Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос онкологу
17 ответовДобрый вечер уважаемые врачи. Подскажите пожалуйста у меня несколько вопросов. Нахожусь в ремиссии по Рмж с 2018 года. Вес стал набираться, так как на гормональной терапии фемара. Вопрос - можно ли пропить хром пиколинат для снижения тяги к сладкому? Вопрос 2- можно ли...
это вполне приемлимая цифра ферритина!
Добрый день! 14 февраля была стимулированная ВМИ (фемара 4 дня, затем овитрель). 29 февраля (16 день дпо) результаты хгч 620. 2 марта (18 день дпо) результаты хгч 1510. Вроде хорошая динамика для 3 недели после зачатия, но переживаю, что слишком большие показатели по нормам...
Здравствуйте, у вас хороший прирост Хгч- в норме, можно попробовать сделать узи для визуализации плодного яйца
Несколько дней во рту горечь. И по ощущению, как будто она поднимается воздухом снизу. Жжет в носу, глаза слезятся, жжет в попе. Когда то ставили рефлюкс. Пью нексиум 1шт с утра, ганатон 2шт перед едой, лактофильтрум 3шт, гептрал 1 в обед. Становиться легче, но не проходит....
Здравствуйте. Рекомендую выполнить узи внутренних органов и биохимический анализ крови. Оставить: - нексиум капс утром за 30-40 минут до еды утром, - ганатон 3 раза в день, - пепсан 3 раза в день или альгиномакс по 2 капс 4 раза в день. Частое дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в августе 2016 года у сестры обнаружили рак груди, была сделана срочная операция по удалению верхнего наружного квадранта левой молочной железы. Диагноз: C50.4.Стадия IIIC, гистологический T1cN3 M0 Ki 67 (%) 5, ИГХ ER (%) 6 ++ PR (%)6++ Her2/neu0...
Здравствуйте. Вам уже все сказали, что надо делать. У вашей сестры гормона зависимая опухоль, и поэтому необходимо удалять яичники и пить гормоны. Что вы не делаете. С врачом можно договориться, он насильно не будет вас заставлять что-то делать. А вот опухоли ей не все равно, у вашей сестры есть провоцирующий фактор, на котором опухоль может благополучно прогрессировать.
ПЭТ -КТ пояснения
5 ответов2020 г РМЖ, под кожная МЭ с лимфодиссекцией справа (1 Лу МТС), 4 курса ХТ (ДЦ); 2023 г ПЭТ-Кт МТС в кости и Лу, пройдена ЛТ, май 2024 г ПЭТ убедительная положительная динамика, фемара; май 2025 г ПЭТ-КТ многочисленные МТС в кости и Лу. Скажите, пожалуйста, что означают...
Здравствуйте По данным ПЭТ от 2025 года выявлено прогрессирование заболевания в виде увеличения количества метастазов в костях и появления метастазов в лимфоузлах Судя по предшествующему лечению - речь идет о люминальном HER2-негативном РМЖ -так как лечили Фемарой Но для метастатического процесса одного Летрозола недостаточно! Тем более сейчас - когда есть прогрессия забоелвания К ингибитору ароматазы обязательно добавляют ингибиторы CDK4/6 - например, Рибоциклиб Так же обязательно рекомендуют добавление остеомодифицирующих агентов - Деносумаба или Золедроновой кислоты (но это вторично - важнее ингибиторы CDK4/6!! - так как это базовое лечение) Так же обязательно рекомендуют определение в опухолевом блоке мутации PIK3CA - на предмет назначения Алпелисиба
Давление изменилось
7 ответовЗдравствуйте. Беспокоит такой вопрос. Женщина 84 года, сахарный диабет, 8 стентов в сердце,сердечная недостаточность, почечная недостаточность, 9 лет назад было 3 сеанса гемодиалеза. Давление нижнее на протяжении последних трех лет в пределах 50-60 единиц. Верхнее...
Здравствуйте! Исходя из анализов, обращает на себя внимание очень высокий уровень мочевины, в такой ситуации обычно точно обсуждают с нефрологом возможность дальнейшего гемодиализа. Также выраженная анемия, она часто даёт снижение верхнего давления, поэтому очень важно проводить её терапию. При проблемах с почками это часто сочетание эритропоэтина и препаратов железа. Также почечная недостаточность и сахарный диабет являются мощным триггером атеросклероза. И влиять на давление может атеросклероз сосудов шеи. Давно делали УЗИ сосудов шеи?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты ПЭТ КТ
9 ответовДоброе утро! В марте 2024 года самостоятельно обнаружила уплотнение в правой груди. В апреле 2024 была операция в Санкт-Петербурге Пирогова, выполнена подкожная масэктомия с одномоментной установкой эндопротеза, удаление 9 лимфоузлов. Послеоперационный материал таков:...
Здравствуйте 1. Остеопороз - это известный побочный эффект терапии ингибиторами ароматазы И бороться с ним, к сожалению, очень сложно При развитии клинических значимого остеопороза очень часто рассматривают вариант переходом на Тамоксифен 2. По анализам крови нет никаких клинически значимых отклонений 3. По ПЭТ КТ не описано данных за прогрессирование опухолевого процесса В печени описаны не опухолевые изменения по типу жирового гепатоза В костях описаны дистрофически-дегенеративные изменения, а также перелом ребра Все эти находки не имеют опухоли никакого отношения 4. Болезнь сейчас находится в состоянии ремиссии, однако учитывая развитие такого серьезного побочного эффекта гормонотерапии как остеопороз – обычно совместно с лечащим врачом обсуждают переход на тамоксифен
После операции по поводу гормонозависимого РМЖ (январь 2025) и химеотерапии (март-июнь 2025) я начала делать уколы золадекса. Хронология событий: В конце декабря еще до операции начала принимать тамоксифен 20мг. В январе была прооперирована. С марта началась химеотерапия. С...
Здравствуйте Если планируется переход на ингибиторы ароматазы - то он осуществляется единообразно - уже на следующий день после последнего приема Тамоксифена пациентка принимает таблетку Анастразола или Летрозола Например, прием Тамоксифена во вторник - значит в среду уже можно принимать Аримидекс Аримидекс (Анастразол) и Фемара (Летрозол) - препараты из одной группы и разницы между ними с позиций онкологической эффективности нет Однако у Летрозола чуть лучше переносилось и меньше побочных эффектов Но он и гораздо дороже На фоне приема любого ИА обязателен ежедневный прием кальция и витамина Д Раз в полгода- инфузия Золедроновой кислоты Раз в год - остеоденситометрия
Доброе утро! В марте 2024 года самостоятельно обнаружила уплотнение в правой груди. В апреле 2024 была операция в Санкт-Петербурге Пирогова, выполнена подкожная масэктомия с одномоментной установкой эндопротеза, удаление 9 лимфоузлов. Послеоперационный материал таков:...
Здравствуйте 1. Прикрепите протокол сцинтиграфии к вопросу. Это первое у вас исследование или ранее проводили? Были ли травмы рёбер ранее? 2. Прикрепите данные узи молочных желез к вопросу. В данном случае стоит обратиться к онкологу, обсудить назначение кт грудной клетки и брюшной полости с контрастом, консультацию невролога, оценить нет ли лимфостаза. Если есть - пройти консультацию лимфолога/реабилитолога, обсудить ЛФК, подбор компрессионного рукава, и иное лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по анализу крови, ПЭТ-КТ.
12 ответовДоброе утро! В марте 2024 года самостоятельно обнаружила уплотнение в правой груди. В апреле 2024 была операция в Санкт-Петербурге Пирогова, выполнена подкожная масэктомия с одномоментной установкой эндопротеза, удаление 9 лимфоузлов. Послеоперационный материал таков:...
Наталья, Здравствуйте. Скажите пожалуйста, ранее в обследования уже имел я перелом 7го ребра? Если имеется предыдущее КТ или ПЭТ КТ, то прикрепите его пожалуйста. Был ли осмотр у врача маммолога? Не пытались ли пропунктировать серому? По прикрепленным результатам анализов крови нет никаких выраженных отклонений. Анемии нет, но уровень ферритина требует коррекции и содео для этого использовать препараты железа. Вам нужно дополнительно обратиться к терапевта по месту жительства для назначения препаратов.