Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
На месячном осмотре дочери, Врачи поставили предварительно мышечную дистонию и дисплазию ТБС слева (по результатам осмотра и УЗИ), рекомендовали повторно осмотр с УЗИ в 3 месяца (до этого времени ничего не делать).
В 3 месяца провели УЗИ и осмотр (те же Врачи),...
Углы перемерял, у меня вышло справа 34 °, слева 32 °.
Это значительно превышает возрастную норму.
Мое мнение, подушки Фрейка недостаточно.
- Нужен ортез Тюбингер или стремена Павлика носится круглосуточно с перерывом на процедуры и купание.
- Электрофорез с эуфиллином и кальцием на оба ТБС по 12 процедур в месяц.
- Массаж ягодичной области и обеих ТБС по 10 процедур в месяц.
- ЛФК для тазобедренных суставов ежедневно.
Прием по 1 капле в день витамина D3 (вигантол).
Контрольная рентгенография в динамике (через 1.5-2 мес).
На рентгене в 6 месяцев нашли дисплазию ТБС. На узи ранее не было выявлено. По данным узи 4 месяца : правый тбс: костная крыша вертлужной впадины сформирована хорошо, головка бедренной кости сферичной формы , центрирована. Хрящевая крыша охватывает головку . Костный эркер в...
Добрый день. Дисплазия такая шиука которая может появится от рождения до 12 лет, только в разной форме. По рентген снимкудисплазмя тбс, больше слева с признаками децентрации левой головки тбс. Ребенку требуется лечение. Подушка фрейка в 6 мес уже не подходит. Ее необходимо заменить на стремена Павлика, они мягкие, не натирают, не спалзают и достаточно сохраняют положение тбс под правильным углом. Носятся 23 часа в сутки, снимать на купание и процедуры в том числе и зарядка, которая должна быть как можно чаще.
Стремена на 2 мес, помимо этого необходим курс массажа от поясницы и ниже 10сеансов,
Парафиновые шортики на тбс 10 дней
Электрофорез с эуфиллином и кальцием 10 дней
На ножки не ставить и не помогать садиться, он должен это сделать саи без вашей помощи. Он не упустит время своего развития, поэтому не переживайте. Через 2 мес повторить рентген снимок. Узи уже не помощник.
Здравствуйте, ребенку 1 месяц 1 неделя, сделали узи тбс обнаружили признаки незрелости обеих тбс. Узист сказал через 2-3 месяца повторить узи и не давать малышке опору для отталкивания. Пожалуйста, подскажите, в связи с чем такое могло произойти, на сколько это опасно и...
Здравствуйте.
При всём уважении к врачам УЗИ, ДТБС лечат ортопеды.
Вам следует обратиться к ортопеду с результатами УЗИ на очный приём.
Потому что кроме УЗИ ещё есть клинические симптомы дисплазии, которые ортопед должен проверить.
Они важнее, чем УЗИ и по ним ставят окончательный диагноз.
Дисплазия - это нарушения в процессе формирования суставов.
Это сбой в заложенной генетически программе формирования ТБС.
Как правило, не критичный сбой. Если вовремя помочь, то суставы развиваются правильно.
1б по Графу - вариант нормы, физиологическая незрелость.
2а - Задержка развития сустава. Расценивается как начальная дисплазия.
Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины Фрейка не вызывает сомнений.
Рекомендовано:
1. Очный осмотр ортопеда Решение вопроса а необходимости назначения шины.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать.
7. Контрольное УЗИ в 3 мес.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнку 5 месяцев,будто беспокоит левый тбс ,старается научиться ползать ,как-то эмоционально иногда реагирует на манипуляции с Л.тбс
На осмотре у ортопеда ,отведение ограничено на 10 градусов ,больше слева
Сегодня сделаем УЗИ
Здравствуйте!
На фото снимка - суставы сформированы правильно, впадины глубокие, наружные костные эркеры отчетливо угловые, центрация и покрытие головок не изменены, ядра окостенения хорошо визуализируются.
Рентгенпризнаков патологии т/ б суставов нет
Если имеется ограничение объемов движений, то может это быть следствием измененного мышечного тонуса.
Можно провести массаж с акцентом на н/конечности и дома выполнять упражнения на отведение ножек.
Важно, чтобы упражнения не вызывали у ребенка беспокойств, иначе, ребенок будет активно препятствовать проведе6ию гимнастики. Проводите гимнастику мягко, постепенно увеличивая амплитуду движений.
Для улучшения кровоснабжения этой области, возможно проведение электрофореза с эуфиллином на пояснично-крестцовую область 10 процедур.
Следует ребенка неврологу для исключения патологии регуляции тонуса мышц .
Вит Д3 продолжайте принимать, лучше до 1000 МЕ до лета, летом до 500 МЕ.
Здравствуйте, малышу 7 месяцев, с 1 месяца присутствует водянка яичек, подскажите, щас ходим на электрофорез с кальцием на тбс, можно ли нам делать эту процедуру при водянке яичек?
Не будет хуже от этого?
Здравствуйте! В 4 месяца был сделан рентген тбс и поставлен диагноз: врожденный вывих левого таз.сустава. В 5 месяцев снимок был переделан, так как укладка ребенка была неправильная, по новому снимку диагноз ставит уже другой ортопед: дисплазия тбс. Описание к снимку:...
Здравствуйте если судить только по описанию снимка то вывод следующий - дисплазия правого тазобедренного сустава.
Снимок посмотрел сам, укладка и сейчас неправильная, но и на нем видно что головки хорошо покрыты крышей впадины, на вид углы полностью симметричны.
Ядра окостенения могу плохо просматриваться и до 8-9 мес, это патологией не является. Но нужно делать ЛФК для ножек и физиопроцедуры с кальцием.
Не лишним будет и поносить подушку Фрейка с целью профилактики.
А если по хорошему, то снимки нужно переделать, и углы измерить заново при правильной укладке.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите, необходимо ли замена суставов с данным диагнозом. Женщина 67лет постоянно мучают боли в области суставов, ходить тяжело. Диабет 2типа.И корректное ли назначили лечение? Спасибо.
? Добрый день
? Подскажите, необходимо ли замена суставов с данным диагнозом? ➡️ ➡️ ➡️ Нет, нет на это должных оснований
? И корректное ли назначили лечение? ➡️ ➡️ ➡️ Лично я не использую подобную схему в лечении
? Учитывая характер поражения суставов для исключения ревматологической патологии надо:
? Надо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27
? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав
? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
? Массаж на мышцы данной области
? Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
? Плавание в бассейне под присмотром инструктора
? Коррекция лечения после исследования и анализов
Добрый вечер! Ребенок 5 месяцев. Дисплазия ТБС выявлена в 1 месяц на УЗИ. Что делали: электрофорез с кальцием, массаж ягодиц, магнитотерапия, все по 10 процедур. Перинка Фрейка 27 до 4 месяцев. После - ортопед оставил только на сны. Левый сустав вылечили. Правый нет....
Ребенку 6 месяцев, в 4 месяца поставлен диагноз дисплазия левого тбс. Два месяца носили шину Фрейка, массаж, электрофорез. Сегодня сделали рентген (прикрепила фото, к сожалению есть только такие).
Что можно сказать по снимкам, на сколько все плохо?
Нужна ли шина и какая? На...
Здравствуйте!
На фото снимков т/б суставов - центрация и покрытие головок бедренных костей правильные, имеется асимметрия в развитии ядер окостенения головок бедренных костей. Это может расцениваться как остаточные явления дисплазии. При такой рентгенкартине, ношение шин считаю избыточным назначением.
Было бы оправдано проведение электрофореза с эуфиллином и хлористым кальцием на левый т/ б сустав и последующий массаж.
Вит Д3 до 1000 МЕ для ежедневного приема.
Сейчас, по возрасту, ребенок начнет вставать в кроватке на ножки, стимулировать и мотивировать его не стоит. Дождитесь, когда ребенок будет сам подниматься по опоре вначале на коленки, затем на полные ножки самостоятельно.
В питании введите кабачок тыкву и брокколи, можно пробовать желток и кефир. Эти продукты богаты кальцием и их включение в рацион позволит насытить минералами кости ребенка.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сыну 7 месяцев. Сделали рентген ТБС. Ацетабулярные углы справа: 17 градусов, слева 18 градусов. Ядра окостенения головок бедренных костей ассимитричные, слева больше, чем справа. Линия Шентона ступенчатая с обеих сторон. Стояние бедренных костей относительно...
Укладка на рентгенографии не симметричная; и по данной распечатке мало что видно.
Но судя по ацетабулярным углам дисплазии нет. Нужно смотреть ребенка клинически, отведение в суставах, симптом щелчка и ассиметрию складок. Рентгеноглогически дисплазию под вопросом поставить можно.