Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спортивная травма левого плеча
5 ответовДобрый день Уважаемые врачи, прошу вашей консультации. Мне очень интересно ваше мнения. Мне 31 год, я занимаюсь спортом (бодибилдинг) - занимаюсь для себя (не профи), работаю с средним весом. Летом получил травму левого плеча, после чего не занимался около 2-3 месяцев, из...
Здравствуйте. 1. Описание МРТ вызывает большие вопросы. Например, "Субакромиальное пространство сужено до 1мм" Такого быть не может от слова "совсем". При таком сужении движения в плечевом суставе, вообще, невозможны. Рекомендую переописать диск у независимого рентгенолога. 2. Вас лечат препаратами Золендроновой кислоты. Их назначают при остеопорозе или асептическом некрозе. Я данных, которые подтверждали один из этих диагнозов не нашёл. Нужно прояснить эту ситуацию у лечащего врача или Вы не все обследования приложили. Пока диагноз я не увидел и оценить правильность лечения не могу. Но вопросов очень много. Нужны дополнительные данные. Может быть, есть рентгенография или КТ или денситометрия или что-то ещё?
Спортивная травма колена
13 ответовЗдравствуйте, в течение 3х лет занимаюсь триатлоном ( плавание, велосипед, бег). После старта на 113 км в июле 2023 через неделю появилась колющая боль в правом колене, преимущественно выраженная при спуске вниз( при этом на дистанции не было ударов и падений). Все спортивные...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото Протоколов обеих МРТ полностью с описательной частью.
Спортивная травма колена
6 ответовДобрый день. Играю в большой теннис, диагностировали болезнь Гофа, прохожу физео+мази дома, через два дня значительно лучше (почти прошло). Травматолог назначил попить хондропротекторы, но выбор огромный. Посоветуйте западные препараты (можно Турецкие), которые содержат сразу...
Добрый день, ознакомился с вашим вопросом, по поводу приема глюкозамин-хондроитиновых комплексов- это препараты из категории БАД, то есть доказательная эффективность их минимальна и больше настроена на плацебо. Коллаген в свою очередь наиболее рационально получать из сбалансированной пищи, богатой белком. При вашей патологии лечение первой линии является купирование воспаления, лечебная физкультура и физиотерапии. При большом желании приема дополнительных лекарственных средств, оптимальнее будет раздельный прием коллагена и глюкозамин хондроитина (артра или терафлекс), так же существует множество вариантов препаратов из линейки спортивного питания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спортивная травма плеча
6 ответовДобрый день. В феврале текущего года во время жима лежа повредила плечо. Боль, конечно, уменьшилась, но не проходит окончательно. На сегодняшний день плечо болит бессистемно, в любое время независимо от нагрузок. Боль возникает и прекращается сама по себе.
Это не критичное сужение. Можно лечить консервативно. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Спортивная травма колена
3 ответаВ 2023 году подросток 11 лет получил спортивную травму левого коленного сустава. Первоначально был диагноз: разрыв передней крестообразной связки, гемартроз, повреждение мениска. В настоящее время колено очень нестабильно, при нагрузке болевые ощущения. Необходимо ли делать...
Здравствуйте. По результатам МРТ старые повреждения - разрыв ПКС и последствия субкортикального перелома. Если сустав нестабилен, то совершеннолетия не ждут и делают пластику ПКС. Иначе нет возможности нормально ходить и повышается риск повторных травм. Постоянное ношение ортеза приводит к атрофии мышц. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через 6-8 недель уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес. Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg Скорейшего восстановления.
Спортивная травма плеча
1 ответДобрый день, правое плечо, проблемное, раньше играл в волейбол, перешел в настольный теннис, при увеличении нагрузок, появились боли, после небольших перерывов проходят, 15 декабря, была нагрузка близкая к максимальной, отдых не помогает, думаю надо лечить.
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет, но постперегрузочные изменения существенные. Можно лечить консервативно. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg?feature=shared П.С. Если через неделю не будет регресса симптомов, придётся начинать внутрисуставные инъекции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спортивная травма колена
10 ответовЧерез сколько можно начинать расхаживать ногу, как её разрабатывать, как разрабатывать колено и когда можно переходить на трость? И нужно ли шить ПКС, там написано она истончена. При необходимости прикреплю диск с МРТ, вот оно в тексте: серии МР томограмм левого коленного...
Здравствуйте. Помню Ваш случай. Для оценки динамики и рекомендаций загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с МРТ и дайте сюда ссылку на скачивание. Если я уже первый диск смотрел, то имеет смысл воочию сравнить. Загружайте, отвечу завтра с утра.
Спортивная травма колена
6 ответовЗдравствуйте. Папе 50 лет . Всю свою жизнь занимается спортом . Сейчас играет в хоккей . После физической нагрузки его беспокоят боли в коленях . Был на очном приеме у травматолога , он назначил лечение ( прикрепляю фото ) В июне прошел лечение из рекомендаций Иньектраном...
Здравствуйте. Пока не ясно, на основании чего установлен диагноз? Было ли МРТ? Если было - прикрепите фото исследования с описательной частью. Если нет, то нужно сделать. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Без МРТ диагноз установленным нельзя считать. Далее отвечаю на вопросы, предполагая, что диагноз установлен верно. 1. Можно ли данные уколы заменить таблетками и какими ? - нельзя. 2. Если нельзя , то сколько и как нужно колоть данные уколы? Утверждённой схемы нет. Каждый врач использует собственный опыт и рекомендации производителей. Например, я предпочитаю Флексотрон Кросс однократно и через неделю Хронотрон. однократно. 3. Есть ли аналоги уколам ( подешевле ). Аналогов очень много. Но они все примерно в одной ценовой категории. Чем дешевле, тем меньше гиалуронки. Соответственно, укол проработает меньше времени. 4. Не вызовут ли привыкание данные уколы и не придется ли их делать на постоянной основе? При артрозе 2-3 степени такие уколы обычно рекомендуют делать каждые пол года. Потому что при 3 ст уже меняют сустав и гиалуронка - это способ продлить ему жизнь. "Привыкания" в обычном понимании нет, но иногда без гиалуронки боль купировать не удаётся. Артроз прогрессирует. И если уже явный артроз 3 степени, то пора думать о замене сустава.
Спортивная нагрузка для меня
15 ответовДобрый вечер, хотела уточнить ещё следующее. У меня миопия -11, Коагулированная сетчатка, была контузия в 2015 году. Сегодня прочитала, что спортивная ходьба противопоказана, так ли это? И возможно ли так дозировать спортивную нагрузку: Пн: пилатес+бассейн -1...
Здравствуйте. Сетчатка уже закоагулирована. Противопоказаний к занятиям спортом нет. Это раньше считалось, что близорукость - противопоказание ко всему. Нет такого правила, что избегая определенных упражнений, вы исключите отслойку сетчатки. Единственная профилактика - коагуляция. Она уже проведена. Теперь нужен контроль раз в год. Больше специфической профилактики нет. Отслойка сможет произойти и при полном покое. Этого не угадать. Поэтому и ограничивать сильно жизнь нет смысла. Внутриглазное давление колеблется даже в течение дня, утром и вечером разное. Не следует бояться его периодического увеличения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходима ли операция?
2 ответаМне 52 года. У меня спортивная травма колена: паракапсулярный разрыв тела медиального мениска, горизонтальный раз. заднего рога латерального мениска, частичный разрыв? передней крестооб. связки по МРТ. Киста Бейкера
Добрый день. Вам показано оперативное лечение ввиде артроскопии (ревизия сустава, резекция или сшивание мениска), поэтому вам необходимо обратиться к травматологу или хирургу в поликлинику и взять направление в краевую или областную больницу к травматологу с решением вопроса оперативного лечения. Консервативно лечить бесполезно, т.к. мениски не срастаются чтобы вы не делали или не вводили в сустав. На данный момент колено фиксировать в бандаже (можно такой т-8521), местно гель дмклофенак 5% или крем аэртал, чтобы снять болевой синдром и компресс с димексидом и водой 1 к 3 на 30 мин перед сном (это поможет дождаться опнрации).
