информации, когда боль при надавливании на козелок можно предположить наружный отит. При таком состоянии наиболее эффективным считается применение капель Анауран по 2 капли 3-4 раза в день 7-10 дней. Так как при наружном отите происходит отек кожи слухового прохода, в подобном состоянии рекомендуют прием антигистаминных препаратов Лоратадин или Цетиризин по 1 таблетке 1 раз в день до 5 дней внутрь. Как противовоспалительный и обезболивающий препарат при воспалении ушей назначают Ибупрофен или Парацетамол по 1 таблетке 2 раза в день 3 дня (при болях). Избегать попадания воды в уши, ограничить ношение внутриканальных наушников, не чистить уши ватной палочкой, чтоб избежать травматизации кожи слухового прохода. При наружных отитах может быть обтурация слухового прохода дермальными массами, патологическим отделяемым, поэтому, при отсутствии положительной динамики через 3 дня, очная консультация специалиста, при обтурации, промывание слухового прохода. Препараты возможно использовать при отсутствии аллергии на составляющие компоненты. Скорейшего выздоровления 🍋
Повышеный результат лейкоцитов
4 ответаЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста какие действия нам предпринять далее. Ребенку 2 месяца. При плановом медосмотре сдали мочу на анализ. Результат оказался не очень хороший. Завышен показатель по лейкоцитам. На приеме у педиатра вопросов и причин для беспокойства не...
Здравствуйте, если симптомов нет: т, отеков, вялости, пересдайте анализ мочи общий и по Нечипоренко. Подмойте ребенка с мылом и в баночку из аптеки, не из горшка.
Прогноз и лечение
35 ответовДобрый день. У родственника диагностирована онкология, находится на стадии обследования, сильная боль поясницы, кашель, хромота, шлепает ногой, боль в ногах, похудел. По крови СРБ 27, лейкоциты 12, это основные отклонения. Очаг я так понимаю не нашли ещё. Есть результаты ПЭТ...
Здравствуйте По данным ПЭТ КТ описан распространенный генерализованный опухолевый процесс с вероятным первичным очагом (если судить сугубо по размеру) в легком ТАк может выглядеть первичная злокачественная опухоль легкого с метастазами (что косвенно подтверждается цитологическим исследованием), либо лимфомой Однако данных одной цитологиии совершенно недостаточно! Диагноз ставится только гистологически! Была ли выполнена полноценная биопсия в ходе бронхоскопии? Дальнейшая тактика и прогноз зависят только от гистологического типа опухоли!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, прошу совета. Где то дней 10 назад заложило мне ухо, и шум был в голове как в ракушке. Ничего не болело при этом. Подумала что неврология, написала доктору неврологу у меня был номер телефона, изложила ситуацию. Она выписала Диакарб 3 дня и Бетагистин 2 раза в...
Здравствуйте! Диакарб обычно назначается только при внутричерепной гипертензии, либо отеке головного мозга, диагностируют при помощи мрт и осмотра офтальмолога. Диакарб не назначается в монотерапии, обычно к нему назначают аспаркам. Бетагистин обычно назначают при системном головокружении. В данном случае показаний для приема препаратов нет. Аспаркам можно пропить по 1 таб 3 р/д 5-7 дней. В первую очередь показана консультация лор-врача.