Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Костные структуры
изменены
Контуры костных структур
нечеткие
Края суставных поверхностей
неровные
Суставные поверхности
конгруэнтные
Суставной хрящ
не изменен
Внутренний мениск
изменен
Наружный мениск
не изменен
Синовиальная оболочка
не изменена
Синовиальная...
Здравствуйте.
По описанию МРТ можно предположить, что изменения характерны для хронической перегрузки коленного сустава. Вероятнее всего речь идет о сочетании нескольких состояний. Незначительное скопление жидкости и признаки синовита указывают на наличие воспалительной реакции в суставе. Жидкость в подсухожильной сумке обычно трактуется как бурсит, часто известный как киста Бейкера, что также может сопровождаться ощущением давления или дискомфорта. Локальные изменения в медиальном мыщелке бедренной кости с истончением хряща и склерозом костной ткани говорят о начальных дегенеративных изменениях. Изменения в мениске по типу II по Stoller обычно трактуются как возрастные или перегрузочные дегенерации без разрыва. Локальный отек собственной связки надколенника чаще всего связан с энтезитом — воспалением в месте прикрепления сухожилия. Отек жирового тела за надколенником (супрапателлярного) также бывает при хронической перегрузке.
В таких случаях обсуждают ограничение нагрузок с прыжками и бегом, снижение веса при его избытке, лечебную физкультуру, направленную на укрепление мышц бедра, особенно квадрицепса. Наиболее эффективными для уменьшения боли и воспаления считаются нестероидные противовоспалительные препараты (например, ибупрофен, напроксен), которые назначаются врачом по инструкции и с учетом противопоказаний. При выраженном бурсите иногда проводится пункция или введение препаратов в область сумки. Для контроля дегенеративных изменений наиболее информативно динамическое наблюдение, включая рентгенографию и МРТ в будущем.
План действий может включать ограничение чрезмерных нагрузок на колено, использование физиотерапии и лечебной гимнастики, противовоспалительную терапию по назначению врача, контроль веса и динамическое наблюдение за состоянием сустава.
Здравствуйте , 24.02 2024 сбила машина , перелом надколенника оскольчатыц со смещением 3 мм . 21.03.2024 проведена операция , остеосинтез надколенника винтами . 19.04 2024 сделал рентген , срослись ли отломки ? Модно ли снимать ортез ?
Здравствуйте.
Я бы оценил степень сращения примерно на 70%.
Рекомендую оставить тутор ещё на 2 недели.
Потом тутор заменить на обычный ортез, например, BAUERFEIND GenuTrain A3 и начинать постепенно разрабатывать сустав.
На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава.
Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом.
Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов. Хорошо бы массаж и разработку с инструктором.
Доброго дня.Травму получил 20.03.2019. Удар при падении на бетонное перекрытие. Сегодня 18.06.2019.
Полный диагноз (основное заболевание, сопутстствующие и осложнения): код по МКБ 10 S82.0
Основной:Закрытый перелом левого надколенника без смещения. Гемартроз.
Дважды пытался...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у моего мужа в ноябре был вывих надколенника, порвалась связка, отправили к травматологу, месяц прождали, срастется или нет, по итогу отправили на операцию уже в середине декабря. В январе на приеме у врача разрешили сгибать ногу, физиотерапию не назначали,...
Здравствуйте.
Разработку лучше проводить в отделении реабилитации.
Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.
1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел.
3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль.
Применяют аппараты механотерапии. Например, Артромот и др.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав.
С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней.
Дома так же дополнительно разрабатывать.
На сгибание рекомендуют сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава.
Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
Эта "штука" сустав не разработает. Применяется в комплексном лечении органов опоры и движения.
После её применения видимого улучшения не будет, но пользу приносит. Брать или нет сами решайте.
Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Добрый день. Сыну 21 год. В результате неудачного падения на гололёде повредил колено. По рентгену переломов не. Нужна ли операция?
МРТ: Взаимоотношения в суставе: не нарушены
Костная структура: Невыраженный субкортикальный отек медиальных мыщелков бедренной и...
я считаю, что в острый период (эти самые 6-8 недель) лучше в коленный сустав не лезть и дать организму самому исправить ситуацию (тут может помочь PRP, так как ее эффект именно в стимуляции собственных защитных сил организма) . И, если уж речь встанет об операции, нужно понять, что делать с удерживателем надколенника-то. А то странно делать одно и не делать другого.
По поводу размеров остеохондрального повреждения - я даже клинические рекомендации открыл - не увидел градации по размерам дефекта и показаний к операции.
https://drive.google.com/file/d/1xL4Ic9Xs8ZBOJyAOaMNAooLlaehexP7Z/view
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Медиальный мениск имеет типичную конфигурацию, однородную структуру с низкой интенсивностью
Латеральный мениск имеет типичную конфигурацию, однородную структуру с низкой интенсивностью
МР-сигнала.
СВЯЗКИ/СУХОЖИЛИЯ
Передняя крестообразная связка прослеживается на всем...
Добрый вечер, Лейсан!
Обычно лечат пациента, а не заключение МРТ. Пациент может жаловаться на что-то, можно спросить анамнез, посмотреть клинические симптомы, в конце концов, у пациента есть потребности, страхи сомнения. А заключение - это всего лишь то, что написал врач, описывающий МРТ.
И все же. Судя заключению , Вы перенесли вывих надколенника (возможно, не один) и имеется разрыв медиальной связки, его удерживающей - и сопутствующие этому изменения в надколеннике и наружном мыщелке бедра.
Если вывих первый, нет спортивных амбиций - можно попробовать консервативное лечение. Мне очень нравятся повязки, удерживающие надколенник PT control - загуглите.
Более надежным способом является хирургическое лечение. Как правило выполняют артроскопическую пластику связки, удерживающей надколенник.
Но решение об операции принимается совместно пациентов и врачом-травматологом, специализирующимся на артроскопических операциях на колене. Удачи!
Здравствуйте. Произошла травма 20.11.2016. Попал в больницу с открытым оскольчатым переломом надколенника. Фото рентгена приложил. 08.12.2016 сделали операцию. Затянули по причине раны в колене. Удалили верхний полюс надколенника и восстановили связочный аппарат. Так было...
Добрый день! 90 градусов считается достаточным сгибанием и дальше разрабатывать не нужно. Если все будет в порядке, оставшиеся градусы колено доберет в процессе обычной повседневной жизни. Сейчас рекомендую ношение бандажа с фиксацией надколенника. Примерно такого http://www.trives-spb.ru/catalog/na-sustavy/kolennyij/8520
Синтез надколенника - это сопоставление отломков надколенника и фиксация их проволокой , винтами, лавсаном на усмотрение лечащего доктора и после операции гипсовая иммобилизация не менее 8 ми недель с последующим рентгеноконтролем на предмет консолидации.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Прошу помочь советом. Травма колена от июня 2023 года. Села на шпагат без разминки, на мрт повреждение медиальной связки надколенника. Реабилитация 2-3 мес, вернулась в спорт, занятия в зале, волейбол. Стала чувствовать нестабильность, надколенник смещался...
Здравствуйте.
Может ли быть что связка короткая и не растянется?
Может, но заочно это проверить нельзя.
Только очно в результате клинических тестов.
Почему колено постоянно каменеет и возвращается в тугое состояние?
Это нормальная ситуация и по другому не бывает. Система пытается вернуться в исходное состояние.
Если было бы по другому, у нас не заживали бы растяжения связок и сухожилий.
Они случаются гораздо чаще. Лечение - в покое связки сокращаются и принимают прежнюю форму.
Это закон природы. Чтобы его обмануть, заниматься приходится долго и нудно.
Но 90 градусов - уже считается достаточным для обычной жизни.
Может быть, и не стоит дальше связки рвать. Никто не знает, где предел.