Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Посмотрите, пожалуйста, анализы крови
45 ответовДобрый день. Мучают суставные и мышечные боли уже около полугода наверное. Болят щиколотки, голеностоп, запястья, пальцы, болят так будто при орви иди ноги например после длительной ходьбы на весь день (но у меня удаленка и я мало двигаюсь). Боли моменты когда голень...
Добрый день. В крови признаки перенесённой вирусной инфекции(повышены лимфоциты) неизвестной давности.Поскольку таковыми показатели могут сохраняться несколько месяцев. Соэ повышена,вероятно это связано с вашим тонзиллитом И собственно все
Боль в правой ноге
17 ответовДобрый день! Несколько месяцев назад началась боль в правой ноге , то в икре то в стопе , боль пульсирующая переменная но ежедневная Работа сидячая удаленка, долгое время ( 3 года) сидела нога под ногу (фото прикладываю) левая нога была под правой ногой. Ощущение что нога...
Здравствуйте! Синдром беспокойных ног всегда симметричный. В одной ноге не бывает. Вероятнее это миофасциальный синдром на фоне длительной неудобной позы. В таких случаях можно использовать миорелаксанты и нпвс, например, тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней и ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней. Если эффекта нет, то используется габапентин 300мг на ночь на 1 месяц. + лёгкий массаж, можно гель с нпвс местно, упражнения на растяжку
Добрый день, 10 лет назад начались панические атаки, проявлялись сдавливанием в груди и нехваткой воздуха и бесконечным хождением по врачам. Даже больше психосоматика. Были а начале эпизоды когда не могла выйти из дома. Потом потихоньку стало состояние улучшаться, ковид,...
Здравствуйте! Есть антидепрессанты которые совместимы с грудным вскармливанием, например, сертралин, также доказанным методом лечения является психотерапия по когнитивно-поведенческому методу(ее практикуют психологи и психотерапевты), можно рассмотреть уже консультацию психотерапевта, до завершения грудного вскармливания. Самостоятельно можно практиковать медитации, миорелаксацию по Джекобсону. При панических атаках можно использовать технику регулирования своего дыхания: считаете до 5, делаете вдох (задерживаете дыхание), считаете до 5, делаете выдох (также пауза), считаете до 5 и делаете снова вдох и так по кругу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа 9мм. Операция?
7 ответовС 2021 года беспокоила спина, делала мрт - были протрузии. До декабря 2023 периодами бывали какие-то обострения, нпвс, витмин б и нанопласт спасали достаточно быстро. В начале декабря 2023 года снова начала болеть спина и боль не проходила в течение месяца, хотя я лечилась...
Здравствуйте, Юлия ! 1. Как вы считаете, что лучше, - операция или консервативное лечение? Я как правило не сторонник в таком молодом возрасте рекомендовать операцию! Учитывая высокие резервы организма как правило рекомендую продолжить консервативное лечение , в т.ч. хондропротекторы , но у Вас ситуация иная ! Ведь оперировать или не оперировать зависит не от размеров грыжи (у Вас она 9мм !) ! Порой бывает так , что она 15 мм , но она лежит там и так , смещена в ту сторону , где не суживает ничего (ни позвоночный канал , ни межпозвонковые отверстия ! ) и не сдавливает ничего (ни корешки нервные, ни дуральный мешок ) ,! Лежит себе и лежит , и нет никакой необходимости оперировать ! А иногда бывает , что грыжа всего 5 мм , но она лежит там и так, что вызывает кучу бед и без операции не обойтись ! У Вас именно эта ситуация ! Подробности ниже . При дегенеративных изменениях в позвоночнике поводом для операции становятся 2 обстоятельства : - ЗНАЧИМОЕ СУЖЕНИЕ ПОЗВОНОЧНОГО КАНАЛА (до менее 10ММ ) С КОМПРЕССИЕЙ (сдавлением) СПИННОГО МОЗГА ИЛИ ТВЁРДОЙ МОЗГОВОЙ ОБОЛОЧКИ ; - ЛИБО СУЖЕНИЕ И СДАВЛЕНИЕ ОТВЕРСТИЙ ДЛЯ КОРЕШКОВ ПОСЛЕ ИХ ВЫХОДА ИЗ ПОЗВОНОЧНОГО КАНАЛА ! Именно эти 2 обстоятельства становятся поводом для операции, т.к. сдавления просто лекарствами устранить невозможно ! У Вас имеет место и то , и другое ! Дегенеративный процесс межпозвонковых дисков различной степени у Вас во всём поясничном отделе , от первого поясничного до первого крестцового позвонка ( L1 - S1) и они возрастают в нижнем направлении : если на уровне L1 - L2 совсем незначительные , на уровне L3 - L4 - L5 более значимые , но всё же не критичны , не требуют операции , - однозначно , то в самом низу , на уровне пятого поясничного - первого крестцового (L5-S1) уже более значимая картина , которую исправить консервативным лечением (медикаментозно + ЛФК, + физиотерапия , + Акупунктура и т.д.) невозможно ! 1.На уровне L5-S1 у Вас билатеральный (с обеих сторон ) СТЕНОЗ С ДЕФОРМАЦИЕЙ КОРЕШКОВ S1 ! 2. позвоночный канал СУЖЕН НА ЭТОМ УРОВНЕ ДО 7 ММ( !!!) (при сужении позвоночного канала до 10 мм уже рассматривается (обсуждается ) вопрос операции , проводится ЭНМГ и прочее , чтобы определить точно сделать операцию или нет , а при 7 мм, даже не стоит обсуждать этот вопрос ! ) ! Что ожидать если не оперировать ? Ничего хорошего ! Просто потерянное время , средства и в лучшем случае без значимой положительной динамики , а в худшем случае , - присоединение нарушений чувствительности и движений ног , гипотрофия каких - то групп мышц ! Под каким наркозом проходит операция? Да операция проводится под наркозом , не особо длительная , как правило не более 1 часа , а чаще это 30 - 40 минут ! В Вашем возрасте и наркоз и операцию перенесёте без проблем ! Это всё , что могу написать по Вашей проблеме ! Здоровья Вам и удачи !
Осложнения после орви
20 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Очень надеюсь, вы сможете мне помочь. Мне 34, весь последний год я болею и болею. Очень частые орви, то муж принесет с работы , у меня удаленка и меньше контактов. С сентября дочь в школе болеет через 3 дня и я каждый раз с ней. Официально...
Досдать ггтп и щелочная фосфатаза.
Жидкость из шва
6 ответовДобрый день! Пятый дней назад удалила родимое пятно на руке, на 5-й день из одного сегмента шва пошла жидкость. Я сразу же обратилась к хирургу. Мне вскрыли несколько стежков, поставили дренаж, назначили курс капельниц (цефритиаксон) и также рекомендовали принимать...
Здравствуйте , Татьяна ! Размеры Вашей родинки были приличные , - согласитесь ! После её удаления возник БОЛЬШОЙ дефект кожи ! Доктор поступил правильно , профессионально , что во первых мобилизовал хорошо кожу , чтобы можно было стянуть и соединить края , и , во вторых ,что направление линии разреза (будущего рубца) выбрал с учётом силовых линий кожи данной области , поперечное , а не продольное направление , тем самым предотвратив формирование в будущем гипертрофического или келоидного рубца ! Тем не менее , несмотря на все старания доктора всё же умеренное напряжение , натяжение на местах стыка краев раны имеется и всё ,что Вы описываете (и скопление жидкости , и уплотнение ) связано именно с этим , и ни с чем - то другим , в том числе с "непереносимостью" нитей ! Полагаю ,что доктор всё это понимает , просто он Вам объясняет с нитями , чтобы причина как бы была нейтральной ! Сказал бы он ,что имеется натяжение краев, так Вы бы сразу не зная тонкостей пластической хирургии начали бы сразу катить бочку на него : "...значит неправильно сделали , раз натяжение..." ! Всё у Вас доктор сделал на высшем уровне , правильно ! Просто у Вас родинка была большая и несмотря на все старания доктора края раны сопоставились правильно , но под натяжением ! Что может быть дальше ? Страшного ничего быть не может , речь идёт всего лишь о размерах (о ширине !) будущего рубца , который окончательно сформируется недели через 3 ! Такие большие родинки порой приходится лечить в 2 этапа: сначала просто её удаление и потом после формирования рубца уже пластика по коррекции рубца ! Но одноэтапный вариант ,что выбрал у Вас доктор , - лучший ! Так что , о действиях доктора можно говорить ,что они очень правильные и безупречные ! Ему доверять можно , чтобы он лечение доводил до конца ! Полагаю ,что рана заживёт хорошо , рубец окрепнет , но он будет немного шире, чем сейчас ! Окончательно о размерах рубца можно будет судить не ранее чем через месяц ! Тогда же , после полного заживления Вам правильнее будет пользоваться кремом ДЕРМАТИКС 2 раза в день , минимум 1 месяц , а лучше 2 , для нивелирования неровностей и нормализации окраски рубца ! Доктор у Вас молодец , всё сделано правильно ,повода для тревоги в этом направлении нет ! Удачи Вам !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Так вышло, что курс из 2 пакетиков по инструкции Монурала не помог избавиться от позывов в туалет (принимала его так как ранее препарат отлично показал себя в лечении цистита у другого члена семьи). Достаточно проблемно проходят дни на работе (удаленка), приходится постоянно...
Мария, описанные Вами симптомы действительно соответствуют картине острого цистита: частые и императивные позывы к мочеиспусканию, дискомфорт, отсутствие температуры и болей в пояснице. Обращаю внимание, что отсутствие эффекта от стандартного курса фосфомицина (Монурал) может быть связано либо с устойчивостью возбудителя, либо с тем, что причина симптомов не бактериальная. Самостоятельное назначение антибиотиков без лабораторного подтверждения инфекции — частая ошибка, особенно при первом эпизоде подобных жалоб. В Вашей ситуации важно уточнить, есть ли признаки воспаления в моче. Если нет возможности сдать анализ в лаборатории, рекомендую воспользоваться тест-системой для экспресс-анализа мочи «Жёлтая бабочка» — это позволит объективно оценить наличие воспаления и заполнить анкету симптомов в приложении. Это даст мне больше информации для дальнейших рекомендаций. С учётом Ваших хронических заболеваний и постоянного приёма кардиологических препаратов, любые новые назначения должны быть максимально осторожными. До очной консультации уролога рекомендую: - Обеспечить достаточный питьевой режим (но не чрезмерный). - По возможности вести дневник мочеиспускания (приложение «ЭТТА - дневник мочеиспускания»), чтобы объективизировать частоту и объёмы мочеиспусканий. - При выраженном дискомфорте допустим приём дротаверина (но-шпа), если нет противопоказаний. - Исключить переохлаждение и физические нагрузки. - Не использовать дополнительные антибиотики или противовоспалительные препараты без анализа мочи. Если появятся лихорадка, боль в пояснице, кровь в моче — это повод для немедленного обращения за медицинской помощью. В остальном — рекомендую дообследование и очную консультацию для уточнения диагноза и исключения других причин дизурии, включая гинекологические.
Жировая печень
1 ответДобрый день. Мне 45,рост 173 вес 98, немного повышены печеночные анализы. Алт 50.6 Аст 30.4. Сделал узи печени: Заключение УЗИ признаки гепатомегалии, жирового гепатоза, диффузных изменений поджелудочной железы. . Печень: Размеры: изменены. Увеличены. Размеры левой доли:...
Владимир, здравствуйте. УЗИ органов брюшной полости и результаты анализов не критичны, но указывают на проблемы с печенью и поджелудочной железой. Повышение уровня АЛТ и АСТ возможно на фоне жареной и жирной пищи, а также недостаточного потребления жидкости в течение дня. При весе 95 кг рекомендуется пить не меньше 3 литров жидкости в сутки. Повышен уровень ЛПНП и снижен уровень ЛПВП, что повышает риск развития атеросклероза сосудов. В таком случае рекомендуется пройти УЗИ сосудов шеи для исключения наличия в них атеросклеротических бляшек, а также изменение образа жизни, в первую очередь питания. Основные принципы питания для снижения уровня холестерина: ✓Заменить животные жиры на растительные масла (оливковое, льняное). ✓Есть больше овощей, фруктов, бобовых, цельнозерновых продуктов. ✓Способы приготовления отварное, запечённое, тушёное или приготовленное на пару. ✓Питаться 4–5 раз в день небольшими порциями. ✓Снижение массы тела помогает нормализовать уровень холестерина. 🟢Что можно есть Рыба: Жирные сорта (лосось, скумбрия) 2–3 раза в неделю. Овощи и фрукты: Особенно полезны зелень (шпинат), яблоки, ягоды. Каши: Овсянка, гречка, перловка. Белок: Постное мясо (курица, индейка без кожи), творог, яичный белок. Орехи и семена: Миндаль, грецкие орехи. 🔴Что нельзя есть Жирное мясо и субпродукты: Свинина, баранина, печень, почки. Переработанное мясо: Колбасы, сосиски, копчёности. Жирные молочные продукты: Сметана, сливки, жирные сыры. Трансжиры: Фастфуд, маргарин, промышленная выпечка. Сладости: Сахар, торты, шоколад Указанное количество алкоголя в течение недели также негативно влияет на печень и поджелудочную железу. Рекомендуется отказ от алкоголя в любом виде. Кроме этого в таких случаях рекомендуется увеличить физическую активность до 20-30 минут в течение дня (ходьба, велосипед, плавание). На фоне соблюдения диеты, снижения веса, нормализации физической активности рекомендуется пересдать биохимический анализ крови через 4-6 недель.
1978 Жалобы: Запоры, козий кал, кровь и слизь на кале. Почти постоянная слабость. Анализ крови показал воспаление. Начались 3 года назад, тогда особых беспокойств не вызывали. Начались на фоне воспаления предстательной железы, которая сильно увеличилась в размерах, но...
Здравствуйте, в стуле тяжи слизистой кишечника, вероятно вследствие хронического воспаления в толстом кишечнике, выполнялась ли колоноскопия?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Побочные эффекты от ципралекса
23 ответаДобрый день! У меня диагностировано соматофорное расстройство вегетативной нервной системы. Врач назначил ципралекс, вышел на дозировку в 10 мг. Первую неделю было плохо, вторую отлично. Сегодня ночью вернулись симптомы, появилась тошнота, головная боль, слабость. Может ли...
Понял, тогда это связано с тревожностью. Повышенная температура может быть как проявление тревоги.
