Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Беременна двойней, срок 7-8 недель.
По рекомендации гинеколога сдавала анализ на мутации генов
Пришли такие результаты
MTRR: Ile22Met (A66G)
Met/Met
Обнаружена гомозиготная мутация
MTHFR: A1298C (Glu429Ala)
A/C
Обнаружена гетерозиготная мутация
Подскажите...
Наталья, здравствуйте!
По представленному генетическому анализу у вас наследственные тромбофилии не выявлены (нет мутации 2 и 5 фактора свёртывания). Остальные выявленные полиморфизмы клинического значения не имеют, так как являются нормальными вариантами генов; лечения никакого не требуют.
Нужно лишь продолжить прием фолиевой кислоты по 400 мкг.
Подскажите, это ваша первая беременность? Нет ли у Вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, тяжёлых хронических заболеваний, не было ли тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Не курите? Беременность наступила самостоятельно? Не повышалось ли у вас никогда давление?
Здравствуйте, уважаемые врачи!
09.06.25 была операция по сращению позвонков с установкой металлоконструкции.
Сдавала анализы 23.05.25 до операции, далее в больнице 10.06 и 15.06, и после выписки 26.06.25.
Просьба посмотреть результаты:
- оценить нормально ли имеющееся...
Калий кальций можно принимать, противопоказаний нет, но лучше сначала сдать эти показатели и принимать толькое если показатели на нижней границе или есть дефицит.
Самым лучшим вариантом может быть употребление продуктов , богатых калием и кальцием🙏🏼❤️
Добрый день. Подскажите пожалуйста, ингаляции с беродуалом нужно делать сразу после флуимуцил ИТ или следующим курсом? Фото выписки прилагаю. И ещё подскажите пожалуйста, сохраняется температура 37,3 - 37,8 б больнице сбивали диклофенаком, имеет смысл им же сбивать?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Имеется две офтальмологические выписки от разных дат. Нужно помочь расшифровать остроту зрения (написать простыми словами, сколько вижу в очках и без), а также интересует, можно ли с таким зрением водить автомобиль в очках? Учиться на права? Спасибо.
Здравствуйте. Без очков видите только верхнюю строку правым глазом (10% зрения) и три левым (30% зрения). На правом глазу у вас близорукость высокой степени, на левом слабой, и на обоих астигматизм. В очках видите 60% правым и 70% левым глазом. До 100% зрение не корригируется из-за частичной атрофии зрительного нерва (неврологическая патология). С таким зрением можно управлять легковым транспортом (категория А и В). В правах будет стоять отметка, что водить можно только в очках или контактных линзах. Грузовым и автобусом (категории С и Д) управлять нельзя.
Здравствуйте
Согласно указанному документу присвоен паллиативный статус и опухоль признана неизлечимой ввиду распространения процесса и тяжести состояния
В такой ситуации обычно рекомендуют:
1. вызвать онколога на дом
2. получить форму 057у - это направление в отделение паллиативной помощи
3. госпитализировать пациентку в паллиативное отделение для коррекции состояния
По андрофлору - патогенной флоры нет, обнаружена Gardnerella vaginalis (гарднереллёз), которая является условно - патогенной флорой. У мужчины такая флора жалобы редко вызывает, но Вы являетесь носителем данной флоры, т. е. Gardnerella vaginalis передаётся половым путём. Гарднерелла может покинуть организм без лечения при отсутствии незащищённых половых контактов в течение 6 месяцев в среднем.
Или Вам пройти курс лечения, чтобы не передать новой партнёше: дазолик (орнидазол) 500 мг по 1т * 2 раза в день в течение 5 дней. На период лечения и до получения отрицательного контрольного анализа - исключить половые контакты. Повторный анализ можно сделать не ранее, чем через 14 дней после уже окончания лечения.
Для выведения солей/песка рекомендую принимать цистон по 2т * 2 раза в день в течение 1,5 - 2 месяцев, фитонефрол по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 2 недель, затем 2 недели перерыв и повторить ещё на 2 недели. Дротаверин 40 мг при появлении болей. Контроль УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи. Обильное питьё из расчёта 30 мл/кг/сутки, ограничичение соли, колбасных изделий, копчёностей, жареного.
Дополнительно сдайте микроскопическое исследование секрета предстательной железы. Для профилактики простатита Проста норм по 1т * 3 р/д в течение 2 месяцев. Можно выполнять также упражнения - лечебная гимнастика как при простатите ежедневно. Дозированные физ. наргрузки.
Исключить алкоголь и острую пищу. Если есть проблемы со стулом, то нужно наладить работу кишечника, соблюдать обычный питьевой режим. При позыве к мочеиспусканию – во время опорожнять мочевой пузырь, то есть лучше не передерживать мочевой пузырь.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прикладываю 3 выписки.
Первая самая ранняя, вторая через 2 года, третья еще через два.
Что означает эта запись (на примере первой выписки) :
Острота зрения OS 0,3 sph -, cyl -2, 5, ax 10 =0, 7
Откуда берутся эти цифры? Это же не рефрактометрия? Что значит =0, 7?
Здравствуйте. По первой выписке:
Правый глаз видит 4 строчки ( 0.4). С цилиндрическим ( астигматическим) стеклом -4.0 под 14-тью градусами видит 1.0 ( 10 строчек).
Левый глаз видит 2 строчки ( 0.2). Со стеклами сферическим стеклом ( миопическим) -1.0 и цилиндрическим -3.5 видит 0.9-1.0( т.е. 9-10 строчек).
Здравствуйте!
У меня БЭБ. Месяц уже на антибиотиках, никак не могу справиться с обострением. Пролежала в больнице, было всё нормально, сделали ФБС, кашля не было. Через 5 дней после выписки, началось всё тоже самое.
ОАК:
Лейкоциты 17,2
Лимфоциты 15,8
Нейтрофилы 13,3
СОЭ...
Здравствуйте, Мила. По вашему описанию спектр обследований достаточно.
В посеве мокроты была определена чувствительность к антибиотикам?
После Сульперазона вряд ли Цефотаксим вам поможет.
В таких случаях назначаю обычно Левофлоксацин или Моксифлоксацин 10 дней.
Остальное лечение адекватное.
Для укрепления иммунитета, чтобы избежать обострений часто назначается Бронхомунал курсами по 10 дней в месяц 3 месяца 2 курса в год.
По завершению обострения можете начать курс.
Скорейшего Вам выздоровления!
Уважаемые аллергологи, прошу дать мне рекомендации и расшифровать анализы по аллергопанели .
Имеется аллергия :
Заложенность
Чихание
Сейчас пошла крапивница
Дермотологи посоветовали сдать аллергопанель .
Прошу дать рекомендации .
Фото анвлизорв прилагаю
Добрый день,Елена!
По аллергопанели выявлена аллергия на животных кошку и собаку -низкий класс аллергических реакций.
Если есть контакт с животными ,конечно лучше исключить,т к в последующем это может привести к прогрессированию аллергии и развитию бронхиальной астмы.
Расскажите пожалуйста какие принимаете препараты? По-возможности приложите фото высыпаний .
Для лечения аллергического ринита начните прием назального спрея Момат Рино первые 10 дней-по 1дозе -2р/д,последующие -2 Нед-1р/д.
Также промывайте нос барьерными спреями Аквамарис Эктоин или Превалин до 6 р в сутки.
Прием антигистаминных препаратов-эриус, никсар или фексадин 1т -1р/д-2 Нед
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи. Прошу дать рекомендации по обследованию. Нужна ли операция, на сколько все критично? Есть ли возможность проведения операции по квоте в спб? Заранее благодарна
Дополнительное обследование не требуется.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск уже без травмы разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Операция не очень сложная. Делают во всех областных и во многих районных\городских больницах, где есть травматологический стационар.
Операцию делают по квоте, но может быть очередь. Если Вы живите в Питере, то никаких проблем не возникнет.
Если Вы из другого региона, то в Питере Вам могут дать квоту только в Федеральном центре травматологии РНИИТО Вредена.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 -20 лет.
До операции, рекомендовано:
Носить ортез, например, ORLETT RKN-203 или др.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой-весной желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.