Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора. Мне 88 лет (Гипертоник, аритмия парасигмальная синусовый, хсс, хпн, скф26, сахар 5) . Как и чем лечить боли справа в паху и бедре? Можно ли сделать операцию в моем положении? Какой прогноз? Пожалуйста помогите. Рентген протокол:...
Здравствуйте Раиса ! Судя по данным имеем дело с коксартрозом 3 степени .Конечно это показание к эндопротезированию. Но есть нюансы.По СКФ у вас 4 степень ХПП . А ХПП 2-3 степени это уже абсолютное противопоказание к плановому эндопротезированию тазобедренного сустава. В такой ситуации проведение операции связано с высоким риском прогрессирования ХБП до терминальной. В таких случаях обычно рекомендуют симптоматическое лечение : -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Применение данных препаратов конечно нужно согласовывать с нефрологом При невозможности применения НПВС ,используют пластыри с местным анестетиком Всего самого наилучшего!
Добрый день! При разборе крыши на даче (МО, Егорьевский г.о.) на карнизе был разбросан крысиный яд в гранулах. Он видимо остался от старых хозяев дачи, и минимум был положен туда 1-1,5 лет назад. Надев перчатки, маски не было, я собрал данный яд в пакет, визуально...
Александр. здравствуйте! Если явных следов пребывания грызунов не было, то риски минимальные.
По данным МРТ - имеется деформирующий спондилез. Деформирующий спондилоартроз.Консолидированный компрессионный перелом L5 позвонка 2 степени. Экструзия L3-4 диска. Комбинированный позвоночный стеноз 2 степени на уровни L3-L4. Нарушение статической функции поясничного отдела...
Здравствуйте! По указанным данным имеются выраженные изменения в области таза и костей таза: Кистозно-солидное образование в области правой подвздошной мышцы, при этом не указаны размеры и возможный характер образования. С учётом анамнеза требуется настороженность по поводу метастазов. Необходимо со специалистом на очном осмотре определиться с дальнейшей тактикой по поводу данного образования: требуется ли доп. диагностика (МРТ органов таза с контрастом) и хирургическое вмешательство. Описывают подострый стресс-перелом подвздошных костей, который мог возникнуть на фоне остеопороза. Требуется диагностика остеопороза (выполнение денситометрии), лечением остеопороза занимается эндокринолог. Рекомендации по поводу таких переломов дает врач-травматолог. Имеются последствия застарелого перелома вертлужной впадины справа со смещением отломка и последствия асептического некроза головки бедра слева. БиоОстео представляет собой препарат, изготовленный из собственных тканей пациента (жировых), направлен на поддержание функции и состояния относительно молодого суставного хряща, показание для применения - артроз 1-2 степени. В данном же случае изменения настолько выраженные, что введение данного препарата видится нецелесообразным. Сейчас Вам показана консультация грамотного врача-ортопеда для определения дальнейшей тактики. Как минимум под вопросом эндопротезирование левого тазобедренного сустава после асептического некроза головки. По поводу позвоночника указано очень мало информации. Стеноз позвоночного канала может быть бессимптомным. Поэтому необходимо знать, какие жалобы беспокоят, отдифференцировать их от поражения т/б суставов, оценить сами снимки МРТ (можно прикрепить к вопросу описание). В любом случае проведение сомнительной методики кажется неоправданным.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС
6 ответовПросьба прокомментировать, есть ли признаки нарушений у ребенка 4 мес. В 1,5 мес проходили узи и ортопеда - все было хорошо. В 4 мес подозревают дисплазию тбс из за неодинаковых складок на ягодицах и при положении на животе было отмечено, что проксимально подтягивает правое...
По-хорошему, мой Вам совет, расценивать ситуацию как легкая дисплазия (гипердиагностика), пройдете комплекс лечения, поносите шинку максимум 1-2 мес (это не долго). Профилактика, это в интересах здоровья малыша.
Рваная рана ниже колена.
2 ответаЗдравствуйте, упал с крыши летнего душа и от прут рассёк ногу ниже колена с боку, рана глубиной 1см примерно и длинной около 7см. Обработал рану хлордексегином , перекисью, убрал всё стерильным тампоном, обколол лидокаином и наложил себе 8 швов, нитки шёлковые, рана через 2...
Чтобы ответить на ваш вопрос нужно фото
Столбняк, АДСМ
21 ответЗдравствуйте, подскажите как правильно поступить. 2 дня назад наступила на ржавый гвоздь, в земле не находился. Обычная балка с крыши. Проколола где-то на 2-3 мм. Было немного крови. Обработала перекисью и офлокаином. Сегодня поставили АСДМ. Но, дело в том что я читаю и...
Здравствуйте вы правы. Такой вариант тоже возможен. Адсм можно использовать при экстренной вакцинации в течение 20 сут после контакта с землей, ржавчиной. Будьте здоровы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв АКС
9 ответовДобрый день! Мой папа упал с крыши. Возраст-67 лет. Хирург посмотрел рентген-поставил диагноз "разрыв АКС" И отправил на операцию. Папа говорит у него болит сильно грудь. По рентгену доктор сказал, что ушиб. Подскажите пожалуйста действительно ли нужна операция? Мы из...
Здравствуйте. Рентгенолог сказал, что ушиб, потому что переломов нет. Но разрыв АКС есть и по Протоколам он лечится только оперативно. Операция не самая простая, но и не очень сложная. Реабилитация около 4-6 недель, если без осложнений и в реабилитационном центре. Нужно ли делать операцию в 67 лет - решайте сами. Я рекомендую съездить на консультацию в краевую\областную больницу к травматологу и решать вопрос об операции после консультации. Без операции сустав будет болеть и полностью не восстановится, с операцией шансов больше, но риски то же есть. Сейчас нужно носить руку на косыночной повязке, обеспечить покой. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 5-10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 5-10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. На ЭКГ острой кардиологической патологии не определяется, а за тонкостями обращайтесь к кардиологу очно. Артру пить не возбраняется, но никаких проблем она не решит.
Добрый день. Котенок живущий во дворе, на вид 4 мес. Не знаю, что произошло, предполагаю упал с дерева или крыши. Еще возможно собака потрепала. не знаю. Было в области живота образование, рассосалось. На боку ранка. Ранка перешла в образование и пошел гной (обильно)....
Здравствуйте. При гнойных ранах обычно применяют обработки водными растворами антисептиков ( Мирамистин, Хлоргексидин) 2-3 р/ день. Перекись применять, особенно регулярно не желательно, может возникнуть реактивное воспаление. После очистки раны применяется мазь с антибиотиком ( например, офломелид) 1-2 р/ сутки. При слабой положительной динамике может потребоваться системный антибиотик. Препарат выбора при гнойных ранах амоксициллин ( ветеринарные синуксол, кладакса) 12,5 мг/ кг веса 2 р/ сутки 7-10 дней. Динамику наблюдают 5-7 дней. При отсутствии признаков заживления очный осмотр будет необходим, может потребоваться хирургическая обработка раны.
Помогите с расшифровкой рентгена
9 ответовЗдравствуйте, я спортсмен. При беге начала болеть нога назначили рентген. В заключении написано: суставные поверхности склерозированы. суставная щель сужена. край крыши вертлужной впадины вытянут. контуры костей правильные. нарушение целостности компактного костного словя не...
Выздоравливайте) и этого достататочно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте во время беременности во втором триместре,начала кружиться голова,лежала в областом центре и у нас в городе,нечего не нашли,выписали только глицин. Сейчас ребенку 1 год и 3 месяца,до сих пор не прошли головокружения,назначали капельницы,мексидол,актовиген,было...
Здравствуйте! В данном случае при таких жалобах назначаются анализы крови на дефициты: общий анализ крови, ферритин, железо, витамин д, витамин В9 и В12. Сколько чистой воды в сутки пьете? Сколько чашек кофе в день пьете? Чем снимаете головную боль? Опишите пожалуйста подробнее головокружение. Это постоянное ощущение покачивания как на волнах, неустойчивость в пространстве?