Добрый день! Около двух недель беспокоят не сильные рези в правом подреберье, особенно после еды. Также, за эти две недели были покалывания и рези и в правом подреберье, ближе к боку, а не животу. Сегодня сходил на УЗИ брюшной полости. Чтобы исключить погрешности сходил к...

Здравствуйте!
Посмотрела все Ваши обследования, склонна к следующему.
Увеличение печени связано с жировой инфильтрацией, это описано и по УЗИ от июля 2023 года.
По УЗИ ОБП и летом и сейчас имеется увеличение печени за счет ее обеих долей, само увеличение незначительное.
Одна из причин гепатомегалии это лишний вес, когда идет и замещение нормальных клеток печени на жировые и просто идет отложение жира на печени.
В норме, печень не болит т.к. в ней отсутствуют болевые рецепторы. Боль/дискомфорт возникают в случае ее увеличения в размерах, когда происходит растяжение капсулы печени, в которой много болевых рецепторов, отсюда могут быть Ваши симптомы.
В анализах прикрепленных есть изменения метаболического характера, повышение мочевой кислоты, ЛПНП, что также характерно для жирового гепатоза.
Изменения эти обратимые, не переживайте, печень хорошо регенерирует.
В плане коррекции необходимо:
-придерживаться средиземноморского типа питания (предпочтение растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
-физическая активность (занятия спортом, ходьба).
-плавное снижение массы тела.
-отказ от алкоголя.
В плане дообследования по печени сейчас сдайте АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, об.билирубин, пр.билирубин, мочевая кислота.
Можно принимать дюспаталин по 200 мг 2 раза в день 2-3 недели, он симптоматически уберет неприятные ощущения в подреберье.
Пол поводу селезенки, ничего критичного не вижу. Жалко, что в предыдущем УЗИ ее не описали, чтобы было можно сравнить.
Размеры увеличены не намного (норма 120*60 мм). Вероятнее всего накануне (может быть и пару месяцев назад) Вы болели чем-то простудным и отсюда селезенка отреагировала своим увеличением на инфекционный агент.
В любом случае давайте дождемся результата ОАК, оттуда в плане дообследования будем отталкиваться.