Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Был ППА до месячных(28.12.2024) месячные пришли вовремя, потом был еще один ППА, после месячных, примерно середина месяца, и месячные которые должны были начаться 28.01.2025, так и не начались, задержка 15 дней, сделала три теста три дня подряд с 08.01.2025 - 11.01.2025, все...
Здравствуйте! Причина задержки может быть одна из нескольких: 1. Ановуляторный цикл 2. Поздняя овуляция 3. Образование функциональной кисты Выполните УЗИ ОМТ, чтобы установить причину
Здравствуйте. Маме 82 года, 11 месяцев назад перенесла геморрагический инсульт По настоящее время принимает тромбо асс, лизиноприл 20 мгх 2 р/д индапамд1,5 мгх1р., бисопролол 1р/д, Лицитин 1р/д, Пять месяцев принимала Церетон, затем 3 месяца Цитофлавин, был еще курс Мексидол....
Здравствуйте. Да судя по жалобам нужно подключать сосудистую терапию. С учетом возраста хорошо работает Сермион ( ницерголин чуть по дешевле будет) 10 мг по 1 таб 3 раза в день после еды - 6 месяце ( если нет подагры), следить за пульсом , чтобы не понижал, если пульс будет низковат то отменить. + сразу начать Бетасерк 24 мг по 1 таб во время еды 2 раза в день - 3 месяца. Церетон 400 мг 1 капсула 3 раза в день - 3 месяца ( не пить после 17.00) - это ноотроп , начать его после того как лекарственные каникулы закончатся.
Снова обострение
10 ответовЗдравствуйте! В начале лета обращалась к психиатру. Заканчивала институт, парень ушел в армию, внезапно появилась плаксивость, ком в горле, тревожность, навязчивые мысли, ничего не могла делать, хотя объективно все было хорошо. Диагноз: расстройство адаптации. Назначили...
Здравствуйте, Анна. Минимальная рабочая дозировка сертралина 100 мг. Поэтому на дозировке 25-50 мг может быть периодически нестабильное состояние. В подобном случае, рекомендуют повышение дозировки до 100 мг (по 25 мг еженедельно) и на 4-6 недели терапии на 100 мг оценить эффект. Поэтому об неэффективности препарата говорить еще рано. Фенибут не обладает доказанной эффективностью и в качестве прикрытия не подходит. В начале терапии возможно использование коротким курсом транквилизаторов (атаракс, стрелам, грандаксин, алпрозалам или тералиджен).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кифоз,сколиоз?
5 ответовДобрый вечер, ситуация такая.Ребенок 8 лет начал сутулиться, показалось,что провисло левое плечо,при чем не всегда,в определенные моменты,сходили к ортопеду,он нас напугал страшным диагнозом кифоз 2-3 степени, сказал срочно делать рентген, сделали рентген,пошли опять к нему,...
Здравствуйте еще раз. И все таки на представленном Вами снимке кифоз есть. Но, видимо ребенок может полностью выпрямить спину, раз другой ортопед посчитал, что какого-то выраженного кифоза нет. А значит он скорее всего осаночный, и его можно корректировать с помощью ЛФК. Хотя не исключается вероятность того, что при проведении снимка были выполнены не все условия установки пациента. Сейчас, после того как второй ортопед написал, что усиления кифоза нет, то такое предположение возникло. К сожалению, проверить установку ребенка в момент проведения съёмки по рентгенснимку невозможно, поэтому снимок интерпретируется "как есть". В таких случаях обычно рекомендуют повторить рентгенснимок, но не ранее чем хотя бы через 3-4 недели, ввиду наличия ионизирующего излучения. И МРТ хорошо покажет состояние позвонков и дисков (при МРТ никакого излуения нет, и это обследование полностью безвредно). По поводу замены подпяточника: небольшая разница в 2 мм может переноситься хорошо, но возможны компенсаторные реакции в виде напряжения мышц, изменения походки или даже усиления болей. Обычно рекомендуют использовать именно ту толщину, которую назначил врач после осмотра и анализа походки и рентгенограмм в положении стоя. Если подходящего размера нет в продаже, лучше проконсультироваться с ортопедом: он может подтвердить допустимость замены на 10 мм или предложить альтернатив. Например, изготовление индивидуального подпяточника или использование многослойных вкладышей для точной подгонки.
Повышенный ТТГ у сына
9 ответовУ моего сына (18лет) при осмотрах в школе в военкоматах стали ставить брадикардию. Мы сходили к кардиологу, детскому пока. Вроде как отпустили, сказали, что это такая особенность. Потом он поступил в институт и уехал в другой город. Там тоже стали при осмотрах на военной...
Здравствуйте! Результаты обследований могут соответствовать субклиническому гипотиреозу. В подобных случаях рекомендуют оценку ТТГ повторно через 2-3 месяца для оценки в динамике. Отсутствуют АТ-ТГ и АТ-ТПО что говорит о низком риске развития гипотиреоза (АИТ), а также нет диффузных изменений. По вопросам причин брадикардии рекомендовала бы консультацию кардиолога, а также сдачу крови на кортизол (если АД снижено)
Правильное ли получаем лечение?
5 ответовЗдравствуйте. Папе два года назад поставили диагноз рак предстательной железы 4 стадии. Пса был более 100, сделали биопсию и с анализами поехали в Москву на консультацию к урологу - онкологу в институт Герцена. Там нам назначили лечение, которое он получал по месту...
Здравствуйте, в целом конечно лечение одними только гозерелином допустимо но есть еще опции плюс один из вариантов: 1. антиандроген - энзалутамид 2. антиандроген - апалутамид 3. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом 4. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом + антиандроген Даролутамид и еще можно сдать гистологический материал на определении мутации HRR и в случае ее наличия добавить в лечение таргетный препарат олапариб, но все зависит от состояния пациента его сопутсвующей патологии, анализов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нистагм у новорожденного
13 ответовДобрый день. Ребенку два месяца, с рождения заметила бегающие глазки, думала изучает мир (но так как у папы нистрагм то были подозрения). Были на приеме, у педиатра, сказала не нравятся подергивания глаз. Я ей сказала что у папы нистагм и у меня у самой ей подозрение что у...
Добрый вечер! Любая аномалия рефракции (при нистагме в том числе) лечится с помощью оптической коррекции(очки/линзы). Учитывая во внимание возраст малыша, пока вы подлежите наблюдению и говорить об назначении оптической коррекции можно будет после 6ти месяцев. Что касается нистагма, в зависимости от амплитуды колебаний в современном мире после дообследования оперируют.
Мезерентальный панникулит
13 ответовЗдравствуйте, мне 62 года. С 2018 года жалобы на частую диарею, вздутие, рост живота,колики по всему животу, температура тела в норме, аппетит в норме, вес 68кг рост 160кг. На мрт и кт(прилагаю) выставлен диагноз мезерентальный панникулит. Кальпротектин 80 при норме до 50....
Здравствуйте! Такая картина может быть и как в рамках аутоиммунной патологии,так и сопровождать другие заболевания ( инфекции,онкопроцессы,воспалительные забрлевания жкт).Поэтому вам нужно безусловно госпитализироваться и разбираться в причинах. Если я верно поняла,то с 2022 года уже данное состояние без уточнения. Обычно в таких случаях проводят полное лабораторное исследование и по системное исследование всех внутренних органов. По результатам определяются с необходимостью биопсии брыжейки. Как правило лечение консервативное ( гормоны,цитостатики),зависит от выявления сопутстующей патологии конечно. В осложненных случаях прибегают к оперативному лечению ( когда появляется непроходимость или перфорация кишечника, кровотечения).
Отмена антидеприсантов
4 ответаЗдравствуйте. 3 года назад после неудачного поступления в институт умоей дочери стали происходить ПА. ( как сказал психотерапевт). Не часто. После неврологов пошли к психртерапевту. Год пили элицею, сошли, прошли КТП. Но через 8 месяцев стали проявлятся депресивные эпизоды....
Здравствуйте! Синдром отмены может проявляться головными болями, головокружением, шаткостью, тошнотой, ощущением электрических разрядов в голове и теле, сохраняется он обычно до 4-х недель после полной отмены; затяжной синдром отмены может сохраняться до 6 недель. Проходит он самостоятельно, если доставляет выраженный дискомфорт, могут использоваться транквилизаторы - Атаракс, Тералиджен, Стрезам и т.д. Если симптомы нарастают и сохраняются более 4-6 недель, тогда рассматривается повторный, более длительный прием антидепрессантов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!!подскажите пожалуйста какие есть варианты исследования, чтобы подтвердить аневризму головного мозга. У меня прликистоз почек, функция почек не нарушена, но креатинин слегка повышен- 85.на мрт сосудов головного мозга(по поводу головных болей) выявлена аневризма 5...
Здравствуйте! Золотым стандартом диагностики патологии сосудов головного мозга является КТ-ангиография( особенно, если результаты МРТ неубедительны). Уровень креатинина имеет решающее значение для КТ-ангиографии, поскольку контрастное вещество выводится почками, и его повышенные значения могут указывать на их недостаточную функцию, что делает исследование с контрастом небезопасным. Допустимые нормы зависят от лаборатории, но обычно считаются, что уровень креатинина должен быть в пределах нормальных значений для КТ с контрастом около 102-127 мкмоль/л. Если по МР-ангиорафии однозначные результаты с хорошей визуализацией, то можно ограничиться этим исследованием. Аневризмы сосудов головного мозга вне разрыва подлежат плановому оперативному лечению. Это обычная практика, что некоторое время нужно дождаться квоты.