
Здравствуйте!
Как правило, операция по поводу ГПОД показана только в тех случаях, когда неэффективна консервативная терапия (на фоне лечения нет эффекта, сохраняется частая изжога, боль за грудиной, горечь во рту и прочее) или возникают осложнения со стороны грыжи (например, ее ущемление, развитие пищевода Баррета с дисплазией).
Если в целом, подобных изменений нет,
симптомы умеренные или отсутствуют, то рекомендуют продолжать консервативное лечение, которое обычно состоит из приема ИПП, соблюдение антирефлюксюного режима (не есть за 2-3 часа до сна, не переедать, питание должно быть дробным 5-6 раз в день небольшими поо прорубями, исключить употребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков) также важно не допускать повышения внутрибрюшного давления. Для этого обычно рекомендуют избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении, снизить массу тела если есть избыток, стараться профилактировать запоры, чрезмерное натужевание (если это имеет место быть)
При фиксированной ГПоД существует повышенный риск осложнений (ущемление, язвы, кровотечение, хронический рефлюкс), поэтому если консервативное лечение не дает должного эффекта имеет смысл проконсультироваться с хирургом.