Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, прошу Вас подсказать что необходимо сдать (анализа и обследования)для установки диагноза и назначения лечения? Маме 60 лет, у неё часто высокое давление под 180, головные боли, 2 года назад обследовали ничего не выявили, в этот раз сделали МРТ сосудов мозга и...
Здравствуйте!
В первую очередь необходим подбор дозировок и препаратов от давления, чтобы показатели давления были в норме.
По поводу сосудов шеи есть бляшки и есть окклюзия позвоночной артерии, показана консультация сердечно-сосудистого хирурга и наблюдение, сдать липидный профиль(лпнп, лпвп, холестерин).
В остальном возрастные изменения и врожденные особенности строения анатомические.
Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный;
2.Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания?
4.Переносили стресс, переутомление, активные физнагрузки и связываете ли начало самостоятельно с чем-то;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие)?
46 лет женский.Есть 2 грыжи в шоп. Сильная боль плече, руку сводит по всей длине, включая большой палец. Недавно начались колики, как будто отлежала руку. Боль адская. Врачи не лечат. Что делать? Подскажите какой курс задать? Пропила мидокалм, релоприм, пентоксифиллин....
Здравствуйте! грыжа сдавливает нервные структуры и возникает боль
сейчас можно принять НПВС на выбор
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)
также аппликатор Кузнецова 15 минут в день
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рассмотрите прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
У моего брата долгое время боли в шее с лева и сзади с отдачей в плече. Боли жгучего характера.
Живет в деревне, лечение проходил по назначению районного невролога или терапевта. Кроме лечения медикаментами больше ничего не предпринимали, режим отдыха не...
Здравствуйте
По МРТ остеохондроз, многоуровневые протрузии и грыжи, сужение отверстий для нервных корешков. Это может объяснять жгучие боли в шее с отдачей в плечо.
Но по одному МРТ нельзя сказать, что операция неизбежна. Важны данные осмотра, есть ли слабость в руке, нарушение чувствительности, проблемы с ходьбой, снижение силы. В описании МРТ указано, что спинной мозг без изменений, что является хорошим признаком.
Обычно сначала проводят полноценное консервативное лечение: медикаментозная терапия, лечение нейропатической боли, ограничение нагрузок, затем ЛФК и реабилитация. Операцию рассматривают при отсутствии эффекта от лечения или появлении/нарастании неврологического дефицита.
На консультации обязательно сообщить нейрохирургу об эпилепсии и приёме Депакина и ламотриджина. По представленному описанию срочная операция не выглядит очевидной, решение зависит от осмотра и симптомов.
Здравствуйте. Уже много лет живу с головной болью. Приступы частые. Раньше были более болезненные. Сейчас успеваю выпить Триптан и приступ проходит быстрее. Больше трёх месяцев к головным болям присоединился дискомфорт в шее. Раньше болела только левая половина головы, левый...
Здравствуйте, сколько раз в месяц болит ? Пробовали профилактические лечение ( приём антидепрессантов с противоболевым эффектом - амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин или бета адреноблокаторы при условии что по ЭКГ все хорошо)?
Здравствуйте! 2 года назад было ДТП. Обращалась к доктору. Лечение проходила. Помогает, но кратковременно. Обращалась летом 2025 к травмотологу, он сказал МРТ не правильно сделали, нужно переделывать+ МРТ шейного отдела позвоночника. Консультация невролога, травмотолога....
Здравствуйте Наталья!
На мрт -сужение субакромиального пространства , тендинит сухожилия надостной мышцы+ остеохондроз шейного отдела позвоночника.
В таких случаях обычно рекомендуют :
- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром.
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-физиолечение (-УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в таких случаях.
-лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства )
Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH
- лфк шейного отдела по Шишонину
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия( например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок)
Также в таких случаях используют :
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 9 сентября 2026г супругу удалили грыжу шоп, на уровне с6-с7, поставили имплант диска. После операции начал жаловаться на онемение пальцев, указательный и средний, правой руки. В настоящий момент описывает симптомы как боль и покалывание при нажатии на подушечки...
Здравствуйте! Описанная симптоматика не является абсолютной нормой после такого оперативного вмешательства. Также положение имплантата по КТ-контролю нельзя назвать идеальным.
В данном случае рекомендуется дополнить дообследование МРТ шейного отдела позвоночника и всё-таки получить очную консультацию оперирующего нейрохирурга для оценки самих снимков исследований и осмотра пациента.
Здравствуйте два года назад по мрт показало протрузию шоп. Острые симптомы были примерно раз пол года , боль в шее , головные боли . Снимали Артрозан в/м , комбилепен в/м , мидокалм 150 м , гель с кетопрофеном +физео . Помогало . Упражнения делаю по утрам ( мануальный...
Можно массаж
По желанию сделать можете, но при описанных жалобах он на тактику лечения не повлияет
Учитывая жалобы информативнее будет сделать МРТ подвздошно-крестцовых сочленений и сдать анализы крови, так мы исключим или подтвердим ревматическую патологию. Если она подтвердится схема лечения может измениться, ревматолог назначит специфическую терапию
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
3 дня назад задавал вопрос про ощущения в руках ,ниже продублирую:
Около недели начал ощущать странные симптомы в обеих руках ( по очереди ). Лёгкие тянущие боли начиная ниже плеча и до пальцев (по 5 бальной шкале на 1-2). Боль всегда в разных местах то от плеча...
Я бы еще дня на 3 продлила. И мазь Диклофенак можно втирать в мышцу которая болит.
А так же втирать в шею Диклофенак 3 раза в день - 10 дней.
Вот такую легкую гимнастику ежедневно: https://www.youtube.com/watch?v=ugt0m4bQIPs
Спать на ортопедической подушке.