Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диарея, СРК
4 ответаЗдравствуйте. 6 лет мучает стул- диарея. Первый раз обратилась к врачу в поликлинике 3 года назад из интереса, т.к кроме диареи ничего не беспокоило. По колоноск- колит, в кале была превышена клебсиела. Лечили альфанормиксом, баксетом и тримедатом, поставили СРК. итог-...
При выраженной лимфоидной инфильтрации ворсин нельзя исключить целиакию. Очень важно, чтобы брали биопсию именно из этих воспаленных участков, при целиакии биопсия производится из залуковичного отдела двенадцатиперстной кишки. Также при биопсии важно, чтобы указали стадию по Маршу. Анализы на целиакию (выше писала) обязательно.
Желудок, Кишечник
7 ответов3 месяца болит желудок, определи Гастрит с помощью ФГДС. Назначили Нольпазу. Но только гуже стало. Элактаза 500. Все анализы в норме. Панос, метиоризм, боли в животе не прекращается. Что делать? Может ли это быть Сибр?
Здравствуйте, Галина! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какой характер болевого синдрома? Сколько раз в день стул? С чем связываете симптомы заболевания? Какие обследования ЖКТ, анализы, кроме ФГДС, выполняли?
Болит желудок и кишечник
22 ответаЗдравствуйте. Каждый год обостряется гастрит. Схема лечения сейчас нексиум, ребагит, диспевикт, баксет форте. Пропила альфанормикс ещё. Вчера вместо диспевикта подключила ганатон. Болит желудок, кишечник постоянно раздут (как будто газы не выходят) на голод, на сытость, все...
Здравствуйте , хелинорм бессмыслен , лишь лишняя нагрузка . Лучше оставить нексиум, ганатон , энтерол по 250 мг 2 раза в сутки 10 дней, можно подключить тримебцтин по 200 мг 3 раза в день 2 месяца для нормализации моторики .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит диарея
17 ответовДобрый день, у меня в последнее время очень часто диарея, за месяц 3 раза где то так, кал желтого цвета, жидкий с примесью слизи, до всех этих симптомов часто также болел желудок, чувство тяжести часто есть, ощущение полного желудка, в день могу сходить до 15 раз было даже....
Здравствуйте, Светлана! Можно смекту по 1 пак 3 р в день 7 дн. Но все же нужно разобраться в причине такой диарее. И дело не в гостродуодените. Рекомендую сдать: - Общий анализ крови - Биохимический анализ крови (глюкоза, общий белок, общ.билирубин. прямой билирубин, непрямой билирубин, триглицериды, общ.холестерин, ЛПВП, ЛПНП, АЛТ, АСТ, альфа-амилаза, ГГТП, ЩФ, ЛДГ, креатинин, мочевина),СРБ - Кал на скр кровь, иммунохимическим методом - Анализ кала на простейшие - Анализ кала на яйца глист - Фекальный кальпротектин (для исключения ВЗК) - Иммуноглобулины класса А - Антитела класса IgА к тканевой трансглютаминазе (для исключения глютеновой энтеропатии) - Дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой (требует особой подготовки с исключением препаратов перед сдачей) - Пройти УЗИ органов брюшной полости, ФГДС. - Если подтверждается СИБР, то лечение проводится кишечным «антисептиком»: альфа нормикс 400 мг 3 р в день 7 дней. - При глютеновой энтеропатии - аглютеновая диета. - Повышение фекального кальпротектина более 130-150, положительный кал на скрытую кровь - показания для колоноскопии.
Желудок и кишечник
9 ответовДобрый день. Мучаюсь с жкт. На данный момент к симптомам вздутие, газообразование, бурление в животе прибавилась проблема жжение в горле , не язык , не желудок , а именно печёт горло. Из последнего заключения от врача гастрит, умеренный эзофагит, срк и низкий Феретин. Из...
Здравствуйте! Эзофагит, указывает на заброс кислого содержимого в пищевод. Поэтому жжение в горле на фоне обострения ГЭРБ возможно. Терапия будет всегда схожа, отличаться только названиями препаратов. Обязательно ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), прокинетики (ганатон, итомед, ретч), для лучшего смыкания сфинктерного аппарата и жидкие антациды (маалокс, гевискон, фосфалюгель, из более современных препаратов альфазокс). Так же нельзя исключить, что все Ваши жалобы носят функциональный характер, на фоне тревожного расстройства, коррекция которого должна быть с помощью анксиолитической (противотревожной) терапии. Так же, при устойчивом рефлюксе можно выполнить рентген пищевода и желудка в положении Тренделенбурга, для исключения ГПОД (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы) и суточную рН-импедансометрию пищевода с целью определения качества и количества рефлюксов.
Желудок или кишечник
16 ответовДобрый день! Помогите разобраться пожалуйста. Проблемы начались в августе. Началось с жёлтого стула. Сначала оформленный, но цвет жёлтый. Болевые ощущение в области спины,выше поясницы. Потом понос, в основном как только проснусь. Сдала кровь, чтоб проверить печень и...
Здравствуйте! В подобной ситуации рекомендуется все-таки обследовать кишечник. Для диагностики: - кал на скрытую кровь методом ИМХ -кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп - фекальный кальпротектин - дыхательный водородный или метановый тест на СИБР Данные обследования рекомендованы для исключения возможных органических патологий со стороны кишки. Желтый стул также возможен при хологенной диарее, учитывая, что У вас а анамнезе проведена холецистэктомия, нарушения со стороны желчевыводящих путей возможны. Также желчь активно забрасывалась в желудок, что могло спровоцировать развитие эрозивной гастропатии. По анализу несколько повышена только ГГТП, что может быть при приеме лекарственных препаратов, так как остальные показатели печени в норме, данных за патологию печени нет. Что сейчас можно сделать - нормализовать моторику ЖКТ и восстановить стул По рекомендациям: -Тримедат или Необутин 200 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4-6 недель - Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели - Неосмектин по 1 пакетику 3 раза в день до еды 3 недели - препарат в данном случае адсорбирует излишнюю желчь в желудке и в кишке, это поможет остановить диарею. - соблюдение средезмноморской диеты -частое дробное питание малыми порциями для обеспечения дозированного адекватного желчеоттока
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СРК, беспокоит кишечник
6 ответовЗдравствуйте. В декабре 2019 года меня начал беспокоить кишечник - боли, вздутие, урчание, запор. Пошла к гастроэнтерологу, сдала кальпротектин - был 506, скрытой крови в кале нет. Тогда врач сказал делать колоноскопию. В январе 2020 сделала колоноскопию - ничего не нашли....
Здравствуйте. По описанию и ФГДС- ГЭРБ. Эзофагит. Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений. Антирефлюксный режим: При наличии излишней массы тела — её снижение. Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление. Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса. Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания. Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом. Сон не ранее двух часов после еды. Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д. По поводу кальпротектина - дыхательный тест на СИБР. Такие отклонения кальпротектина возможны на фоне СИБР
Беспокоит желудок, кишечник
24 ответаЗдравствуйте уважаемые врачи! Я уже писала ранее о том, что меня беспокоит кишечник, но теперь уже больше беспокоит желудок и мой вес. В конце июля переболела коронавирусом, пила антибиотики. В сентябре месяце иногда у меня тянул низ живота( кишечник) и стул был зеленоватого...
Да, извините. Видимо, я перепутала. Тогда всё проще. А сделать общий анализ крови, копрологическое исследование, билирубин, ЩФ, ГГТП, АСТ, АЛТ надо сделать. Вообще, в вашем случае лечение длительное, многоступенчатое, так что вам нужен лечащий врач, который будет всё координировать.
СРК , непереносимость лактозы
6 ответовЗдравствуйте, мне гастроэнтеролог поставил диагноз СРК, обследовали кишечник все в норме, у меня непереносимость лактозы(сдавала на глютен, все хорошо) ем безлактозные продукты, принимаю фермент лактозы, но все равно часто беспокоит диарея, уже боюсь , что либо есть, может...
Здравствуйте! Посмотрела файлы органической патологии со стороны кишечника судя по результатам не обнаружено: кальпротектин в норме, анализы крови в порядке. Действительно причина может быть в СРК, но все-так дополнительно в таких ситуациях рекомендуется исключать СИБР, гельминтозы и паразитозы более точным методом, так как в рамках копрограммы не всегда удается выявить. Для дополнительной диагностики рекомендуется: -дыхательный водородный тест с лактулозой -кал методом ПАРАСЕП двухкратно с интервалом в 3-5 дней также рекомендуется исключить возможную глютеновую нерепереносимость, еще раз хочу уточнить, Вы указали, что на любой продукт возможна диарея, а усиливается ли симптом, появляется ли вздутие метеоризм на хлебобулочные изделия, макароны, каши?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желудок, кишечник у алкоголика
5 ответовСтаж регулярного употребления 10 лет. Периодически давит желудок. Гастрит поставили еще лет 15 назад. Омез принимаю ежедневно. Пропивался курс нольпазы. Временно помогло. Также болит кишечник, смотрел гастроэнтер сказал беспокоит толстая кишка больше, но и тонкая слегка...
Хорошо , да , конечно можно .