Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на перфорацию кишечника
28 ответовЗдравствуйте! С октября месяца лечила тянущую боль в тазобедренном суставе, была блокада перед новым годом, после неё пошла острая стреляющая боль, отек на бедре, пролежала в травматологии 1,5 месяца,обследовали на Иерсиниоз, нашли антитела в крови, перевели в инфекционку,...
Здравствуйте При настоящей перфорации кишечника обычно есть резкая доскообразная боль, живот становится твердым как камень, температура поднимается, состояние резко ухудшается, и на обычном рентгене брюшной полости уже виден свободный газ под диафрагмой. У вас рентген был сделан и патологии не показал Учитывая длительный прием НПВС и гормонов, есть риск эрозий и язв желудка или кишечника с кровотечением, а постоянный спазм и напряжение живота на протяжении четырех суток это повод для срочного повторного очного осмотра хирургом в стационаре, а не амбулаторно❗ Если нужна КТ брюшной полости, то при подозрении на перфорацию ее делают без подготовки кишечника, то есть без клизм и слабительных, обычно с контрастом, это решает врач на месте после осмотра Скажите пожалуйста, сейчас температура повышена, есть ли рвота, и как давно был последний стул, обычный или с кровью?
Здравствуйте! Помогите пожалуйста, муж уже третий месяц принимает таргетную терапию Дабрафениб + транетиниб, неделю назад начал тянуть речь , сделали МРТ головного мозга, показало скопление метастаз в затылочной части головы, речь стала совсем не связная, обратились к...
Здравствуйте. Если комбинация препаратов Дабрафениб + Транетиниб была назначена при отсутствии очагов в головном мозге, то в таком случае речь идёт о прогрессировании состояния и данная комбинация препаратов стала неэффективной. Нужно менять лечение, поэтому впм нужно обратиться в онкодиспансер для проведения консилиума и назначения другой линии лечения. По поводу очагов в головном мозге - чаще всего назначают дексаметазон в более больших дозировках. 0,5 мг 3 раза в день - это очень мало. L-лизин эсцинат допустим в качестве приёма. Но в любом случае для устранения неврологической симптоматики требуется осмотр невролога и коррекция доз именно им.
Нужно ли лечить цитомегаловирус
15 ответовСдала анализы на вирусы: anti-CMV lgM- положит, авидность-91(реф.меньше 50) anti-CMV lg G- 721.7 anti EBV lgM-VCA( капс. бел)- отрицат. anti EBV lgG- VCA( капс. бел)- положит. коэф. поз. (КП)=39.09 anti- HHV 6 типа lgG- положит, коэф. поз(КП)=10.3 2Года назад anti- CMV lgG...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии. В подобной ситуации можно сказать, что возможно заподозрить реактивацию цмв или она идет сейчас или была недавно В такой ситуации при затяжном течении амбулаторно можно использовать противовирусные типо валацикловир или фамцикловир
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток! Длительное время лечусь от тревожно депрессивного расстройства. После тяжелой беременности и родов. Родила я 12 лет назад. Страдаю мигренью. Обычно за 3 дня до менструации и в овуляцию. Но бывает частенько и не зависимо от гормонов. Имею s- сколиоз ,...
Татьяна, здравствуйте! Я, Гульшат Сайфулловна Сакаева, врач-невролог. При отсутствии достаточно эффекта от одного антидепрессанта в терапевтической дозе, рекомендовано сменить его на другой антидепрессант. Возможно, в данном случае оправдано смена эсциталопрама на дулоксетин. Но отмена эсциталопрама должна быть постепенной. Дулоксетин обычно не вызывает сильной сонливости как миртразипин. Релоприм совместим и с эсциталопрамом и с дулоксетином. Остались еще вопросы?
Уважаемые врачи, помогите разобраться в проблеме, неоднократно описывал тут свою проблему, получая рекомендации, и следуя ими. 3 месяца назад проводилась операция легаментотомия, но на данный момент отсутствует чувствительность в правой половине головки и отсутствует...
Комплекс восстановления после легаментотомии обычно следующий: 1. Нервно-трофическая поддержка (на 1-2 месяца) - Альфа-липоевая кислота (Берлитион 600 / Тиоктацид) 600 мг в день, утром - восстановление нервов - Мильгамма композитум (или отдельно В1/В6/В12) 1 таб. в день, 30 дней - Витамины группы B или Нейровитан - Ацетил-L-карнитин (например или Мперотон, Спермактин, андродоз ) - регенерация нервов, либидо 2. Сосудистая и эректильная поддержка (на 1-2 месяца) - Тадалафил 2,5-5 мг 1 таб. утром или внчером, ежедневно - для стимуляции притока крови - можно аккуратно - вакуумная помпа (без кольца!) 5–10 минут в день - Увеличение притока крови, профилактирует фиброз 3. Психоэмоциональная поддержка - Глицин + Магний В6 Если есть тревожность, страх «неудачи» - может помочь еще консультация сексолога и когнитивная терапия В 30-40% случаев снижение возбуждения - именно психологическое 4. Общее восстановление Витамин Д3 - 2000–5000 МЕ/сут (уже пили, но можно продолжить 1 мес) - под лабораторным контрлем, уровень желателе не менее 50. Омега-3 1000–1500 мг/сут Сон - не менее 7 ч - для восстановление ЦНС и гормонального баланса Исключить перегрев, велоспорт, узкое белье... чтобы не усугубить чувствительность и не нарушать кровообращение.
Межпозвоночная грыжа
6 ответовБолела спина какое-то время, и 10.12.25 забрали по скорой, болела ужасно нога, выкручивала и тянула, думала умру. На следующий день сделала МРТ, заключение: Дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника. Грыжа межпозвонкового диска L4-5 с каудальной...
Боли в спине в отличие от болей в ноге закономерны, времени прошло ещё немного, с этим дальше будет лучше. Отек на нервном корешке может быть после операции. Если грыжа диска была крупная, то манипуляции на нервном корешке могли быть травматичны для него. Но если это просто отек после операции, то со временем он самостоятельно уменьшается, т.е. наблюдается положительная динамика, как писала выше+Вы получили противоотечную терапию. Можно еще понаблюдать и получить лечение. Если после праздников будут сохраняться боли в ноге, всё-таки лучше выполнить МРТ-контроль.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проведены исследования: МРТ головного мозга, допплер сосудов головы и шеи, общий анализ крови, проверка глазного дна. Что уже пройдено из лечения: курс капельниц Винпоцетин и L-лизин эсцинат; уколы внутримышечно Кортексин. 2 сеанса массажа у физиотерапевта. Что по...
Здравствуйте. По анализам низковат ферритин. В идеале уровень ферритина должен быть примерно равен массе тела, но не ниже 40. Можно пропить препараты железа, например тотема 2 ампулы в день 1 месяц. Затем отменить и пересдать ферритин. Витамин Д по нижней границе нормы. В остальном значимых изменений нет. Более вероятно, что жалобы психогенного генеза на фоне повышенной тревожности и стрессов.
Боль в сердце
19 ответовДобрый день! Моя мать 56 лет. Неделю беспокоит боли в сердце. Последние 3 дня вызываем скорую (лизин) и боль уходит на какое то время потом опять начинает болеть. Прикрепила УЗИ сердца от 2022 года. Из рекомендаций кардиолога по узи принимает только Перинева 8 2,5 мг утром....
Здравствуйте, ЭКГ при болях в скорая помощь делала?
Сильное головокружение, тошнота
21 ответДобрый день! Мне 71 год. Примерно около года назад начались периодические головокружения. Ощущение, что все вокруг плывет. при этом давление около 140/80 иногда немного выше.Постоянно пила Лизиноприл 5 мг. 8 дней назад случился приступ: сильнейшее головокружение (невозможно...
Здравствуйте Нельзя исключить психогенное головокружение Пройдите онлайн тест hads и прикрепите результаты
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мой сын 6,8 лет сильно отстаёт в весе и росте от сверстников. Рост 110 см, вес 16,3 кг. Мой рост 168, рост мужа 180 см. Отставание началось с момента прикорма (после 6 мес), до этого все было в норме. Родился 53 см, вес 3580. Проверяли всё от и до: гормоны в...
Здравствуйте. Вам стоит перенаправить ваш вопрос в раздел детской эндокринологии, только такие врачи могут дать точные ответы на ваши вопросы. Есть незначительное снижение ифр 1, сдают для исключения дефицита гормона роста, и есть отставание костного возраста от паспортного.