Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вчера с вечера недомогание, с утра боль в тазобедренном суставе и боль по всей длине левой ноги( как буд-то по вене).
Здравствуйте Такие боли бывают при выраженном спастическом синдроме. ( спазм и воспаление мышц+ в вашем случае нерв) Для снятия спазма с мышц Мидокалм 50мг по 2т 2 раза в день 7-10 дней Для снятия болей и воспаления Ксефокам 8 мг в сутки, после еды 7-10 дней Для защиты желудка Нольпаза 40 мг , утром до еды 7-10 дней Местно можно наносить гель Кетопрофен 2,5% 2 раза в день 7-10 дней.
Боль в лучезапястном суставе
13 ответовУважаемый доктора, помогите пожалуйста! Параллельно с воспалением зуба возникла ноющая боль в лучезапястном суставе усиливающаяся при движении и к вечеру.После удаления зуба при приеме НПВС боль купировалась.Но возобновилась при отмене препаратов.Локально признаков воспаления...
Скорее всего, имел место реактивный артрит. Это воспаление сустава (любого) в ответ на любой воспалительный процесс в организме. Вряд ли что-то серьезное будет на МРТ, а рентген точно бесполезен. Нужно продолжить курс НПВС до 10 дней внутрь и местно. Хондропротекторы не повредят, но и не помогут. Эти десять дней носите бандаж на л\з сустав. Примерно такой http://trives-shop.ru/catalog/bandazhi_na_luchezapyastnyy_sustav/t-8311-s-anatomicheskimi-shinami/ Потом надевайте его при тяжелой работе. На ночь компрессы с димексидом. Этого будет достаточно. Пожалуй, что все.
Боль в голеностопном суставе
9 ответовЗдравствуйте. меня беспокоит боль при движении в правом голеностопном суставе. Сначала была боль и отек в большом пальце, ноги этой, потом возле косточки с обеих сторон отек возник, и боль при движении. Раньше такого не был, болел только большой палец, лечение проводила,...
Здравствуйте. Без обследований поставить диагноз возможности нет. С учётом болей в нескольких суставах и рецидивах, нужно исключать общие болезни, вызывающие суставной синдром. Это ревматоидный или реактивный артрит, подагра и другие. В таких случаях обычно рекомендуют сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Для диагностики местных проблем рекомендуют рентген +УЗИ или МРТ. МРТ предпочтительнее. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Носить ортопедические стельки. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, не греть, не парить. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ и анализов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в суставе большого пальца
5 ответовДобрый день! Боль в суставе большого пальца левой руки. Профессиональное. Художник, держу кисти левой рукой. Боль усиливается при движении, а также, когда пишу в холодную погоду. Врач назначил нимесил 2 пакетика в день, мазь долобене 3 р в день и оrtox на палец. Также...
Здравствуйте. То, что Вы описываете скорее относится к проявлениям остеоартроза мелких суставов кистей. В данном случае лечение подобрано верно. По анализам есть небольшое повышение РФ, которое не несет клинического значения. Это слишком неспецифический показатель, повышается при ОРЗ, обострении хронических заболеваний, а у некоторых людей всегда повышен и не отражает патологии. Симптомы, которые нас могут насторожить, это боль в покое, длительная скованность, припухание. Если этого нет, можно не беспокоится за возможный ревматоидный артрит
Боль в правом тазобедренном суставе
6 ответовБабушка 90 лет, 2 месяца назад начала беспокоить боль (стреляющая) в правом тазобедренном суставе в основном в положении лежа, встает с опорой. Сделали сегодня снимки, подскажите пожалуйста что по снимкам и как лучше лечить. По лечению врач назначал ей мильгама, мелоксикам...
Добрый день. По рентген снимку имеем сужение суставной щели в области тбс, с незначительным разрастанием костной ткани. По рентген снимку артроз не больше 2й степени. Боль в положении покоя он давать не будет. Стартовая боль и в положении лежа часто дает поясница ( ущемление нервных корешков) В идеале требуется дообследование в виде мрт пояснично-крестцового отдела. В данной ситуации рекомендовано: 1. дообследование в виде мрт пояснично-крестцового отдела 2. очный осмотр неврологом 3. НПВС - милоксикам по 15мг 1 раз сутки или в/м 1 раз в день 10 дней 4. Витамины группы В - мильгамма или комбилипен в/м 1 раз в день 10 дней 5. Миорелаксант - Мидокалм по 150 мг 2 раза в день 10 дней после еды 6. Хондропротекторы можно Алфлутоп или заменить его на Хондролон 100мг 1 амп 1 раз в день 14 дней. 7. Простая зарядка на все суставы, лежать постоянно нельзя, большой риск возникновения осложнений со стороны сердечно-легочной системы.
Боль в локтевом суставе
4 ответаДобрый день! Обратилась к ортопеду-травматологу с умеренной болью в локтевом суставе. По анамнезу: боль сильнее проявляется при занятии маникюром, рука устаёт в одном положении. Сейчас занимаюсь с тренером в тренажёрном зале, стало заметно легче. Может конечно это не...
Здравствуйте. Вы описываете клиническую картину латерального эпикондилита - воспаление и дегенерация сухожилий, которые идут к латеральному мыщелку плечевой кости. Причина - повреждение сухожилия из-за перегрузки. Например, нарезка (повар), компьютерная мышь, парикмахер\маникюр и др. В спорте латеральный эпикондилит называют «локоть теннисиста». При свежем процессе возможно быстрое излечение, ибо речь идет о воспалении сухожилий. Подтвердить на УЗИ. Если процессу более полугода, то необходимо МРТ, чтобы уточнить степень дегенерации сухожилий. Лечение. Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их. Например, теннисист заменяет тяжёлую ракетку лёгкой, при работе за компьютером кладут локти на стол, используют бандажи на локтевой сустав и тейпирование. Можно начать с наложения на локтевой сустав повязки с эластичным бинтом. Не туго. Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Таблетки, уколы при эпикондилите не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. В запущенных случаях сочетают оба способа. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии. Комплекс и ЛФК и подробнее о проблеме у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2020/06/blog-post.html PRP - можно, но скорее, для закрепления результатов, чем для лечения острых симптомов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плечевом суставе
4 ответаПосле работы пришёл домой поздно, поужинал и сел за компьютер. Усталость сказалась и я уснул в неудобной позе опершись на правую руку, локоть был повёрнут вправо-назад и проспал в таком положении около 3 часов. Проснувшись, я ощутил сильную боль в плечевом суставе, которая не...
*может быть причиной боли и ограничения объёма движений. Обратитесь срочно к травматологу. В вашем случае чем быстрее будет начато лечение, тем быстрее и лучше будет эффект от лечения.
Боль в коленном суставе
5 ответовВ течение полугода появилась боль в правом коленном суставе, обратились к травматологу, диагноз - гонартроз 3 ст, сделали дипроспан в колено, назначили курс диклофенака, мелоксикама без эффекта. Травм не было, лишнего веса нет Сделали МРТ, обратились повторно, врач сказал,...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать. Возраст противопоказанием к замене сустава не является. Суставы меняют в 85 и 90 лет. Другое дело, что могут быть противопоказания по общим заболеваниям (сердце, сосуды и др.). Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. В сустав можно ввести один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Ультра, считаю, для коленного сустава - это чрезмерно. Введение плазмы по эффекту сопоставима с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Делают что-то одно всё вместе и сразу не применяют. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК при артрозе 2-3 ст https://youtu.be/NdkNSytj6fo Носить бандаж для коленных суставов средней степени фиксации, использовать трость.
Боль в плечевом суставе
5 ответовСильная боль в плечевом суставе в течении 5 месяцев. Ограничение движения руки в верх и назад. Обратилась к травматологу назначил сделать МРТ, пропить ибупрофен, но я ставлю уколы Амелотекс 1,5 мл(так как проблемы с желудком).Сделала МРТ заключение: частичное повреждение...
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Пока операция не нужна. Сделайте блокаду с дипроспаном в плечевой сустав 1 мл. После этого наступит ремиссия болевого синдрома. На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на плечевой сустав и начните пить на постоянно препарат - АРТРА или Структум 500 . Он замедлит развитие артроза и синовита в Вашем плечевом суставе. УВТ можно попробовать после блокады или PRP терапию - не повредит. Есть еще коллаген с витамином С. Оптимально бы чередовать хондроитинсульфат и коллаген через день. В Солгаре (компания такая) есть "Комплекс глюкозамина, хондроитина и МСМ" в таблетках - это оптимальный препарат (его лучше пить непрерывно, он совершенно безобиден при регулярном употреблении). Неплохие отзывы о мумиё. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плечевом суставе
6 ответовРаботаю парикмахером уже 5 лет Последние года появились при большой нагрузке боли в плечевом суставе ( обычно выпивала немесил и всё проходило ) активное плавание , волейбол - вызывали такие боли тоже. Сейчас уже неделю болит от ключицы до плечевого сустава , локоть и...
Здравствуйте. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.