Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена Метотрексата?
1 ответЗдравствуйте, мой муж начал прием метотрексата, с 10, сейчас 15 , один раз в неделю, диагноз псориатический артрит, но, ничего не помогает, уже полгода прошло, как можно будет выйти из приёма Метотрексата, он не хочет продолжать его колоть, подскажите пожалуйста.
Здравствуйте. Решение отмены препарата, обсудить нужно очно лечащим врачом, если подобранная дозировка без эффекта , то можно ее увеличить , максимально возможно увеличение до 25мг/нед, но это должно быть под контролем врача и под контролем лабораторных исследований.
Прием метотрексата
2 ответаЗдравствуйте! У меня ревматоидный артрит. Врач назначил мне лечение метотрексатом: 3 табл. 2,5 мгр утром и 3 табл. 2,5 мгр вечером. Можно заменить данную схему лечения на: 1 табл. метотрексата эбеве 10 мгр утром и 1 табл. метотрексата эбеве 5 мгр вечером?
Здравствуйте. Да, конечно можете. А также при хорошей переносимости можете принимать всю дозу сразу.
Недавно мне поставили диагноз "Серонегативный ревматоидный артрит". Назначили первый укол метотрексата 10 мг и 5 мг. фолиевой кислоты на следующий день. Через неделю повысили метотрексат до 15 мг, но фолиевую кислоту не увеличили. Постоянно пока прописали метотрексат 15 мг и...
Здравствуйте. Фолиевая кислота не снижает эффективность Метотрексата, но при этом редуцирует связанные с метотрексатом побочные явления, в том числе на желудочно-кишечный тракт. Вы можете принимать ФК 7- 7.5 мг один раз в неделю (кроме дня приема метотрексата), например, на следующий день после приема метотрексата, а при возникновении побочных реакций увеличить разовую дозу до 10 -15 мг в неделю.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Назначено МРТ поясничного отдела к контрастом. МРт запланировано на 25.11.2025, при этом 2,9,16 и 23 ноября будут сделаны подкожно уколы метотрексата в дозировке 20 мг. Подскажите пожалуйста, если 23 ноября будет сделан укол метотрексата, можно ли 25.11....
Здравствуйте! Если же лечащим врачом других рекомендации не было ( по поводу временной отмены метотрексата по мед показаниям), то на фоне приема метотрексата мрт с контрастом не противопоказан, перед процедурой врачу об этом сообщите, что в анамнезе какое заболевание и какой препарат принимаете. Будьте здоровы!🙏🏻
Здравствуйте! Принимаю метотрексат (укол раз в неделю+фолиевая 5-7мг через сутки) 1 год. Доза 15 мг. По согласованию с ревматологом снизил до 12,5 потом до 10. Немного появился псор., заболели глаза, были небольшие боли в разных суставах. Дозу поднял до 12,5. В настоящее...
Здравствуйте, Александр. Если на фоне снижения дозы стали появляться снова боли в суставах, обостряется псориаз, значит этой дозы метотрексата не хватает. Его нужно повышать сначала до той, на которой был изначально эффект. А дальше смотреть опять по состоянию. Добиваться ремиссии снова.
Увеличение дозы метотрексата (укол)
7 ответовЗдравствуйте. Болею с мая 2024г. Первый диагноз поставили в Геленджике (где я отдыхала), а потом потвердили в Якутске. Провели иследования, как и пологается. Через пол года, в феврале, я повторно отправилась на обследование, но, попала только на консультацию. Врач увеличил...
Здравствуйте, Валентина. Какой у Вас диагноз? Какие у Вас есть жалобы на данный момент? Какие жалобы были в момент установки диагноза?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Токсичность метотрексата
5 ответовОдин месяц применения метотрексата (псориатический артрит), в настоящее время доза 15мг, улучшение, колени не опухают, боли уменьшились. Вопрос: стоит ли увеличивать дозу лекарства? А также, господа ревматологи: как бороться с токсичностью метотрексата, известно, что...
Здравствуйте, Александр! Метотрексат обычно увеличивают до максимально переносимой дозы (под контролем анализов), на фоне которой будет стойкая положительная динамика либо, что реже, ремиссия. Это определяется клинически в момент осмотра врачом и на основании воспалительной активности в анализах (СОЭ, СРБ). Дальше, при условии длительной ремиссии в течение нескольких лет, можно рассмотреть вариант снижения дозы метотрексата. В настоящее время при резкой отмене препарата все симптомы вернутся вновь. Основные побочные явления метотрексата лабораторно можете увидеть по повышению значений ферментов печени (АСТ и АЛТ) и снижению лейкоцитов(при лейкопении отмена препарата, подбор другого лек.средства). Также важно отслеживать функцию почек (креатинин с подсчётом СКФ), т.к. при сниженной фильтрации почек метотрексат не выводится, а накапливается и, соответственно, оказывает бо́льшее токсическое воздействие. Клинически токсичность может проявляться, например, язвами во рту. При впервые возникшем постоянном кашле на фоне метотрексата тоже стоит насторожиться и сделать РГ/КТ грудной клетки. Чтобы сократить вероятность побочных явлений ВСЕГДА СОВМЕСТНО с метотрексатом назначается Фолиевая кислота (не менее 5 мг - 1 таблетка 1 РАЗ В НЕДЕЛЮ не раньше чем ЧЕРЕЗ СУТКИ (24ч) ПОСЛЕ Метотрексата). Т.е., например, метотрексат принимаете в пятницу вечером, то в субботу вечером всегда 5 мг фолиевой кислоты.
Повышение АЛТ при приёме метотрексата
10 ответовЗдравствуйте. У меня серонегативный РА. Назначено: уколы метотрексата 15 мг + фолиевая кислота 5 мг. Колю 5 месяцев. 2,5 месяца назад несколько раз обострялся герпес. Лечащий ревматолог и инфекционист назначили валтрекс 500 1 раз в день на протяжении 6-12 месяцев. Последний...
Здравствуйте. Скажите, обострятся герпес на губе? Опоясывающегося герпеса не было?
Делаю инъекции метотрексата еженедельно 30 мл. Терапевт назначил урсосан. По анализам было превышение по АСТ и АЛТ. Можно ли принимать урсосан в дни приёма метотрексата? И если можно, то с каким временным промежутком
Данные препараты абсолютно совместимы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После метотрексата эбеве становится плохо. Тошнит, кружится голова, бессонница, пропал аппетит, падает давление, неприятный привкус во рту, уши горят, в голове какое-то неприятное ощущение. У меня псориатический артрит. Делала укол по 10 мг в неделю. И каждый раз становится...
Здравствуйте! Можно перейти на лефлуномид 20мг в сутки после согласованием с вашим ревматологом.