Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тб у ребенка
6 ответовЗдравствуйте, сделали ребенку в 3мес узи тб, поставили дисплазию , какие дальнейшие действия? Как это исправляется? Ортопед на очном приеме ничего не сказала, на узи пошли сами
Здравствуйте! По фото УЗскана есть дисплазия справа и незрелость сустава слева. По УЗИ нельзя исключить нестабильность правого т/ б сустава,(положение головки бедра децентрировано) а это может требовать ношения функциональных отводящих шин. Необходимо еще раз осмотреться ортопедом и провести рентгенографию т/б суставов для определения пространственного соотношения костей в суставах и только после этого принимать решение о дальнейшей тактике лечения
Боль в ТБ суставе
3 ответаЗдравствуйте.Маме 71г, болит ТБ сустав.До этого боль была ноющая,сейчас сильная.У ортопеда не наблюдается.К врачу очно только через 2недели,подскажите, пожалуйста, как снять боль в домашних условиях? МРТ прилагаю. Спасибо большое
Здравствуйте, 2я ст. коксартроза лечиться, на данный момент показаний к опнрации нет. На комплекс лечения показано: Противовоспалительные: - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. - Уколы Хондропротекторы (Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов) - Показано внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед. Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют. На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю. * Под УЗИ контролем внутрисуставное введение препаратов Гиалуроновой к-ты, можно Ферматрон плюс 1,5%, на курс 3 укола, с интервалом 1 нед. * Капс. витамин D по 8 тыс МЕ/сут. - 2 мес * Разгрузка сустава; Дополнительные средства опоры - при боли ходить с тростью при обострении * Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия № 12 на область сустава. * Лечебная гимнастика ежедневно, первые занятия с инструктором по ЛФК * Массаж бедер и области тазобедренных суставов курсами № 10
Инфильтрат тб бк-
20 ответовДобрый день.Моего папу положили в тубдиспансер с тб, бк +.Всю нашу семью отправили на обследование,дело в том что я живу отдельно от родителей и тесного контакта у меня с ним не было,виделись крайне редко.Все прошли обследования и у всех все хорошо,кроме меня!На снимках...
Илья, что за фото? Какой точно диагноз? МБТ - каким методом?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение МЛУ ТБ
2 ответаДобрый день, жене поставили диагноз МЛУ ТБ, т.к. после лечения в течении двух месяцев по 3 режиму химиотерапии обнаружили устойчивость к ( H, R, K). Сейчас назначили лечение Cm Z Pto Cs Lzd. Хотел бы уточнить почему не назначили бедаквилин ( он указывается во всех...
Николай, Бедаквилин новый препарат последнего поколения, достаточно сильный. Обычно такие препараты назначаются как резервные, когда действие других препаратов недостаточно эффективное. Сначала лечение по классической схеме и препаратами второго ряда, т.е. по возрастающей. Иначе нельзя.
МЛУ ТБ рецидив
6 ответовДобрый день. В 2017г. переболел ТБ. лечение успешно завершил в 2017 за 6 месяцев по 3 РХТ, бактерию найти не удалось. В августе 2021 случился рецидив- инфильтрат в s6 правого лёгкого. После двух месяцев пришли данные смыва из бронхов нашли устойчивость к H,R,Km. Как такое...
Здравствуйте, Николай. Рецидив и МЛУ в результате так называемой суперинфекции, с которой был контакт. Но не в 2017 году, а позже, в 2020 - в начале 2021. Причиной рецидива может быть также нервное, психологическое перенапряжение, серьезные соматические заболевания, особенно бронхо-легочной системы и др. Устойчивость микобактерий изменилась. Такое тоже случается нередко. Рецидивы туберкулёза лечатся дольше, особенно МЛУ. Вам надо конечно терпения и настойчивости.
Синовит при некрозе ТБ сустава
7 ответовВ сентябре 2023 году по МРТ нашли двусторонний некроз тб суставов. Левый 2-3 степень, правый 1 степень. В октябре сделали туннелизацию левого тб сустава. Не могу сказать, что нога совсем перестала болеть, но было лучше. Далее нашли некрозы плечевых суставов (левый 4 степень,...
По квоте идут хорошие эндопротезы среднего ценового сегмента, срок службы которых, примерно 20 лет. Есть вся гамма эндопротезов, которые применяют. В том числе с "большой головкой". Рентгенологу следует своим делом заниматься, а не подбором конструкций эндопротеза. Это не на рынке арбузы выбирать. Всё на современном уровне сейчас. В 21 веке живём. По результатам обследования и измерения параметров вертлужной впадины и бедренной кости в специальной программе она сама выдаёт варианты оптимальных конструкций. Мы проверяем и выбираем лучший из нескольких вариантов. Всё это отработано, операции по замене суставов стоят на потоке. Здесь Вам переживать, вообще, не требуется. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ТБ лёгких
2 ответаДобрый день...в конце февраля у мужа заболело горло,вылечил,начал подкашливать.в начале марта поднялась температура 39.7 , сбивалась до 36.6 парацетамолом , больничный открыли,на рентген и тест на ковид не направили ..решили сами пропить антибиотик в таблетках.температура...
Здравствуйте. Туберкулёз, конечно, есть и он доказан. Но плохо, что Вам ничего не объясняют и присутствует некоторая небрежность. Вашего мужа уже можно переводить на амбулаторное долечивание. Но это должна сделать комиссия ВКК. Если врач в отпуске, попробуйте обратиться к главному врачу или начмеду, он соберёт всю необходимую документацию, результаты обследования и передаст на комиссию.
Артроз КПС, щелчки в ТБ суставах
13 ответовДобрый день. В связи с тем что имею проблему с коленом уже полтора года и причину найти не удается (но речь сейчас не об этом), ортопед просил сделать рентген грудного и поясничного отделов позвоночника, чтобы посмотреть, не перекошен ли таз относительно позвоночника. На...
Здравствуйте. Вопрос в том, можно ли артроз КПС воспринимать как повод для беспокойства? Артроз при отсутствии боли - эно не повод для беспокойства. Повод для беспокойства - это возможный сакроилеит. С учётом того, что и коленном суставе причина боли не установлена, рекомендуют сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Может быть у меня изначально была такая ширина суставной щели? 5 мм - это не суженная суставная щель. Но у Вас 5 мм - это киста, а ширина щели 2 мм. Как рентгенологи определяют что щель сужена? Есть норма суставной щели для разных суставов. Норма для КПС 3-4 мм. Могут ли щелчки в ТБ суставах быть из-за трений сухожилий о сустав? Или щелчки в ТБ суставах говорят о том что сустав разрушается? Хруст без боли признаком патологии не является. Суставы могут щёлкать из-за изменения свойств внутрисуставной жидкости. Может быть, ее стало меньше. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Хруст должен прекратиться через 3-6 мес. Так же в области суставов могут щёлкать связки и сухожилия. В этом случае поможет укрепление мышц. Гармонично развивает все группы мышц плавание. Проверьте уровень витамина Д и Са. При недостатке - компенсируйте приёмом СаД3. Рекомендуется включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд (холодец, заливное и т.п.). Так же рекомендую физиотерапию. Из физиотерапии показаны хвойно-салициловые или радоновые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, ЛФК. Идеально съездить на процедуры в санаторий.
Ответ пришёл положительный. Содержание гамма интерферона в пробирке с ТБ антигенном 0.69,содержание гамма интерферона в пробирке с ммтогеном 4,27. Вопрос может ли на результаты повлиять ОРВИ и инъекции дексаметазона, дексалгина и кеторола?
Здравствуйте, данный результат анализа указывает на инфицирование организма микобактериями туберкулёза, однако не даёт ответ на вопрос: активный это процесс или нет. Приём указанных вами препаратов мог повлиять на результат, но скорее в обратную сторону - то есть мог бы дать ложноотрицательный ответ. В вашем случае важна общая картина: был ли контакт с больным туберкулёзом? Есть ли клинические проявления? Выполнялись ли другие методы обследования ( диаскинтест, КТ грудной клетки).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагностика ТБ
49 ответовЗдравствуйте! Госпитализирован с диагнозом "внебольничная пневмония", температура 38,8. После МСКТ диагноз "экссудативный плеврит". Лечение: 1я неделя - капельницы ванкомицин, метрогил, NaCL+ вит. С 3р/день, t после лечения 38,2. 2я нед. - только!!! таблетки бромгексина, t не...
Столько ответов, уж и сомневаюсь, стоили как-то то помогут. Вячеслав, ненадолго так относится к противотуберкулёзным диспансерам. Там работают хорошие специалисты и не все пациенты поголовно туберкулёзники. Если есть необходимость, то лучше обследоваться в условиях стационара. Возможно и затяжная пневмония, а возможно и туберкулез. По вашим данным ничего сказать нельзя. Нет описания МСКТ, нет истории развития заболевания, нет предыдщего рентген обследования, анализов. Все эти мелочи, на первый взгляд, очень важны в дифференциальной диагностике. Нет указания о наличии сопутствующей патологии. Для взрослых малоинформативен Диасктнтест. И Т-СПОТ не панацея. Нет правовых документов и норм, через сколько нужно делать один Диасктнтест от Т- СПОТ теста. Всё решается индивидуально. Все тесты нужно делать в динамике. Амикацин-противотуберкулёзный препарат,с широким спектром действия.