Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аксиальный спондилоартрит
117 ответовНачались боли в ягодицах с января 2026г. Различные боли в спине лет 10. Есть грыжи , и т д. Есть лишний вес, сидячая работа , в июне месяце поставили диагноз аксиальный спондилоартрит. Ген положительный. Двусторонний сокроелит.Назначили диацерин далее сульфазин. НПВС при...
Здравствуйте! Не обязательно наличие сакроилиита это болезнь бехтерева. Давайте разбираться с вами. 1. Боль в пояснице,ягодицах сильней в покое,при отдыхе,лежа? Ночью болит? При пробуждении и подьеме с постели,когда походите -легче становится? Или наоборот движение и разминка усиливают боль? 2. Нет ли припухлости в суставах? Боли в пятках? При нажатии в области ахиллова сухожилия ( где задник обуви)? Палец как сосиска полностью никогда не опухал на руке/ноге? 3. Псориаза у близких родных тоже нет? 4. Нет ли боли в животе,диареи,крови в кале? Проблем с жкт? 5. Сдавали анализы какие либо крови? 6. Воспалений в глазах не бывает? 7. Приложите МРТ пожалуйста все Сразу скажу: диацереин и сульфасалазин не имеют никакого отношения к лечению сакроилиита и к болезни бехтерева вообще. Назначения очень странные,даже если диагноз подтвердится. На позвоночный столб работают только нпвс на постоянной основе длительно и лфк (только они купируют воспаление в КПС). Сульфасалазин назначают только при вовлечении периферических суставов. Диацереин вообще при артрозах ( когда хрящ истончается) и то его эффективность многими экспертами и исследованиями сомнительна,больше как «плацебо» он сработал скорей всего.
Добрый день. Диагноз: Анкилозирующий спондилоартрит, болею более 7 лет плюс постоянный синовит коленных суставов, раз в неделю делаю пункции по 250-350 мг жидкости. Температура из-за воспалительного процесса 37.5-39.0. Вопрос: Назначили метотрексат Эбеве в ампулах вместо...
Нужно!!! От этого и назначили.
Спондилоартрит неуточненный
20 ответовДобрый день, не давно поставили диагноз спондилоартрит неуточненный НФС 1 Rg ст 1-2, акт 3. Остеоартрит левого ТБС Rg ст 1 НФС 0-1. HLAB27(+), мрт крестцово-подвздошных сочленений - заключение патологических изменений сочленений не выявленно. Rg графия костей таза в прямой...
На данный момент по имеющимся данным я бы не поставила ни Болезнь Бехтерева, ни серонегативный спондилоартрит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз спондилоартрит?
1 ответЗдравствуйте. Сыну 19 лет. Началось все с осени 2023 года. Летом 2023 года прибавил в весе, все лето просидел за компом. в октябре переболел с температурой на ногах. После болезни сказал, что чувствует дискомфорт в области ягодиц в тазобедренном суставе. Дискомфорт описывал...
Здравствуйте. 1. Наличие гена HLA-B27 не равно наличие заболевания спондилоартрит. Данный ген показывает лишь предрасположенность к заболеванию из группы серонегативных спондилоартритов. Но вот разовьется заболевание или нет, зависит еще от множества других факторов. То есть спондилоартрит может быть у человека без данного гена и не быть у человека при наличии HLA-B27. 2. Достоверно определить сакроилеит можно только по МРТ крестцово-подвздошных сочленений (по МРТ других отделов это сделать нельзя). 3. Нужно разбираться с тазобедренными суставами, для этого рекомендую выполнить МРТ тазобедренных суставов. 4. И только пройдя дообследование, можно выставить диф.диагностический ряд и определять дальнейшую тактику.
Спондилоартрит
6 ответовЗдравствуйте Очень нужен ваш совет. Моя свекровь на протяжении 3х лет мучалась с воспаленными глазами. Проходила кучу обследований, анализов, всяких кт и тд Было только сое повышено. Все ревматоидные факторы в норме… И вот недавно она попала к ревматологу. Он сделал...
Здравствуйте, для уточнения диагноза: Пройти МРТ КПС в режиме STIR. Анализы: HLA-B27, АЦЦП, РФ, СРБ, оак+соэ. Наследственно не передается, предрасположенность высокая будет и не обязательно анкилозирующий, может другим аутоиммунным заболеваниям проявляться. Но начните с этих обследований.
Спондилоартрит?
7 ответовЗдравствуйте, помогите, пожалуйста с диагнозом. 32 года, женщина,началось после родов. Если коротко: боли начались с рук, потом подключилась спина через год, ступни, ещё через год я дошла к ревматологу с пачкой анализов и рентгены.hla b 27 обнаружен, РФ, сбр норма, соэ...
изучила Ваши снимки, есть признаки сакроилеита (неравномерное сужение щелей) с обеих сторон, на рентгенограмме позвоночника -квадратизация позвонков, на рентгене кистей рук кист я не увидела, но может изза того,что снимок жестковат. Палец сосискообразной формы (ваша особенность?), либо начинающаяся деформация. По момему мнению, ревматоидного артрита здесь нет, зато есть основания к серонегативному спондилоартриту. Дождитесь описания МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Серонегативный спондилоартрит
22 ответаДобрый день! В 2018 году на глазах был кератит. Окулист отправил к ревматологу. Первый прием ревматолога был в 2019 году. Сдал анализы. Фото приема прилагаю. Мне поставили диагноз серонегативный спондилоартрит. Через примерно полгода обратился снова к доктору, появилась боль...
Добрый день! Не вижу в приложенных файлах МРТ илеосакральных сочленений. Выполняли?
Доброго дня Поставлено два диагноза у разных ревматологов. 1) недифференцированный серонегативный спондилоартрит 2) анкилозирующий спондилоартрит. Что имеем: -Двусторонний сакроилеит -повышенные СРБ, СОЭ -боль в тазу и плечевых суставах. Боль непостоянная, к утру...
Здравствуйте. Оба диагноза относятся к одной группе — спондилоартритов. Разногласия между врачами в данной ситуации не являются критической ошибкой, а отражают этапность диагностики. Описанная ситуация (двусторонний сакроилеит, воспалительные изменения в анализах, боль в тазу и плечах, отсутствие маркеров ревматоидного артрита и псориаза, HLA‑B27‑отрицательный статус) может соответствовать клинической картине серонегативного спондилоартрита. Анкилозирующий спондилоартрит обычно подтверждается при наличии типичных рентгенологических изменений и/или положительного HLA‑B27, но окончательное уточнение диагноза возможно только при очной оценке, включая МРТ крестцово-подвздошных сочленений и динамическое наблюдение. Если НПВП неэффективны в течение 2–4 недель, согласно международным рекомендациям, может рассматриваться переход к базисной терапии (базисные противовоспалительные препараты), но решение принимается только очно, после исключения противопоказаний и оценки активности воспаления. Своевременная диагностика и адекватное лечение позволяют контролировать заболевание и предотвращать прогрессирование. Инвалидность развивается редко при раннем начале терапии и регулярном наблюдении. Рекомендуется продолжить обследование у ревматолога, включая МРТ, а также ФКС и ,при необходимости, консультацию гастроэнтеролога (из‑за возможной связи с воспалительными заболеваниями кишечника).
Спондилоартрит
19 ответовДобрый день! На данный момент стоит диагноз МКБ 46.8, спондилоартрит. На мрт и рентгене сакроилиит 1-2 стд, в тбс коксартроз 1 ст., возможно, коксит. BASDAI 1,6. Боль в основном чувствую в спине при наклонах, полунаклонах и тд. В тбс при ходьбе побаливает. Боль иногда есть...
Здравствуйте. 1. Какие обследования Вы проходили перед постановкой диагноза? МРТ крестцово-подвздошных суставов выполняли? 2. Боли в нижней части спины в состоянии покоя или ночью когда-то Вас беспокоили? 3. Повышение СОЭ И СРБ говорит о воспалительной реакции организма. Это не обязательно связано со спондилоартритом. 4. Почему Вы перешли на свечи индометацин?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аксиальный спондилоартрит
14 ответовДоброго времени суток! Подскажите пожалуйста по нижеуказанному вопросу: Мне 39 лет, несколько недель назад поставлен основной диагноз - аксиальный спондилоартрит. HLA-B27-положительный, двусторонний сакроилеит (определен по МРТ) активность ASDAS < 1.7. Сопутствующие -...
Судя по описанию у вас болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит). Чтобы окончательно определиться, мало информации в первую очередь, как давно у вас болит спина и какая стадия сакроилеит на МРТ? Псориазом не болеете, у родственников его нет? Инфекции и гормоны тут сдавать не надо. НПВС принимайте обязательно. Кроме того, связи с вовлечением суставов, необходимо принимать сульфасалазин или метотрексат. Если будет доказан анкилозирующий спондилит, то надо искать возможности для биологической терапии, иначе скоро инвалидность. Остальные спондилоартриты более мягкие по течению, для них обычно НПВС и сульфасалазина достаточно.