Соотношение метотрексата и фолиевой кислоты — вопрос №1699136

Question

Соотношение метотрексата и фолиевой кислоты — вопрос №1699136

Наталия, Москва

13219 просмотров

20 ноября 2023

Недавно мне поставили диагноз "Серонегативный ревматоидный артрит". Назначили первый укол метотрексата 10 мг и 5 мг. фолиевой кислоты на следующий день. Через неделю повысили метотрексат до 15 мг, но фолиевую кислоту не увеличили. Постоянно пока прописали метотрексат 15 мг и фолиевую кислоту 5 мг. Слышала, что фолиевую назначают в 2 раза меньше дозы метотрексата. Нужно ли мне повысить фолиевую до 7,5 мг? Или достаточно 5 мг. в неделю? И можно ли принимать всю дозу фолиевой кислоты в один день?

Возраст: 46

Хронические болезни: РА

Вопрос закрыт

фолиевая кислота

неделя

дозы метотрексата

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Наталия, 20 ноября 2023

Клиент

Кристина Станиславовна, спасибо большое за ответ

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Наталия, 20 ноября 2023

Клиент

Виктория Владимировна, спасибо большое. Значит, я могу принимать по полторы таблетки фолиевой кислоты в один день? (т. к. я купила таблетки по 5 мг.)

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 20 ноября 2023

Ревматолог, Терапевт

Если на таблетке есть риска (полоса для деления), то да, можете таблетку делить на пополам.

Пожаловаться

Наталия, 20 ноября 2023

Клиент

Виктория Владимировна, спасибо большое

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 20 ноября 2023

Ревматолог, Терапевт

Будьте здоровы.

Пожаловаться

Наталия, 20 ноября 2023

Клиент

Ольга Леонидовна, спасибо большое за ответ

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 20 ноября 2023

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Здоровья вам!

Пожаловаться

Наталия, 21 ноября 2023

Клиент

Наталья Викторовна, спасибо большое за ответ

Пожаловаться

Исупова Наталья Викторовна, 21 ноября 2023

Ревматолог, Врач УЗД

Пожалуйста!

Пожаловаться

Наталия, 21 ноября 2023

Клиент

Наталья Сергеевна, спасибо большое за ответ

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 53 человека,

средняя оценка 4.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура 37,1 долго

6 ответов

26 августа 2021

Люда

Вопрос закрыт

Высыпания на теле

7 ответов

19 мая 2023

Александра, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Отечностт десны

1 ответ

16 марта 2024

Андрей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Руцкая Кристина Станиславовна, 20 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-20T20:55:57+03:00

Здравствуйте. Фолиевая кислота не снижает эффективность Метотрексата, но при этом редуцирует связанные с метотрексатом побочные явления, в том числе на желудочно-кишечный тракт. Вы можете принимать ФК 7- 7.5 мг один раз в неделю (кроме дня приема метотрексата), например, на следующий день после приема метотрексата, а при возникновении побочных реакций увеличить разовую дозу до 10 -15 мг в неделю.

Диденко Виктория Владимировна, 20 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-20T21:08:41+03:00

Здравствуйте. Фолиевую кислоту можно принимать всю дозу через 24 часа после приема метотрексата.
Рекомендуется доза фолиевой кислоты равная половине дозы метотресата. Можете принимать 7мг.
Выше 10мг фолиевую кислоту увеличивать не нужно. Нет доказанной эффективности фолиевой кислоты в дозе больше 10мг/Нед.

Павлова Ольга Леонидовна, 20 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-20T21:38:56+03:00

Здравствуйте! Да,дозировка фолиевой кислоты должны быть равна половине дозы метотрексата. Поэтому вам необходимо принимать 7,5 мг фолиевой кислоты. Принимать можно всю дозу сразу,через сутки после приема метотрексата.
Эффективная доза метотрексата 20-25 мг/нед. Постепенно вам ее доктор должен поднять до этих значений.

Исупова Наталья Викторовна, 21 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-21T00:00:58+03:00

Здравствуйте! В данной ситуации главное - нормальные значения АСТ, АЛТ, креатинина на фоне терапии Метотрексатом и ваше общее самочувствие как показатель переносимости препарата. Если все эти показатели в норме, то достаточным будет прием 5-7 мг Фолиевой кислоты спустя 24 часа после введение любой дозы Метотрексата.

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 21 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-21T13:45:10+03:00

Добрый день!
Последние исследования от 2022 года показали, что дозы фолиевой кислоты свыше 5 мг - не несут дополнительных положительных эффектов у пациентов на метотрексате, но потенциально могут обладать токсическим действием. Ваш врач прав. Дозы в 5 мг достаточно.