Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стеноз позвоночного канала
2 ответаЗдравствуйте. Женщине 75 лет. Болит левая нога внизу щиколотки. По мрт грыжи и стеноз позвоночного канала. Иногда болит левый бок. При хождении начинается боль в ноге. Колим при болях Ксефокам. Врач говорит, что при стенозе толе операция. Переживаем из-за возраста как...
Здравствуйте ! Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются: Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения. Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций). Стеноз позвоночного канала начинается при сагиттальном размере меньше 1,2 см. По данным МРТ нет стеноза. Сейчас важно комплексно подойти к лечению. Исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа). Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома. ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки. А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …). Также с учетом выставленного диагноза нейрогенной перемежающийся хроматы Вам показана очная консультация нейрохирурга для выполнения осмотра и определения дальнейшей тактики лечения. Если операция не рекомендована по сопутствующей патологии, то возможно проведение блокад ( например эпидуральной) для облегчения симптомов.
Стеноз позвовоночного канала
8 ответовЗдравствуйте! Маме мрт диагностика показала стеноз позвоночного канала на уровне l3, l4 и нарушение статики на уровне l3-5 . Вопрос к специалистам-необходима ли операция ?
Мрт тазобедренных суставов не выполняли ? Для корешкового синдрома l5. Что описывают у вас. Такие боли не характерны. Показаний к операции нет.
Более двух месяцев беспокоит боль в левой ноге. Колола уколы милоксикам, мильгамма, мидокалм, пила ксефокам. Далее пропила месяц мидокалм 150 мг 2 р в день. . Сделала МРТ. Стеноз поясничного канала. 2 грыжи. Одна маленькая. Другая большая, которая давит на корешок....
Добрый вечер! Стеноз позвоночного канала - можете прикрепить полное описание с размерами?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Сына в течении месяца беспокоят постоянные боли в районе копчика , сделали МРТ, в заключении - относительный стеноз костного позвоночного канала (почитали на просторах интернета 😔 ничего хорошего )подскажите, в каком направлении двигаться дальше (лечение, к...
Здравствуйте! МРТ копчика проходили? По МРТ нет серьёзных изменений. Относительное сужение позвоночного канала не даёт никаких симптомов.
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т2, Т1, выполненных в трех стандартных плоскостях в том числе с жироподавлением получены изображения пояснично-крестцового отдела позвоночника: - во фронтальной плоскости ось позвоночника ровная; - в сагиттальной плоскости физиологический...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. При болевом синдроме в таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например аркоксиа 90 мг в сутки и сирдалуд 2-4 мг на ночь 7-10 дней При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутрь 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Добрый день! С 17.04.2021 г. мучают боли в шее, острую боль сняли (капельницы и уколы) 20.04.2021 г. После неудачного движения боли возобновились 23.04.2021 г., но немного другого хар-ра, чувство тяжести, сжатости, скованности, перетянуто как-будто. Боль отдавала в грудь,...
Здравствуйте. Для шейного отдела позвоночника это не критичный стеноз,но близкий к критичному. Сначала рекомендую консервативное лечение. Операция нужна если развилась слабость мышц верхних конечностей, идёт сдавление спинного мозга, нет эффекта от консервативной терапии длительное время. Мануальная терапия/остеопатия не показаны. К лечению добавьте миорелаксанты для снятия мышечного спазма - сирдалуд 2мг 2 раза в день 2 недели. При таких болях хорошо помогают антиконвульсанты, например габапентин: первый день 300мг 1 раз в день, второй день 300мг 2 раза в день, с третьего дня по 300мг 3 раза в день 2 - 3 недели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дорзальная парамедианная грыжа (по типу протрузии) размером до 1 см, компремирующая прилегающие отделы дурального мешка и левого корешка, распространяющаяся по дуге широкого радиуса в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, с их сужением. сагитальный размер позвоночного...
Здравствуйте ,Андрей ! Одним из основных критериев необходимости операции это значимое сужение (абсолютный стеноз ) позвоночного канала менее 8 мм ! Оперативное вмешательство назначают при длительном некупирующимся болевом синдроме ,онемение промежности ,нарушение функции тазовых органов (Нарушение функции тазовых органов проявляется Непроизвольным мочеиспусканием и дефекацией) ,атрофии мышц ,Необходим неврологический осмотр пациента первично и консультация нейрохирурга просмотр диска Я бы предложила такую схему лечения при болевом синдроме :вам необходимо миорелаксанты раствор Мидокалм 1 ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Мидокалм 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды раствор Эллокс (1 амп ) внутримышечно 3 дня на 4 день лечения Рикотиб 1 т 60 -1 р в день 14 дней , Раствор комплигам б Одна ампула внутримышечно через день 20 дней На 21 день лечения Т нейромультивит 1 т -1 р в день 1 месяц
Здравствуйте! По результатам МРТ выдано следующее заключение: Грыжа дисков С4/С5, С5/С6. Стеноз позвоночного канала на уровне С4-С5, С5-С6. Если я правильно понимаю, то операция неизбежна. Вопрос: какие виды операционного вмешательства здесь применимы? Классическая...
Здравствуйте! В данном случае все зависит от клиники, если боли выраженные, то рекомендую консервативную терапию у невролога поликлиники, регулярно лфк, курс массажа швз! Если боли периодические и незначительные регулярно лфк, курс массажа швз, исключить подъёмы тяжестей! Если в течении 1 мес. Положительного эффекта не будет, то тогда очно с диском к нейрохирургу! Операция микрохирургическая дискэктомия, передний корпородез с установкой Кейджа!
Добрый день! Итак, опишу ситуацию подробно Бабушке 83 года, диагностировали стеноз позвоночного канала. Было сложно передвигаться, фактически падала с ног, постоянные боли и онемение в ногах. Диагноз (МРТ+обследование): Стеноз позвоночного канала на уровне L3-4, L 4-5,...
Мильгамма так часто и сочетается с нпвс . Уколы можно каждый день Только желательно пол прикрытием эзомепразола 20*2 РД 2-3 Нед ( защита желудка)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Cтеноз позвоночного канала ш.о.п.
11 ответовДобрый день. Скажите, пожалуйста, насколько серьезна ситуация? Из описания МРТ шейного отдела: На фоне диффузной протрузии межпозвонкового диска С5-С6, размерами до 3 мм, прикрытой остеофитами, суживающей левое межпозвонковое отверстие и умеренно прилежащей к левому...
Да, в двух местах. Комментарии такие же будут. Рекомендации те же. Сделайте спокойно в плановом порядке операцию зимой, чтобы на скорой неизвестно куда не уехать.