Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ОАК иммунотерапия
13 ответовДобрый вечер, уважаемые врачи. Диагноз ршм с метастазами в легкие. В декабре 2021 окончена химия паклитаксел+карбоплатин. И продолжили капать бевацизумаб+пембролизумаб. По ОАК снижены лейкоциты и нейтрофилы. Скажите пжл нужно ли их поднимать перед капельницей...
Здравствуйте Показатели снижены (лейкоциты и нейтрофилы), но они не помешают проведению таргетной и иммунотерапии. Поднимать их специально перед капельницей не надо. Планово сдайте анализ крови на витамин В12 И фолаты.
Анализ после химии
17 ответовДобрый день Брату 68 лет Недефференсированный рак желудка Получил 3 химии болел ,не спал,не ел температура держался 38,похудел на 20кг , прошел лечение 10 дней Назначили химию и таргет вместе ,после начал ходить, температура в норме, аппетит хороший тфу тфу Прошу Вас...
Здравствуйте По данным анализов из клинически значимых находок есть: 1- анемия - то есть снижение уровня гемоглобина Это требует определение уровня ферритина для понимания природы анемии Если уровень ферритина снижен - назначаются (врачом-терапевтом) препараты железа Если в норме или повышен - для коррекции анемии назначают препараты эритропоэтинов 2- снижение уровня белка Рекомендуется добавить в день по 1-2 флакона Нутридринк компакт протеин - маленькими глотками в течение дня как дополнение к основным приемам пищи А в питании - акцент на белках - яйца, рыба, мясо
Покраснение кожи после химииотерапии
11 ответовДобрый день! Пару дней назад возникло покраснение на кисти левой руки не чешется не болит. На что это похоже ? Рожа? Тромбоз? 20.05 в это место капали химию доцетаксел+циклофосфомид , таргет и препарат для поддержки печени сомилекс . Капалась долго с 11 утра и до 8 вечера....
Здравствуйте Визуально по данным фото нет признаков ни рожистого воспаления, ни тромбоза С большой долей вероятности во время инфузии препарата случилась экстравазация - то есть часть препарата попала вне сосуда в окружающие ткани И сейчас мы видим вероятные последствия этого Это не опасно спустя столько дней Чаще всего в подобных ситуациях для устранения проблемы используют НПВС место - например, Диклофенак гель
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Игх метастаз в печени от ПКР
47 ответовЗдравствуйте. Прикрепляю результат ИГХ. Выписали схему лечения : пембролизумаб 400мг в 6 недель раз и аксинитиниб по 5 мг 2 раза в день. Основная опухоль удалена год назад . Прокомментируйте, пожалуйста, нашу схему лечения. Хороша ли она? И как лучше принимать таргет, до или...
Здравствуйте Прикрепите исходную гистологию от операции по операции на почке.
Лечение при химии терапии
11 ответовЗдравствуйте , скажите пожалуйста: 1.Нужно ли пить/не навредит ли Хемохим (Hemo Him, Атоми хемохим) для поддержания организма во время химии терапии ? Посоветуйте как лучше поддержать организм при таргет и химии терапии ( НАХТ пертузумаб, трастузумаб, доцетаксел,...
Вас должны были полностью обследовать до операции и далее перед началом химиотерапии методами кт/мрт или пэт.
РМЖ ХЕР2+ in situ яичники
13 ответовДобрый вечер! На днях был мой вопрос о возможной ошибке ИГХ при рмж. Сегодня забрала результаты ИГХ, и, лучше бы не делала этого, пугают цифры KI, и т.д. Но, насколько я поняла, стадию T2 мне все таки поставили по размеру гематомы ( от удара пяткой 🫠) которой не видно уже на...
Здравствуйте По результатам пересмотра данные за люминальный тип опухоли Her-2 позитивный, индекс пролиферативной активности действительно высокий, это говорит о том, что 8 клеток из 10 делятся, но индекс Ki67 после оперативного лечения и после проведения курсов химиотерапии может измениться, часто он снижается, ничего страшного нет. Стадия у Вас начальная, да, на основании размеров и полного дообследования ее устанавливают. По тактике лечения, при такой стадии и при данном фенотипе проводится 4 курса АС+таксаны с трастузумабом либо 6 курсов с платиной +таргетная терапия. после операция, гормонотерапия до 7-10 лет, с учетом Ki67, и трастузумаб до 17 введений в сумме. Лучевая терапия проводится при органсохраняющих операциях
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровать ген
15 ответовВыявили рак желудка 3 ст, прошел 4 химии, затем тотальная резекция, снова 4 химии. Ушел в ремиссию, спустя год обнаружили в области таза жидкость и там клетки рака. Сейчас снова химия и таргет. В анализе есть маркировки, помогите их расшифровать Изменение генов ERBB2 V777L,...
Здоровья Вам!
Лимфостаз мошонки
4 ответаУ папы саркома мягких тканей, расположение малый таз и бедро, метостазы в паховые и подвздошные лимфоузлы. В диагнозе с апреля 2024. Сейчас принимает второй месяц таргет Пазопаниб. После завершения химии опухоль начала расти, лимфоузлы увеличились, находится на морфине из...
Яна, здравствуйте. Отёк мошонки связан с поражением паховых лимфоузлов. К сожалению, радикального лечения лимфостаза в этом случае нет. Рекомендовано ношение компрессионного (утягивающего) белья, избегать длительные статические нагрузки .
Расшифровка анализ
11 ответовМужчина 67 лет диагноз недеферинсированный рак желудка повреждены лимфотические узлы С января месяца прошел 6 химии последние 3 химии таргет В данное время чувствует себя хорошо есть усталость На седьмую химию не приняли так как анализ АЛТ АСТ повышены лечились...
Добрый день! По анализу выявлен антиген гепатита В (HBsAg), это подозрение на гепатит В. (подозрение потому что иногда происходят ложноположительные реакции). Для того чтобы прояснить ситуацию по данному моменту рекомендуют дообследование - сдается ПЦР ДНК HBV качественный. Если этот тест будет положительными то следующий шаг дообследование: -HBeAg -Антитела к вирусному гепатиту Д (анти HDV) -ПЦР ДНК HBV количественный (вирусная нагрузка) По фиброскану описана 4я степень фиброза печени, простыми словами цирроз печени. Но не видя всех результатов обследования (общего и биохимического анализа крови) по одному исследованию цирроз не выставляется. Дополнительно выполняют АФП (альфафетопротеин). Далее, по результатам всего проведенного обследования рекомендуют повторную консультацию инфекциониста или гепатолога для определения дальнейшей тактики ведения, возможно потребуется назначение противовирусной терапии. Членам семьи рекомендуют также пройти обследование: HBsAg, aHBs, aHBcor-total. По результатам анализов решается вопрос о необходимости вакцинации от гепатита В.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пронизывающая боль
9 ответовЗдравствуйте. Рак шейки матки 4 ст.На данный момент закончила 6 химиотерапию+таргет и появилась очень сильная простреливающая боль, в левую половую губу, чуть ногу и левую сторону попы, даже ощущается онемение. Обезболивающие не помогают. Боль уже стала невероятно сильной,...
Здравствуйте, при описанной простреливающей боли, когда не помогают НПВС возможен прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный) Также возможен прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применять с постепенным увеличением дозировки не менее 6 месяцев для достижения необходимого эффекта и после постепенная отмена(рецептурные препараты) По необходимости габапентин и один из противоболевых антидепрессантов можно принимать вместе