Консультация травматолога /

Синовит голеностопа и повреждение связки — вопрос №2617853

235 просмотров

Здравствуйте. 5 октября я сильно подвернула ногу. В травмпункте сначала мне сказали полный разрыв связки и нужно делать операцию. Потом решили не делать операцию. Надели гипс. Сказали носить 6 недель. Я сняла его через неделю. Купила ортез. Болей нет. Просто нога опухшая спустя месяц. Сегодня сделала МРТ. Насколько все серьезно? Нужна теперь операция ,или нужно жидкость выкачивать ,или можно как-то вылечить это все??? Очень переживаю,что теперь будут серьёзные последствия ((((((((

Возраст: 31

Хронические болезни: Микроаденома гипофиза
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Показаний к оперативному лечению нет. Вы рано начали нагрузку, связки ещё полностью не срослись.
Поэтому в суставе воспаление и синовит (отёк).

В таких случаях обычно рекомендуют:

1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул (на работе то же).

2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Возможно, Ваш ортез то же подойдёт, но нужно фото, чтобы посмотреть.

3. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.

Если не пройдет рассматривают такие рекомендации:

1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.

Так же применяют:
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
- MBST терапия.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Имеем дело с посттравматическим тендинитом(воспаление связок ) и синовитом голеностопного сустава
В таких случаях рекомендуют:
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)

-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Если было подозрение на разрыв связочного аппарата г/стопного сустава, то показано максимальная неподвижность костей в суставе. Это можно добиться только гипсовой иммобилизацией. Никакое бинтование эластичным бинтом или ношение ортеза полностью не заменит, только продлит лечение. Отек сустава не выражен , а опороспособность стопы нарушена . Приходится сидеть с поднятой ногой м ждать когда отек спадет. Показано физио лечение УВЧ № :6- хорошо рассасывает отек, электрофорез с гидрокортизоном - снимает воспаление, магнитотерапия улучшает кровообращение
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, имеется воспалительный процесс в суставе. Операция не нужна, жидкость выкачивать не нужно. Нужно пройти курс консервативной терапии
Аркоксиа 90 мг 1 таб 1 р/д 10 дней
Нольпаза 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок, максимальный покой для конечности
Бандаж для голеностопного сустава (в ортопедияеском салоне) 4-5 недель.
Местно Кеторол гель 3 р/д 14 дней
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур, Лазеротерапия 10 процедур.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Перелом голеностопа у подростка 15 лет
23 ноября 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Опух левый голеностоп
26 января 2024
Артем
Вопрос закрыт
МРТ голеностопа после падения
16 июня 2024
Роксана
Вопрос закрыт
Расшифровка снимка
13 ноября 2024
Кристина, Ишим
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Александрович Сердитов
50 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Никита Олегович Белослудцев
2 отзыва
Травматолог, Терапевт
2014-2020, ФГБОУ ВО ИГМА
Опыт работы: 5 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
3 отзыва
Травматолог, Ортопед
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Аслан Туркоевич Эсаев
2 отзыва
Травматолог, Ортопед
2000-2007, Вильнюсский ун
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение врача , все подробно объяснили Консультация оказалась подезноь Советую врача...
— Андреянова, г. Казань
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Врач подробно ответил на поставленный вопрос. Консультация информативна. Мнение данного врача...
— Александр, г. Мончегорск
фотография пользователя
Врач дал развернутый ответ на вопрос. Консультация понравилась. Врача рекомендую.
— Александр, г. Мончегорск