Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
в апреле 2020 г болели коленные суставы, диагноз - недифиренцированный артрит, все возможные анализы (аццп, рф, соэ - норма), боли прошли, а вот синовит уже 4 мес. назначенное лечение: 8 мг метипреда пока не пройдет синовит, иммард 400 мг 6 мес.). пока пью метипред - синовит...
Здравствуйте.
На МРТ описан довольно существенный костный фрагмент 10 на 5 мм позади надколенника.
Откуда он взялся не понятно, но скорее всего, является следствием травмы и оскольчатого краевого перелома мыщелка бедренной кости.
Так или иначе, но наличие костного фрагмента сзади надколенника блокирует сустав и вызывает воспаление в нём (синовит).
Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Считаю, что без артроскопии с удалением костного фрагмента не обойтись.
Консервативное лечение эффективным не будет.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Осколок удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/R0WlsojmHDcHHg
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Добрый день. Месяца два, когда вставала на коленки ,было немного больно . Потом резко как то ,без травм, появилась шишка на коленке . Боли не было, просто немного тяжести . Пошла на МРТ, результат прикрепляю , заключение : картина структурных изменений заднего рога и тела...
Здравствуйте, Светлана.
Лечат Вас правильно. Дополнительно могу только физиотерапию порекомендовать.
Шишка вернулась, потому что есть бурсит. Бурса сообщается с полостью сустава и наполняется жидкостью.
Так протекает болезнь.
Сначала назначают таблетки, местное лечение, пунктируют и накладывают давящую повязку.
Если не помогает, пробуют инъекцию Дипроспана (гормон). Он обладает выраженным противовоспалительным эффектом.
Если данная процедура то же не поможет, то бурсу удаляют с ушиванием соустья с полостью сустава.
Это общепринятый подход к лечению без модных, дорогостоящих и не эффективных процедур, которые иногда назначают в платных клиниках.
Так что не грешите на своих врачей.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Ещё могу порекомендовать состав компресса с Димексидом. Иногда бывает эффективным.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Мальчик, 5,5 лет, часто болеет. За последние три месяца был аденовирус, стрептококковая ангина (пролечена антибиотиками) и орви 2 раза.
28.12 Заболела левая нога, появилась хромота
29.12 обратились в травмпункт,(результат во вложении) по результатам осмотра...
Добрый день.
1. У него было достаточно инфекционных агентов, чтобы вызвать реактивный артрит у ребенка. Реактивный или постинфекцилнный артрит как раз характеризуется боль, хромотой, синовитом. В остром периоде может быть бурсит.
2. Есть ли РА?
У детей такого понятия нет изначально. Есть ювенильный артрит, который требуется уточнения - сдачи анализов, чтобы дать более точный ответ. Во вторых, ревматоидный артрит ставится когда боли и признаки артрита по узи сохраняются более 3 мес.
3. Вы сдали уже часть анализов, желательно досдать ENA- скрин, анф, ат к виментину, HLA-B27. Так же сдать кровь IgA и IgG на хламидии Ch.trachomatis, микоплазму.
3. У кого-то в семье есть псориаз, болезни суставов?
4. Лечили вас антибитиком каким? Сколько дней? Делали экг после инфекции?
5. Нпвп правильно , что назначены, как правило, по смехе 7.5 мл 3 р/сут. Минимальный срок приема месяц, далее узи динамика, или лучше мрт, кау более информативный метод.
И уже тогда с результатами анализов, мрт делать вывод реактивной ли это артрит или более серьезный аутомм процесс.
6. Спорт и нагрузки не рекомендуется до полного разрешения артрита. Только лфк.
Добрый вечер. Неделю назад появились боли в паху и трудности при ходьбе. Сделала МРТ, выявлен виллонодулярный синовит. Подскажите, какой прогноз и лечение?
Здравсвуйте. Прочитал вопрос и ознакомился с МРТ.
В вашем случае обязательно посетить врача ревматолога и сдать ревмобробы.
Ну и биопсия обязательна. Ту смотря гед находитесь и какие у вас пециалисты.
Я подобный забор матераила делаю либо под контролем УЗИ, либо под контролем ЭОП (рентген).
По полученным результатам назначается лечение
Здравствуйте, скажите пожалуйста, при лечении синовита ( гонартроз коленного сустава) назначается ли хондопротектор сразу? Или сначала снимается синовит НВПСами , а потом подключается хондопротектор? Проконсультируйте пожалуйста!
Здравствуйте.
Хондропротекторы, препараты с маленькой доказательной базой. На этапе купирования синовита основой лечения выступает ежедневный прием НПВП, ортез и занятие гимнастикой для суставов.
После купирования синовита возможен прием хондропротекторов, но не обязателен. Основная часть исследований оценивает эффект хондропроекторов при длительном их приеме (3-5 лет курсами 6 месяцев прием, 2 перерыв).
Поэтому я бы рекомендовала уделить особое внимание лечебной физкультуре, гимнастике для суставов. Это должно быть ежедневно. Поддержание веса в пределах нормы и отсутствие вредных привычек. Прием НПВП при болях.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В 2020 году после пробежки возникла ноющая боль сверху в правом коленной суставе (был длительный перерыв в занятиях). После этого при физической нагрузке (длительная ходьба, бег, приседания) боль возникала в момент нагрузки или после занятия. Сделал МТР...
Здравствуйте. Нужно обратится к ортопеду поликлиники и пройти полный курс физиофункционального лечения, включающего введение в сустав дипроспана на лидокаине, УВЧ № 10, ультрозвук с гидрокортизоном №10, магнитотерапию №8, ношение полужесткого ортеза, компрессы с диклофенак гелем на ночь.
Дочери 12 лет, профессионально занимается волейболом.
В сентябре была артроскопия миниска коленного сустава, частичное удаление.
спустя 3 месяца вернулась к тренировкам, хотя отёк ещё полностью не спал.
Сегодня сделали мрт, диагноз синовит. К врачу только через 2дня, но...
Здравствуйте, это не страшно, синовит это воспаление внутренней оболочки сустава, с выпотом жидкости в сустав.
При среднем или напряженном выпоте показана пункция сустава, это решает врач очно на приеме.
На данный момент нужно:
-как можно меньше ходить,
- носить фиксатор сустава мягкого типа,
- Принимать противовоспалительные Ибуклин Юниор по 1 таб 2-3 раза в дегь 5 дней;
- Втирать в область сустава мази на основе диклофенака, (согревающие мази нельзя)
- вопрос о занятиях спортом под большим вопросом
Добрый день! Прошу вашего совета, так как отчаялась. Была очень активным человеком, танцы, тренировки. Диагноз хронический синовит у меня уже давно, рецидивировал два раза с интервалом в 5 лет. Весной сильно переболела, появился синовит левого колена, Сдала ревмофактор, аццп,...
Здравствуйте.
Прикрепите заключение МРТ.
Скажите, псориаза у Вас нет?
Синовиальную жидкость на анализ отправляли?
Сустав не болит во время припухания? Жидкость постоянно эвакуируют?
Какие лекарства Вам назначали?
Прикрепите все пройденные обследования и фото обоих коленных суставов.
Нет болей в нижней части спины?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Вот уже 1.5 месяца шишка на щиколодке то больше, то меньше. Была месяц назад у хирурга, сделали рентген, заключение: синовит, незначительные признаки артроза. Ногу не травмировала и подвихихнула, просто целый день в мороз была на ногах и после этого появилась...