Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Последние месяцы довольно часто начала беспокоить боль в голове, в передней и височной области, утром когда просыпаюсь. Особенно провоцирующий фактор если накануне сходил в баню, или выпил даже минимальное количество алкоголя, или если были...
Здравствуйте. По УЗИ сосудов шеи есть данные об угловых изгибах позвоночный артерий, такие изгибы как правило врожденные, могут нарушать кровоток по позвоночным артериям. По МРТ и мр ангиографии нет патологии которая могла бы давать головные боли. есть подозрение на маленькую аневризму )утолщение локальное стенки сосуда - внутренней сонной артерии) . Такие анатомические особенности не дают клинических проявлений и являются случайной находкой, но на всякий случай я бы советовала диск мрт показать нейрохирургу. И далее Вам уже подробно объяснят - нужно ли пройти МР ангиографию с контрастом, или же наблюдать и вовсе ничего не предпринимать. Описываемые головные боли могут иметь характер гипертензионных - за счет изгибов позвоночных артерий может нарушаться кровоток и давать повышение внутричерепного давления, такие боли как правило утренние, усиливаются после банных процедур и приема алкоголя. По этому поводу я бы посоветовала попить Вам сосудорасширяющий препарат - Кавинтон форте 10 мг по 1 таб 3 раза в день - 3 месяца. Гимнастика на шею по типу постизометрической релаксации. Сон на ортопедической подушке.
Высокое давление , результаты узи
9 ответовДобрый день. Женщина 52 года.Из хронических болезней, всю жизнь, мигрень (приступы снимает сумамигрен )и давление всегда было понижено. В течении последних 1.5 лет перенесла 3 ковида (2 в тяжелой форме) Сейчас по назначению пью Ко-вамлосет, помогает, уже 5 дней давление...
Здравствуйте, щитовидная железа в норме . Есть атеросклероз общей сонной артерии , пожизненно принимать нужно статины . Нужно сдать липидограмму и определиться с дозами. Кроме этого , внутренняя сонная артерия тоже с гемодинамическим сдвигом . Вам нужно ещё посмотреть сосуды головы и шеи. Периодически проходить курс сосудистой терапии в условиях стационара либо амбулаторно.
Здравствуйте! Впервые обратилась к участковому терапевту с жалобой на давление 150/90, сделаны общие анализы мочи и крови, ЭКГ, ведется дневник давления в течение двух недель ( все время повышено). Врач больше не направил на дополнительные обследования, нет анализа ТТГ, узи...
Здравствуйте, при СМАД - вы должны указать, что принимаете. А на ренин, альдостерон - иАПФ рекомендуется отменить, они влияют на результат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стеноз артерий
21 ответЗдравствуйте Участилось головокружение , боль в затылке . Сделала УЗИ Бца . Обнаружили стеноз артерий. Компрессия левой позвоничной артерии. Подскажите ,пожалуйста, опасно ли это? Давление обычно пониженное 110 /65
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста полное описание УЗИ. По УЗИ сосудов исключают атеросклеротические бляшки, диссекции и аневризмы. Остальные записи клинической значимости не имеют. Стеноз - это субъективное описание узиста. Он определяет его по скорости кровотока в момент исследования. Это неинформативно,т к если вы себя плохо чувствовали в момент исследования, то будут плохие показатели. Головокружение постоянное или приступами? Зависит от смены положения тела? По типу неустойчивости, опьянения, шаткости, тумана, неясности в голове или предметы кружатся вокруг вас? Боли в затылке сопровождаются тошнотой или рвотой, снижением аппетита? Вызывает дискомфорт при этом яркий свет, громкий звук ( сделаете громкую музыку потише, снизите яркость экрана)? Легче лежать или заниматься привычными делами? Чаще пульсирующие или давящие? На сколько баллов от 1до 10 болит? Обезболивающее помогает? По УЗИ описаны атеросклеротические бляшки (до 70% стеноза клинически не значимы), рекомендуется слача липидограммы и консультация терапевта ищи кардиолога для решения дальнейшей тактики ведения, возможно назначение статинов. В остальном описаны индивидуальные особенности строения сосудов, которые есть у всех людей. Гемодинамических нарушений нет, это самое главное, а значит нет патологии, что могло бы давать симптомы.
Давление повышается в лежачем положении
16 ответовЗдравствуйте! Женщина 68 лет. Повышается давление лежа. Днем давление в основном пониженное 104/60, спать ложусь 90/60. Ночью вчера было 150/77, через несколько минут меряю 120/79. Как то было 180, 200 ночью, стоит сесть давление само опускается. Уже на протяжении двух...
Здравствуйте! Гипоплазия позвоночной артерии- это врождённые особенности строения сосудов. Она с этим живёт всю жизнь. Можно проконсультироваться с сосудистым хирургом, но медикаментозной терапии нарушения гемодинамики не существует. Остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника и он есть у всех людей с подросткового возраста. Он не может повышать АД, это миф. Если при переходе из горизонтального положения в вертикальное АД снижается более чем на 30 мм рт ст, это ортостатическая гипотензия. Лечением занимается кардиолог. Вероятнее необходимо скорректировать или заменить гипотензивные препараты,т к АД выше 180 мм рт ст - это риск инсульта. Ноотропы не снижают АД, у них нет такого эффекта. Лучше получить второе мнение кардиолога.
Разные узи сердца
13 ответовЗдравствуйте,уважаемые доктора!Моей маме 63 года,рост 160 см,вес 71 кг,делали узи сердца ,узи все разные,между узи разница в 1 месяц,подскажите какие лекарства принимать и вообще что делать,насколько это опасно,узи бца тоже прилагаю ,их тоже два,анализы тоже прилагаю,очень...
Здравствуйте Нэлли по данным 2 узи сердца и сосудов есть признаки хронического повышения АД и атеросклероза ,описание несколько разное ,но суть одна. Ваша мама принимает гипотензивные таблетки и препараты снижающие холестерин ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На узи бца 45-55% с обеих сторон. Холестерин всегда в норме. «Плотность» полезного, как говорят врачи, идеальная. Но сажают на статины. Как быть?
Здравствуйте! Стеноз сонных артерий 45-55% -это умеренный атеросклероз, который уже требует профилактики осложнений (инсульта), даже если холестерин в норме. Статины назначаются не только для снижения холестерина, но и для стабилизации бляшек, уменьшения воспаления в сосудистой стенке и снижения риска тромбоза. Поэтому назначение статинов в подобных случаях оправдано.
Атеросклероз БЦА
3 ответаЗдравствуйте. Беспокоили шум в ушах, головокружение и легкое потемнение в глазах, когда наклоняю шею вперед, бывает, что пульс отдает в глаза. Сделала Ультразвуковое дуплексное сканирование брахиоцефальных сосудов. Толщина комплекса интима - медиа ОСА слева и...
Здравствуйте! С учетом подтвержденного атерослеротического поражения терапия статинами необходима. Рекомендую - ливазо 2 мг, препарат не оказывает никакого влияния на показатель гликемии. Так же, необходима коррекция образа жизни( отказ от вредных привычек, если есть, средиземноморская диета, исключить трансжиры в рационе, сократить жиры животного происхождения, обязательно физическая активность, исключить стрессы), через 3 мес, придерживаясь всего вышеуказанного пересдать липидограмму, алт, аст, кретаинин. Контроль липидного профиля 1р в 6 мес и уздг БЦА 1р/год в дальнейшем. Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Высокое давление
4 ответаДобрый день. Мужчина,32 года,на протяжении года беспокоит высокое давление,в начале было 140/80, последние месяцы верхнее доходит 160/80-90. Вес 98 кг,рост 178 см, вес меньше 95 кг за этот год не был,максимальный вес за год был 105 кг. В постоянной терапии таблетки от...
Здравствуйте. По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой. Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный. Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой. Экстрасистол нормальное в течение суток количество. Признаков ишемии не выявлено . Есть небольшое повышение уровня ЛПНП, но так как бляшек нет, пока возможна коррекция без статинов. В частности, обычно рекомендуют Средиземноморскую диету, так как важно достичь ЛПНП в 2.6 и менее. Что касается почек, тут важно понимать, или причина в них или же это идет ухудшение функции почек на фоне повышения давления. Более детально такие моменты можно обсудить с нефрологом. Но с учётом таких цифр, конечно, важно уже начать терапию для контроля давления и защиты почек. Препаратом с такой функцией является фозиноприл 10-20 мг. Его обычно принимают утром. Если же будет недостаточно, то обычно добавляют блокатор кальциевых каналов, например, амлодипин 5-10 мг вечером.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
67 лет, пью препараты от Гипертонии около 10 лет , скачки ночью бывали , но не часто . После ковида почти каждую ночь скачки давления, состояние тревоги, тремор, жар в лице. Мои препараты получаются не работают и не держат давление ночью. Была у кардиолога, экг, эхо кг,...
Здравствуйте. Незначительное повышение ттг при нормальном т4св никаких симптомов дать не может, после ковид часто наблюдается изменения гормонов, повторите ттг через 3 месяца. Гормоны пить не нужно