Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скорректировать лечение
16 ответовМожно ли скорректировать лечение? И второй вопрос можно ли с такими заболеваниями делать КТ легких с контрастным веществом?
Здравствуйте. Если есть показания к кт с контрастом, то со стороны дыхательной системы противопоказаний нет. Перед этим исследованием нужно проверить уровень креатинина. Уточните пожалуйста, на фоне симбикорта какие жалобы сохраняются? Когда делали последнюю спирометрию?
Скорректировать дозировку эутирокса
7 ответовЗдравствуйте. можно ли здесь скорректировать прием препарата ( эутирокс)
будьте здоровы! Обращайтесь, если будут вопросы.
Диагнозы: цирроз печени, панкреатит, холецистит, кишечная непроходимость, асцит. Принимает: панангин, верошпирон, рибоксин, гептрал, креон. Были назначены ещё: дюспаталин (не может принимать, сильное головокружение), дюфалак (не может принимать, рвота), диувер (очень хорошо...
Здравствуйте! По приложенным файлам можно предположить, что имеет место цирроз печени, осложненный портальной гипертензией: гепатомегалией, спленомегалией, асцитом. Имеются начальные признаки гиперспленизма (тромбоциты по ОАК на нижней границе нормы). В таких ситуациях рекомендуют анализы крови сдать посвежее, слишком много времени прошло после последней сдачи. В первую очередь интересует уровень альбумина крови. В патогенеза асцита главную роль играет повышение давления в системе воротной вены (портальная гипертензия), что в свою очередь приводит к снижению белка в плазме крови в связи с чем подает онкотическое давление и усиливается выход жидкости из сосудистого русла, отсюда она скапливается в брюшной полости. Поэтому по результатам альбумина крови решают вопрос о введении альбумина в/в капельно, желательно 20%. Кратность и объем определяет лечащий врач. При восполнении альбумина состояние улучшится. Параллено продолжается прием мочегонной терапии. Верошпирон не более 400 мг в сутки, но обычно доза составляет 100 мг утром, 100 мг в обед, и можно рассмотреть прием фуросемид 40 мг утром 2-3 раза в неделю с продолжением приема панангина. Для борьбы с печеночной энцефалопатией принимаются гепа-мерц по 1 пакетику 3 р в день месяц, дополнительно альфа-нормикс по 2 таб 2 раза в день 10 дней каждого месяца курсом на 6-12 месяцев. Для устранения запоров оставьте слабилен. Для пищеварения креон или микразим во время приема пищи длительно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как скорректировать лечение .
17 ответовКак Скорректировать лечение ? Был холестерин 7,64 Триглецериды 2,77 , ЛПВП(Альфа ) 1,65 , ЛПНП (бета ). 5,38 сейчас результаты изменились Один месяц принимала 1 таблетку омакор На ночь розувастатин 5 мг и урсосан 250 мг На фоне этого сдала анализ , их прикрепила . Вопрос...
Здравствуйте. Рекомендую пока оставаться на текущей дозировке розувастатина. Дополнительно соблюдать диету с ограничением животных жиров, увеличить физические нагрузки, контролировать имт, отказаться от вредных привычек, если имеются. Курс омега-3а продолжить до 3 месяцев, потом перерыв. Витамин Д снижен незначительно. Принимайте аквадетрим в профилактической дозе 2500 МЕ - 5 капель 1 раз в день, весь зимний период. Запланируйте уздг сосудов шеи.
Скорректировать лечение.
9 ответовДобрый день. Сдала кровь на гормоны и все остальное, попасть к эндокринологу нет возможности, запись только на конец января. Сама пью L-тироксин 75. Прошу скорректировать дозу L-тироксина, может ещё что-то нужно принимать? Вес стал подниматься.
Здравствуйте Нет ли железодефицита или дефицита витамина Д? Нет ли обострения заболеваний ЖКТ? Препарат принимаете верно? (Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов). Анализ на АТ-ТПО до этого сдавали? При изменениях в весе меняется и потребность в препарате. Рекомендую увеличить дозировку тироксина до 100 мкг Контроль ТТГ и Т4 св через 6-8 недель Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Сывороточное железо в крови не оцениваем, так как этот показатель может постоянно меняться даже в течение дня. Смотрим именно ферритин, так как он отображает истинный запас железа в организме Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Так же значительно повышен холестерин При таком показателе обычно рекомендуют начать прием статинов (аторвастатин 20 мг или розувастатин 10 мг по 1 таблетке вечером) + УЗИ сосудов шеи для исключения наличия атеросклеротических бляшек Рекомендую из питания максимально убрать жирную пищу, откажитесь от колбасных изделий, жирного мяса, креветок, сливочного масла, свиного сала, топленого масла, твердых сыров, а также любых продуктов, содержащих кокосовое или пальмовое масло. Кроме того, вам нужно ограничить потребление рафинированного сахара и быстрых углеводов, таких как белый хлеб, белая мука, белый рис, сладости, включая сладкие газированные напитки. Добавьте в рацион большое количество клетчатки (фрукты, овощи, цельнозерновые и бобовые культуры). Мочевая кислота так же несколько повышена. Нет ли подагры или иных проблем с суставами? Какой у вас рост и вес?
Скорректировать давление
6 ответов74 года,мужчина.Лечился в стационаре.,был гипертонический криз 220/100.Купировали,прошел все обследования.Диагноз Гипертония второй степени.Назначили Валтарсан-80,Амлодипин-5,Индапамид-1.5,Аторвастатин-20,утром и вечером.В больнице АД-120/80.Дома 100/55-60.Тонометр...
Здравствуйте, если нет отеков,то можно для начала убрать индапамид. Далее посмотрите динамику. При необходимости уменьшить дозу валсартана до 40 мг
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скорректировать месячные
5 ответов1 августа назначена операция плановая по удалению желчного, как раз выпадает на месячные! Как можно скорректировать, чтобы начались раньше! Мне 35 лет! Цикл составляет 23-26 дней, идут по 6 дней! Сегодня крайний день! Может начать принимать противозачаточные, чтобы до...
Добрый день! Да, противозачаточные препараты действительно могут помочь скорректировать цикл, тем более что, можно пропустить дни для менструалоподобной реакции и начать пить новую упаковку, таким образом менструаций не будет. Прием противозачаточных препаратов на время проведения операции будет являться дополнительным риском тромботических осложнений, и в таком случае просто будут добавлены антикоагулянты в живот.
У мамы (60 лет) после физ.нагрузки - перестала подниматься рука выше горизонта в плечевом суставе. Пассивное движение - в полном объеме, безболезненное. На консультации невролога был поставлен диагноз : компрессионная невропатия подмышечного нерва справа. Было назначено:...
По поводу витаминов достаточно комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день - 1 месяца.
Сменить терапию
101 ответЗдравствуйте. Прошу помочь сменить терапию для стабилизации артериального давления. Принимаю 100 мг лозартан, 25 мг верошпирон утром и 10 мг леркамен вечером. При 150/100 днем бывает часто 0,2 моксонидин. В анамнезе хроническая гипертония, сердечная недостаточность, лишний...
Здравствуйте! Вместо лозартана возможен прием обычного телмисартана 80 мг утром. С учетом появления отеков на амлодипин не рекомендуется менять препарат Леркамен. При необходимости титруют данный препарат до 20 мг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скорректировать уровень ТТГ
1 ответДобрый день. Я планирую беременность, сдала аналализы на ТТГ. Уровень 3.28 единиц. Гинеколог сказал, что нужно меньше 3-х. Чем можно скорректировать уровень гормона до показателей меньше 3 единиц?
Здравствуйте, абсолютно неверно. Гинеколог не прав. У вас нет гипотиреоза. Это нормальный показатель. Менее 3-х это требование для пациенток с имеющимся гипотиреозом. При планировании беременности принимайте йодбаланс или Йодомарин 200 мкг 1 таб после завтрака. Фолиевая кислота 400 мкг 1 таб утром. Аквадетрим или детриферол 2-4 капли в сутки. Можно дополнительно принимать омега 3 кислоты. Лучший это омега-3 1 капсула в сутки. Мужчине нужно тоже это принимать.