Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, уважаемы врачи, прошу помочь с тактикой лечения.
30.10 сын на футболе получил травму голеностопа, сразу после игры поехали в травму, там сделали рентген врач сказал, что произошел надрыв связок и наложил гипс. Спортивный врач клуба очень удивился данному...
Добрый вечер.
По результатам МРТ не просто "надрыв связок", а более комплексная проблема, характерная для спортивных травм.
1. По поводу гипса: Полная иммобилизация гипсом при данной картине на МРТ не является оптимальной. "Трабекулярный отек" кости — это, по сути, "ушиб кости" от перегрузки. Гипс может привести к тугоподвижности сустава и атрофии мышц. Сейчас стандартом является использование функционального ортеза, он обеспечивает стабильность, и позволяет начать раннюю реабилитацию.
2. По МРТ:
Кости: Участки отека в ладьевидной кости — следствие ударной нагрузки.
Связки: Прямых признаков полного разрыва крупных связок нет. Однако воспаление оболочки сустава и отек мягких тканей это реакция на травму, которая затрагивает и связочный аппарат.
Другие находки: "Задний импинджмент-синдром" и теносиновит сухожилий это сопутствующие проблемы, часто встречающиеся у футболистов, связанные с повторяющейся нагрузкой.
3. Тактика лечения в такой ситуации это:
Использование ортеза, ограничение осевой нагрузки (при ходьбе с костылями, если есть боль).
Холод, возвышенное положение конечности. Короткий курс НПВП Ибупрофен в возрастной дозировке до 5 дней, совместно с Омепразолом, локально НПВП гели без согревающего эффекта.
Как только стихнет острая боль, необходимо начать ЛФК под руководством врача-реабилитолога или спортивного врача. Это восстановление объема движений, укрепление мышц голени и чувства равновесия.
Обязательна очная консультация спортивного врача или травматолога-ортопеда, который специализируется на работе со спортсменами. Он составит индивидуальную программу лечения и возврата к спорту.
Ехать для наложения гипса не нужно, вам показано функциональное лечение с акцентом на реабилитацию, а не на длительную иммобилизацию.
Всего вам хорошего!
Здравствуйте, месяц назад повредила связки голеностопа. При игре в волейбол нога пошла на излом и сразу же вздулась в районе косточки с внешней стороны. Неделю не могла ходить, была обширная гематома по всей кисти ноги а также отёк сильный. Спустя вот месяц, отёк спал, но...
Здравствуйте. По результатам обследования остались последствия частичного разрыва связок г/стопного сустава . В настоящее время показано : 1 - ношение ортеза LAB 201,не менее 1 месяца, 2 - курс физио процедур: УВЧ № 6,электрофорез с гидрокортизоном № 10, магнитотерапия № 8, на ночь теплая содовая ванна для ноги 15-20 минут. После ванны компресс с диклофенак гелем. Нагрузку на конечность уменьшить на период лечения .
Добрый день! Несколько дней назад растянула связки голеностопа. Первые несколько часов на ногу было больно наступать. На ночь намазала мазью Найз и перебинтовала эластичным бинтом. В данный момент времени не могу дать ноге покой. И думаю именно поэтому нога спустя 4 дня очень...
Здравствуйте.
Я бы все-таки сделал рентгенографию, чтобы убедиться в отсутствии перелома. Ибо отёк довольно приличный.
Например, при переломе наружной лодыжки без смещения (трещина) пациенты наступают на ногу и не подозревают о переломе.
Поэтому по приезду домой, сразу сделать рентген.
Что можно сделать сейчас с учётом Турции:
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Или купите в аптеке аналогичный турецкий. В ортезе буде существенно легче.
3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно В турецкой аптеке просите мазь НПВС любую, какую продадут.
Попросите у русских туристов, что есть. Многие берут с собой препараты.
Тепловые процедуры противопоказаны. Коррекция рекомендаций после рентгенографии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте .
Маме 79 лет.3,5 недели назад споткнулась, резкая боль по всей длине ноги, отек был. В травме был рекомендован ортез, покой. Все соблюдала. Сейчас не может ходить дальше чем на 500 метров. В прошлом году также был разрыв связки голеностопа. Была прооперирована...
Здравствуйте! Вам нужно прислать ссылку на архив МРТ сюда, чтобы можно было посмотреть сам диск и более точно ответить на ваш вопрос. Для этого, все файлы с диска нужно заархивировать и выложить на Google-Диск, далее прислать ссылку сюда. Как это сделать наглядно: https://mrt-prof.ru/articles/mrt/kak-sozdat-i-arkhivirovat-cd-disk-mrt/
Здравствуйте! Дочь (13 лет) вчера в школе подвернула ногу на лестнице. Появился отек в области голеностопа и очень болело. Сходили в травмпункт, сделали рентген. На снимке без костно-травматических патологий, перелома нет. Снимки приложить не могу, т.к. остались у...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. На самом деле там может быть все, что угодно. Очень мало объективных данных. Если Вы настроены серьезно, то сделайте УЗИ голеностопного сустава, тогда все станет ясно. УЗИ (ультразвуковое исследование, сонография) — это безопасный, неинвазивный метод диагностики с использованием звуковых волн высокой частоты для получения изображений органов в реальном времени. Безболезненная процедура применяется для осмотра внутренних органов, мягких тканей, сосудов, а также при беременности. Современные аппараты обеспечивают 2D, 3D и 4D визуализацию. Рентген не показывает состояние мягких тканей, а проблема возможно в них (сама кость не болит, в ней нет нервных окончаний). А сейчас просто гадание. Нужна визуальная верификация то есть УЗИ. Без этого исследования никто адекватную терапию не назначит.
Заболел голеностоп, по нарастающей. Когда то давно подвернула эту ногу. А может и не раз. Полгода назад была боль, но быстро прошла. В этот раз боль по нарастающей, потом отек голеностопа. Боль волнами, то сильней, то тише. На пике и ночью, в покое болела. Наступать было...
Ципролет уже нельзя вот так просто бросить, допейте до 7 дней. Поиск инфекции пока не проводите, смысла нет.
Остальные обследования по возможности можно выполнять.
Лфк можно и нужно, без интенсива, по тихоньку. https://rheumatolog.su/patients/uprazhneniya-pri-boli-v-spine-kolene-pleche-kisti-tazobedrennom-sustave-stope/ там есть как раз на стопы.
Старайтесь одевать обувь с приподнятым пяточным концом (каблук 2-3 см). Стельки желательно сделать ортопедические. Максимально убрать осевую нагрузку - не таскать тяжести, не бегать и прыгать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 5 октября я сильно подвернула ногу. В травмпункте сначала мне сказали полный разрыв связки и нужно делать операцию. Потом решили не делать операцию. Надели гипс. Сказали носить 6 недель. Я сняла его через неделю. Купила ортез. Болей нет. Просто нога опухшая...
Здравствуйте.
Показаний к оперативному лечению нет. Вы рано начали нагрузку, связки ещё полностью не срослись.
Поэтому в суставе воспаление и синовит (отёк).
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул (на работе то же).
2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Возможно, Ваш ортез то же подойдёт, но нужно фото, чтобы посмотреть.
3. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Если не пройдет рассматривают такие рекомендации:
1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Так же применяют:
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
- MBST терапия.
24.10.2023г. получила травму голеностопа, упала со ступенек, подвернула ногу. Был наложен гипс, через 11 дней сняла. Нога была сильно отечная и синяя, гипс сильно врезался в отечную ногу. Рентген делали дважды 24.10. и 03.11., сказали растяжение. Лечение-таблетки найз, мазь...
Здравствуйте. Данное осложнение при переломе костей конечностей возникает у женщин имеющих заболевания внутренних органов, ЖКТ, неправильного ношения гипсовой иммобилизации - это наиболее частые причины синдрома Зудека- Турнера. Судя по вашему описанию, вы получаете достаточный объем лечения. Какую стадию синдрома установили доктора ? При 3 стадии синдрома Зудека, при неэффективности консервативного лечения показано оперативное лечение (симпатэктомия, или артродез сустава) Решается очно лечащим врачом.
Здравствуйте. 2 недели назад упала на льду и подвернула ногу. Голеностоп опух. Боль сильная. На следующий день была у травматолога. Рентген норм. Сказал, частичный разрыв связки и растяжение сухожилия. Имобилизация, костыли, крема. Повторный приём через 4 недели.
А...
Здравствуйте.
Кровь - это жидкость.
Стопа зафиксирована в ортезе, который производит компрессию
В том месте, где синева, ортез плотно не прилегает и вся гематома в нём собирается.
Ортез выдавил гематому и собрал в одном месте.
Но она не большая, но в этом месте по понятным причинам, будет рассасываться дольше.
Можно на это место применять гель Синяк офф или Троксерутин гель.
Никакого отношения в сращению связок, или не сращению, или повторному кровотечению эта гематома не имеет.
Лечитесь правильно, продолжайте. Никаких опасений или волнений нет. Дело обычное и часто встречается.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После родов были очень мягкие связки (не знаю как правильно называется). Могла выбить палец поднимая 6-7 кг ребенка из кроватки. Такая же проблема была с локтем. Через год после родов была боль в районе ключицы после собаки мордой в низ. Врач сказал связки. В 1,5 года после...