Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У папы (61 год) тянуло левую ногу, до сих пор есть чувство натяжения и онемение в ноге. Сделали МРТ, заключение: дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжи дисков: экструзии L1-S1. Спондилез. Правостороннее искривление. Центральный стеноз...
Здравствуйте! По данным МРТ выявлены признаки многоуровневого стеноза позвоночного канала, однако при отсутствии выраженного неврологического дефицита (нарастающей слабости, нарушения функции тазовых органов) согласно клиническим рекомендациям нейрохирургии первично показано консервативное лечение: НПВС, препараты для лечения нейропатической боли (прегабалин/габапентин по назначению врача), ЛФК с акцентом на стабилизацию мышц корпуса и, при необходимости, селективные корешковые блокады. Обязательно в такой ситуации наблюдение невролога и нейрохирурга в динамике, выполнение ЭНМГ для оценки степени поражения корешков и контрольное МРТ через 6–12 месяцев или раньше при ухудшении. Операция обычно рассматривается только при неэффективности полноценного консервативного лечения в течение 6–12 недель или при появлении прогрессирующего неврологического дефицита, поскольку в большинстве подобных случаев возможно добиться стабильного улучшения без хирургического вмешательства.
Какое лечение необходимо если поставлен диагноз:MP-картина дегенеративных изменений в пояснично-кресцовом отделе позвоночника осложненных грыжеобразованием на уровнях L2 -L3, L3 -L4.протрузии дисков L1- L2, L4- L5,L5 -S1
Здравствуйте Екатерина!
Лечение назначают опираясь на то, что вас беспокоит.
Вам необходимо укреплять мышечный корсет, регулярно заниматься ЛФК (без силовых нагрузок), плавание. Возможно прохождение массажа.
Если возникают болевые ощущения, тогда лечение начинают консервативно.
Что вас сейчас беспокоит? С какой целью делали исследование?
Появились боли в спине, прострелы в ногу по задней поверхности до колена. МРТ показало грыжи и секвестрированную дорзальную грыжу L5-L1.дорзальная грыжи L3-L4, L4-L5 Дорзальная протрузия диска L2L-L3. Необходима микродискэктомия или есть иные пути лечения?
Здравствуйте!
Показаниями к оперативному лечению по поводу грыжи диска будет неэффективность консервативной терапии и сохранение боли в ноге в течение 3 месяцев, а также возникновение слабости в ноге в любой период времени.
Грыжа диска может воздействовать на нервный корешок, иннервирующий ногу, что может являться причиной боли в ноге по задней поверхности.
Боль в ноге можно лечить в течение 3 месяцев (препаратом выбора является Габапентин), и если через 3 месяца боль в ноге будет сохраняться, то решается вопрос об операции.
Обусловлено это тем, что свободно выпавшие секвестры могут рассасываться самостоятельно, и если симптомы от сдавления нервного корешка неярко выраженные, размеры грыжи диска и секвестра небольшие (как у Вас по описанию), целесообразно отдать первоначально предпочтение консервативной терапии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи до 7мм являются небольшими. При них не противопоказан никакой спорт. Но лучше исключить поднятие тяжёлых весов и контактный вид спорта с повышенной травматичностью.
Отек костного мозга - это стадия развития остеохондроза. Остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника. Обычно рекомендуются нпвс до 2 недель при сохранении выраженных болей
Здравствуйте! Мой отец долго мучается с болями в спине. Сделал МРТ.
Заключение 1: МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника на фоне нарушения статики (сглаженных лордоз) и S-образный сколиоз. Грыжи дисков C5/С6, С6/С7. Протрузия дисков...
Здравствуйте. в крайнем случае,если не лечить,то его всегда будут мучить боли и он может быть парализован ниже грыж.В лечение входит как физиотерапия так и медикаменты.Чтобы избавиться от грыж ,быстрым способом будет операция,но можно пробовать и медикаментозно+физиотерапия.Нестероидные противовоспалительные+препараты кальция+хондропротекторы+массаж и лфк.Чтобы обезболить сейчас,можно колоть диклофенак или вольтарен,к примеру с витаминами группы В и мазать мазью или же сделать блокаду с анестетиком или кортикостероидом.
Если у вас будут ко мне вопросы-пишите мне чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.
Здравствуйте 🤝 помогите пожалуйста 🙏 сделала МРТ. Скажите пожалуйста не нужна ли операция? И как бороться с этим недугом?
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 с жироподавлением в сагиттальной, корональной и
аксиальной проекциях:
Физиологический поясничный лордоз...
По обследованию усилен изгиб копчика. Если на него дать избыточную нагрузку, это и вызывает боль. В первую очередь необходимо купировать болевой синдром и снизить нагрузку на копчик с помощью специальной подушки. Опасного ничего нет
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
болит спина, отдает в ногу . трудно ходить. Проходила МРТ .
Поясничный лордоз сохранен. Ось позвоночника не деформирована. Тело L5 смещено на 5 мм кпереди
относительно тела S1, по смежным поверхностям тел L5/S1 очаги трабекулярного отека. В теле Th 12...
Что обычно можно сделать
Острый этап (первые 2–4 недели) при отсутствии противопоказаний
Цель — снять боль и воспаление, уменьшить отёк корешка.
НПВС (этодолак, целекоксиб, аркоксия, мелоксикам) 5–10 дней → принимать только после еды, под контролем давления и желудка.
Миорелаксант (толперизон 150 мг × 2 р/сут или тизанидин 2–4 мг × 2 р/сут) — снимает мышечный спазм.
Нейропротектор/витамины B (мильгамма или нейромультивит) — 10–20 дней.
При выраженной стреляющей боли — прегабалин (25–75 мг × 2 р/сут) или габапентин (300–900 мг/сут).
Блокада (паравертебральная или трансфораминальная с дипроспаном/лидокаином) — если боль не уходит за 5–7 дней.
Ограничить сидение, наклоны, подъём > 2–3 кг.
Носить ортопедический пояс (поясничный корсет) при ходьбе.
После купирования боли
Цель — стабилизировать позвоночник и предотвратить рецидив.
ЛФК под контролем специалиста https://t.me/doctorotvetit/6
Сначала лёжа: втягивание живота, изометрическое напряжение ягодиц, лёгкие растяжения.
Через 2–3 недели — упражнения для мышц кора.
Физиотерапия: мягкий массаж (без скручиваний), магнит, электрофорез.
Контроль массы тела, сон на средней жёсткости матрасе.
Когда показана операция
Если в течение 4–6 недель:
боль сохраняется несмотря на лечение,
есть онемение, слабость в ноге или «подволакивание стопы»,
появляются расстройства мочеиспускания/чувствительности в промежности - консультация нейрохирурга
Будут вопросы, записывайтесь на индивидуальную консультацию на этом сайте
МРТ от 07.03.25.Признаки остеохондроза,спандилеза,спондилоартроза пояснич-крестового отдела позв.Экструзии дисков в сегм L3-L4,L4-L5,L5-S 1,c формирование стеноза позв канала на дисков.уровне L3-L5 сигментов.Очаговое изменение в теле L4 позвонка/вероятнее гемангиома/
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузии L3-L4, L4-L5, L5-S1 дисков. Спондилоартроз на уровне L3-S1сигментов. Сколиотическая деформация поясничного отдела позвоночника (в положении лёжа на спине)