Консультация хирурга /

Столбняк, АДСМ — вопрос №625276

3245 просмотров

Здравствуйте, подскажите как правильно поступить. 2 дня назад наступила на ржавый гвоздь, в земле не находился. Обычная балка с крыши. Проколола где-то на 2-3 мм. Было немного крови. Обработала перекисью и офлокаином. Сегодня поставили АСДМ. Но, дело в том что я читаю и понимаю что ставить в таких экстренных случаях должны ставить чистый анатоксин в котором 10 ЕС. В АСДМ который поставили мне 5 ЕС. Разве этого достаточно? Прививки все есть по графику. Последняя прививка до сегодняшней была 9 лет назад. Рана не беспокоит и не беспокоила. Что мне делать в этом случае?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте вы правы. Такой вариант тоже возможен. Адсм можно использовать при экстренной вакцинации в течение 20 сут после контакта с землей, ржавчиной. Будьте здоровы
Принятый ответ
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте, Анна!
Вы какие то документы о вакцинации предоставляли в тр пункт или только на словаз сказали что привиты 9 лет назад?
И чем?
Принятый ответ
Клиент
Елена, принесла прививочный лист. Последняя прививка была АДСМ 0,5 мл в 17 лет
Врач УЗД, Хирург
Прнятно
Кроме СА
вволили ПСС ( сыворотку)?
Клиент
Елена, нет. Только АДСМ ввели, в котором 5 ЕС а не 10
Врач УЗД, Хирург
Это я поняла
У Вас 10 лет не прошло с момента вакцинации, тут все правильно
Должны были еще ввести ПСС
Но могли не ввсести просто по причине ее отсутствия
Клиент
Елена, а что мне предпринять сейчас?
Врач УЗД, Хирург
Узнать где н
есть сыворотка ( можно позвтгить на телефон горячей линии Вашей
страховой - он указан на обороте полиса) или на горячую линию минздрава.
Где есть- туда обратиться
Времени у Вас 2 суток
Если больше прошло- то уже не надо
Что с ногой?
Она беспокоит?
Клиент
Елена, не знаю как прикрепить фото. Меня ничего и не беспокоило и не беспокоит. Рана в глубину максимум 3 мм, но наверное меньше. Крови было 2 капли. Ну то есть ни покраснений, ничего нет.
Врач УЗД, Хирург
Пинятно
Отлично что обошлось
Клиент
Елена, то есть с такой раной прививки АДСМ достаточно?
Врач УЗД, Хирург
Дело обстоит так :
Величина раны не имеет значения- хоть царапина, хоть арматура через все тело : схема одна
Значение имеет : когда и чем прививался/ не прививался пострадавший
Я и Ольга Юрьевна Вам озвучили : как должно быть по правилам
В моем городе все делается строго по правилам
Но у нас огромная страна- могут быть какие то свои местные локальные приказы
Хирург
Здравствуйте, Анна.
Поскольку с момента последнего введения противостолбнячной вакцины прошло более 5л, то помимо СА 1.0, Вам необходимо поставить (готовые антитела) - ПСС 3 тыс. МЕ п/к или ПСЧ 400 МЕ(Т. Е Смотря какой из препаратов есть в больнице, тот и ставят. ПСЧ лучше переносится)
Принятый ответ
Клиент
Ольга, то есть не смотря на то что я была полностью вакцинирована я все равно в группе риска? А что делать теперь, если АДСМ уже поставили? Возможно ли ввести сыворотку позже?
Хирург
Сыворотку вводят в первые 2ое суток с момента травмы.
Это по правилам так
Хирург
Здравствуйте, Анна !
С чего Вы взяли , что 5 единиц связывания (ЕС) недостаточно для выработки достаточного количества антител? !
Вам был подобран правильный препарат , правильная доза с учётом срока после последней ревакцинации !
Всё сделано абсолютно безупречно , повода для тревоги нет никакого абсолютно !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !
Принятый ответ
Клиент
Яков, наверное паника. И прочитала что в экстренных случаях надо доза больше чем в обычном АДСМ
Хирург
Нет Анна , это не так !
Мне уже без малого 40 лет приходится назначать и тот и другой препарат ! В Вашем случае , когда последняя прививка была между 5 - 10 годами (9) Вам было бы абсолютно правильно как одного, так и другого препарата в дозе именно 0,5 , а не 1 мл !
Более того , я охотнее назначал именно АДС-М, а не АС , т.к. он переносился лучше (он лучше очищен) , инфильтраты на месте инъекции не возникали !
Никакого повода для тревоги у Вас нет , антитела у Вас выработаются в вполне достаточном количестве ! Угрозы нет никакой !
Клиент
Яков, спасибо вам большое! Вы меня очень успокоили!всего доброго
Хирург
Я, рад ,что это так , но основной моей целью было не успокоить Вас , а дать Вам точную информацию по проблеме !
Гарантия 100% , что с Вами поступили правильно и, что Вы защищены !
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте. Вам все сделали правильно, не бойтесь. Допустима постановка 5 вместо 10. Вы не в зоне риска и переживать не о чем
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты анализов
1 июня 2024
Алена, Афанасьево
Вопрос закрыт
Укусила кошка
13 сентября 2024
Наташа
Вопрос закрыт
Анализы перед прививкой
22 января
Екатерина
Вопрос закрыт
Прививка от бешенства
11 мая
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Рамильевна Галимова
29 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Александровна Тиунова
212 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Игорь  Лембич
29 отзывов
Хирург
1982-1988, Астраханский г
Опыт работы: 35 лет
Дмитрий Юрьевич  Андреев
49 отзывов
Хирург
2013–2019: ФГБОУ ВО «СтГМ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо вам большое, очень грамотно и внимательно врач относится к пациентам Врач нам очень...
— Алексей, г. Пермь
фотография пользователя
Очень быстрый, грамотный, развернутый ответ. Всё чётко, по существу, по полочкам. При этом...
— Татьяна
фотография пользователя
Нефрологу Шахин Гаджиев
Быстро и конструктивно проконсультировал. Мне помогли рекомендации Советую врача....
— Кристина
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое, очень грамотный врач. Прописал лечение Рекомендую, грамотный врач
— Денис, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Позитивное Полезно в затруднительном случае услышать профессионала Отзывчивая, мало кто...
— Елена, г. Кишинёв
фотография пользователя
Быстро отвечает на вопросы, понятно разъясняет Подобрала грамотное лечение, которое наконец-то...
— Екатерина
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Врач вежливый и четкий, в своих рекомендациях Консультация была очень доступна и понятна Все...
— Алена
фотография пользователя
Спасибо за оперативную и толковый рекомендацию. Спасибо за оперативную и толковый рекомендацию....
— Алена
фотография пользователя
Нефрологу Шахин Гаджиев
Врач все подробно объяснил Консультация была полезной Да, хороший специалист
— Алексей
фотография пользователя
Врач от Бога!. Внимательный, чуткий, досконально разобрался в анализах и обследованиях. Задал...
— Наталья
фотография пользователя
Внимательное и адекватное Консультация была подробной и полезной Однозначно советую
— Дмитрий
фотография пользователя
Супервнимательное отношение. Оперативная реакция на уточняющие вопросы. Подробные и понятные...
— Дмитрий
фотография пользователя
Профессионал, знаток своего дела! Дал исчерпывающий ответ и рекомендации! Благодарю!! Всё было...
— АЛЕКСАНДР
фотография пользователя
Всё отлично! ㅤㅤㅤㅤㅤ Полезно,мне ответили на мой вопрос который меня интересовал!Большое спасибо...
— Максим, г. Калуга
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Отзывчивый, ответил на все интересующие меня вопросы! Очень помогла консультация, расписал четко...
— Анна