Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, беспокоит тянущая боль в правом подреберье, горечь во рту постоянная. По узи дискинезия желчевыводящих путей по гипокинетическому типу, хронический холецистит, рефлюкс, перегиб желчного пузыря в двух местах. По биохимии всё в пределах нормы. Слабость ужасная,...
Ольга, добрый вечер
По описанным симптомам есть рефлюкс желчи - из двенадцатиперстной кишки в желудок , это вызывает тошноту и привкус горечи во рту
Для купирования боли используют селективный спазмолитик для желчевыводящих путей и сфинктерного аппарата - одекромон 200 мг 3 раза в день до еды за 20 минут до месяца, в вечернее принимать урсосан 250 мг ( расчет количества капсул по весу - 10 мг на кг веса)- также курсом до месяца
Утром принимать препарат для снижения кислотности- нексиум или нольпаза 40 мг до месяца утром
Здравствуйте!Периодически появляется тяжесть и тянущая боль в правом подреберье,особенно после жареного.Также появляется несколько раз в год тупая боль чуть ниже солнечного сплетения,которая проходит после выхода газов(отрыжка и т.д)иногда помогает грелка.Какие обследования...
Здравствуйте!
Необходимо выполнить:
1. Общий анализ крови
2. Биохимия крови(алт, аст, билирубин, щелочная фосфатаза, ггтп, белок, холестерин, глюкоза)
3. Узи органов брюшной полости
4. ФЭГДС+ дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори.
Здоровья вам!
Наблюдается тянущая тупая боль в правом подреберье. Сходил на УЗИ, в заключении гемангиома печени. Боль не проходит в течение месяца. Мужчина, 32 года. К какому врачу обратиться и какое дальнейшее лечение применить?
Здравствуйте! Гемангиома не является причиной болевого синдрома. Это доброкачественное образование, нуждается в контроле УЗИ через 6 месяцев. Приведите подробно е описание УЗИ. ФГДС ранее выполнял? Клинический, биохимический анализы крови выполнял?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 42 года. Болит правое подреберье- боль распирающая и тянущая, то болит то проходит. Гинеколог сказала что болеть ничего не может правый яичник удалён, терапевт отправила к неврологу, невролог сказала сильные рефлексы назначила фенибут. Питаюсь по разному,...
Здравствуйте! По представленым обследованиям ничего критичного нет. В ОАК есть признаки сгущения крови, необходимо нормализовать питьевой режим из расчёта 30 мл на кг веса. По биохимии крови все хорошо, внутренние органы функционируют в нормальном режиме. По УЗИ ОБП так же никакой грубой патологии нет, все в норме.
С учётом болевого синдрома, необходимо исключить проблемы с кишечником, он тоже может вызывать болевой синдром, как в подреберье, так и ниже, по ходу кишечника. Для начала, необходимо пообследоваться лабораторно и по возможности выполнить :
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника).
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
С учётом жалоб на газообразование, необходимо исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, болевой синдром, чтобы определится необходимо выполнить:
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишки, не всасывается в системный кровоток.
Симптоматически при болевом синдроме разрешён только приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин) или комбинированный препаратов, обладающих ветрогонным и спазмолитическим действием (метеоспазмил) в режиме по потребности.
Добрый день.
Обратилась к терапевту с болью в правом подреберье( боль тянущая, не стреляет), 20.02.2025, сделано узи органов брюшной полости(прилагаю фото),сделаны анализы(фото прилагаю), антитела на хеликобактер отрицательные, по результатам терапевт назначила лечение...
Здравствуйте! Представленная клиническая картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод.
Обычно в таком случае назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Я хотела бы задать уточняющий вопрос: выполняли ли ФГДС?
Также хотелось бы отметить, что для диагностики хеликобактерной инфекции рекомендуют дообследование в виде дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики) или кал методом ПЦР на наличие хеликобактерного антигена. Анализ крови на антитела не может подтвердить или опровергнуть наличие данного возбудителя, он лишь только указывает на контакт с инфекцией (иммунитет)
Всей семьей переболели какой то вирусной инфекцией с кишечным синдромом. Болел живот, диарея. Вроде все как нормализовалаось, кроме тяжести, но заметил боль в правом подреберье, как будто мыщу потянул. Было как то подобное, делал узи, сдавал кровь, сказали что дискензия,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. После приёма пищи где то через полчаса начинается боль ноющая тянущая в правом подреберье. Немного отдаёт в район пупка и в спину подреберье. При физических нагрузках даже если не ел усиливаются. Болею хр. Гастрит. Гпод2ст. Рефлюкс эзофагит. Дуоденит. Гипертония...
Здравствуйте, Дмитрий Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. По результатам УЗИ ОБП имеются признаки нарушения метаболических (Обменных) процессов в печен по типу стеатогепатоза - нарушение жирового обмена. Указанные жалобы могу быть связаны с воспалительным процессов в желудке. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Проблем со стулом нет у Вас? Когда выполняли ФГДС? Прикрепите протокол обследования?
Здравствуйте, Юлия! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какой у Вас вес и рост? Какой характер болевого синдрома? Клинический, биохимический (АСТ, АЛТ, билирубин, щелочная фосфатаза, ГГТП, амилаза) выполняли? Лекарственную терапию получаете на постоянной или курсовой основе?
Здравствуйте, Евгений
как давно стали беспокоить боли?
как давно беспокоит запор? сколько дней может происходить задержка стула?
Какой у Вас рост и вес? Употребляете ли алкоголь (если - да, то как часто?)
Прикрепите пожалуйста протоколы недавних обследований
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
По результатам предоставленного обследования есть признаки визуализации конкрементов желчного пузыря, которые при смещении внутри органа могут попадать в область шейки и вызывать данный болевой синдром.
Как правило в таких случаях рекомендуется приём спазмолитического препарата: Мебеверин (Дюспаталин) по 200 мг 2 раза в сутки за 20 мин до еды месяц.
Так же рекомендуется проведение дообследования:
1. Общий анализ крови
2. Биохимия крови (АЛТ, АСТ, общий +прямой билирубин, ГГТ, щелочная фосфатаза, С-реактивный белок)
3. Очная консультация врача -гастроэнтеролога и врача-хирурга (по результатам дообследования)
Так же при ухудшении самочувствия,усилении болевого синдрома или не купировании его спазмолитическими препаратами, повышении температуры тела рекомендуется срочно обратится на очный осмотр к врачу-хирургу (для исключения приступа желчной колики и её осложнений).