Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какое противовирусное средство можно давать ребенку при ОРВИ если у ребенка юношеский ревматоидный артрит
Добрый день, в современной практике не рекомендуется прием противовирусных препаратов дома, поскольку они не улучшают течение болезни. Исключение- при подтвержденном гриппе прием осельтамивира Лечение ОРВИ симптоматические
Отклонения в анализах
5 ответовЗдравствуйте, ребенку 5 лет , диагноз юношеский артрит , делаем уколы методжект , есть отклонения в анализах , стоит ли беспокоится ?
Елена, в таком случае рекомендую при следующей сдаче крови обратить внимание на гемоглобин и эритроцитарные индексы. Если они будут снижены, то необходимо будет сдать кровь на содержание ферритина. Если показатель будет менее 20 нг/мл, то рекомендован приём препаратов железа для восполнения депо железа. Пока в рацион добавить больше продуктов, содержащих железо - мясо (говядина), гречка, яблоки и др
Фолиевая кислота
3 ответаДобрый день! У дочки (4года) Юношеский артрит. Назначили метотрексат 7,5 мг и фолиевую кислоту 1мг. Можно ли заменить фолиевую кислоту на метил фолат? и какую дозировку мител фолата тогда пить? Спасибо!
Добрый день! Фактически на территории РФ 5-метилфолат не зарегистрирован. Соответственно, в стандарт лечения и клинические рекомендации он не входит, там четко обозначена только фолиевая кислота, без других биологических ее форм. Исследований по взаимодействию метотрексата и именно метилфолата - не существует и оценить его эффективность нельзя. Если вы принимаете самостоятельное решение принимать незарегистрированную форму препарата - это уже ваша зона отвественности. Дозировки метилфолата идентичны обычным дозам фолиевой. На практике, встречала двух пациентов, которые решались самостоятельно пить именно метилфолат (приобретали на известном американском сайте БАДов) - эффект был аналогичный с обычной фолиевой. Но это маленькая выборка. Фактически, повторюсь, рекомендована только обычная Форма фолиевой кислоты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыну 15 лет, поставили юношеский артрит энтезит ассоциированный, температура высокая из-за артрита, можно ему сделать укол метотрексат, если температура из за артрита , а не из-за инфекционного заболевания или простудного?
Я бы на вашем мпсте щадавала этот сложный вопрос лечащему вас ревматологу . Мы тут никак не может определить,есть ли проьивопокащанич к метотрексату. Подход вам описали , а дальше заочно никак..
Волоски на лобковой зоне
4 ответаДочке 7 лет. Основной диагноз юношеский полиартрит, сейчас в ремиссии. На постоянной основе прием лефлуномида 10мг. Стали появляться чёрные волоски на лобковой зоне, сдали анализы и прошли узи, проконсультируйте пожалуйста по результатам
Добрый день! По результатам анализов: 1. Гормоны щитовидной железы в норме. Щитовидная железа работает хорошо. Гипотиреоза нет. 2. Тестостерон в норме. Избыточная выработка тестостерона как наиболее распространённая причина чрезмерного роста волос исключена. 3. Кортизол в норме. Признаков гиперфункции надпочечников нет. Что также могло бы приводить к избыточному росту волос. 4. Все половые гормоны в норме. Признаков гормонального дисбаланса не выявлено. Результаты ваших анализов хорошие. Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
У сына 16 лет диагностировали юношеский остеохондроз грудного отдела позвоночника с протузией межпозвоночного диска. Прописали приём Кальций Д3 1 таблетку в день и Вагинтол 1500МЕ в день постоянно .Не может ли быть избытка Д3 при таком приёме?
Здравствуйте. Обычно прием таких доз витамина Д не вызывает его избытка в организме и не приводит к токсическим действиям. Определяли ли вы уровень витамина Д лабораторно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 10 лет наблюдается у ревматолога , юношеский полиартрит, пьёт метотрексат по субботам, психиатр назначила препарат кломипрамин по 1/2 таблетке на ночь, к врачу ещё не скоро попадём на приём, можно ли нам с метотрексатом применять этот препарат
Добрый день. В инструкциях к препаратам таких противопоказаний нет, взаимодействия (усиления или ослабление эффекта) препаратов не будет , они различны по метаболизму. Единственное, что необходимо - более частый мониторинг функции печени на препаратах.
Здравствуйте,ребенку 7 лет , диагноз пауциартикулярный юношеский артрит , принимает метотрексат раз в 10 дней ,каждый месяц сдаём анализы и сыворотное железо было в основном в норме ,прием врача только в пятницу может стоит что то проверить до приема или переслать анализы
Оак есть признаки латентного дефицита железа цветовой показатель низкий с мcv низкий а McHc высокий
Здравствуйте, невропотолог отправила для проф осмотра к ортопеду, он предварительно поставил диагноз юношеский идиопатический сколиоз и отправил на рентген, получили такое заключение. Вопрос: Диагноз сколиоз подтвердился? Это лечится? Если нет, что нужно для поддержания спины...
Здравствуйте. По описанию рентгенолога имеем Сколиоз 2 степени, С-образный грудного отдела. Сразу скажу, что по исправлению сколиоза эффективно работает только первых 2 метода. Все остальное только в помощь. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. ЛФК. Исправление сколиоза методом ЛФК возможно. Нужен врач или опытный инструктор, который умеет это делать. Сложность состоит в том, что для разных отделав спины нужны разные упражнения. То есть, с одной стороны спины нужно мышцы растягивать, а с другой - укреплять. Иначе дугу не разогнуть. Это несимметричные упражнения и если их выполнять с ошибками, спину можно согнуть еще сильнее. Доказательной эффективностью обладают Шрот-терапия и SEAS-терапия. Упражнения на тренажерах, растяжки - это симметричные упражнения, которые укрепляют мышцы спины и НИЧЕГО не исправляют. Это попытка зафиксировать то, что есть. И не всегда удачная попытка. Поэтому ищите специалиста по ЛФК и работайте с ним. 2. Корсеты. Дорогое удовольствие, но вполне себе помогает и усилий нужно тратить гораздо меньше. Только это дорого. Нужны ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ корсеты. В интернете много предложений. Сначала ребенка сканируют и изготавливают корсет, который на 2-3 градуса за пол года при ношении исправит. Потом следующий корсет еще на пару градусов - и так далее. ЛФК будет нужно только для поддержания тонуса мышц. Прекрасно подойдет, например, плавание. 3. Из видов спорта идеально плавание. Категорически запрещены батут, прыжки и поднятие тяжести. 4. Массаж на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. 5. СМТ на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. 6. Парафиноозокерит на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. 7. Электрофорез с кальцием на грудопоясничный отдел позвоночника № 10, 2 раза в год. 8. Витамин Д3 500-1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще, рентгенография раз в год. П.С. При этой форме сколиоза часто наблюдается функциональное укорочение конечности. Одно плечо ниже и, соответственно, одна нога длиннее. Требуется коррекция подпяточником или индивидуальными стельками. Подбирают подпяточники или изготавливают стельки очно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У сына юношеский S-образный сколиоз 3 степени. За 2 последних года спрогресировал из 2 степени в 3ю. Консультировались во многих центрах. Было предположение о коллагенозе и врождённых проблемах с ст. Как это можно диагностировать? Скрининг болезней ст? Или другой анализ?
Добрый день! Не совсем понятно, что вы хотите исключать. Понятие «коллагенозы» очень и очень широкое. Ни одна ревматологическая болезнь не проявляется изолированным сколиозом, так не бывает. Чтобы вообще погружаться в исключение ревматологии должна быть какая-то ревматологическая клиника: артриты, сакроиелиты, миозиты, высыпания, поражения внутренних органов, воспалительные изменения в крови, немотивированная температура. Возможно, у пациента и есть какие-то генетические дисплазии, но это в видении генетика и ортопеда. Если вам говорят «исключить какой-нибудь коллагеноз» - это просто не знают, что с вами делать.