Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Детская коптограма и оак
28 ответовПоследний месяц в связи с переходом на вторую ступень смеси. (Грудью тоже кормлю) Испортился стул, около 2 недель жидкий стул был по 1-3 раза за день. Приеорм с 5 месяцев. Убрала прикорм, перешла на безлактозную смесь. Дней 5 креон и аципол тоже были. Вроде восстановился,...
Здравствуйте, адаптация к новой смеси и к новым продуктам происходит в среднем 3 недели, в этот момент стул может меняться - ферментные системы увеличивают свою ёмкость и включаются в работу, потому может меняться цвет, запах, консистенция каловых масс. Белкам для работы нужна вода. Водой, детским чаем по возрасту допаиваете достаточно? то, что не переварили ферменты, воспринимается организмом как гистаминолибератор и может давать сыпь и покраснения. По анализам: копрограмма вариант возрастной нормы, кровь тоже без воспалительных изменений, возрастная норма. Что касается дисбактериоза: этот анализ бесполезен, так как определяет только те бактерии, которые были в просвете кишечника и выделились с калом, и совсем не оценивает пристеночный рост бактерий, поэтому истинной картины мы никогда не узнаем, не тратьте на него больше средства. Диагноза дисбактериоз не существует и в международной классификации МКБ его нет. Набор бактерий индивидуален, как отпечаток пальца и стандартизировать его нельзя. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Сильная боль в колене
12 ответовЗдравствуйте, 2 месяца назад начало болеть под коленом , обратилась в приемный покой посмотрел местный травматолог , очень молодой после учебы видимо , сказал сделать МРТ (подкрепила), дальше решим что делать. Сделала МРТ ,принесла диск сказал что оперировать не нужно ,...
Здравствуйте, Юлия! На основании данных Мрт от 02.04.2025. повреждение мед.мениска по классификации Столлера 2 у Вас было .Это чревато более серьезными и глубинными поражением хряща, к примеру, частичным нарушением его целостности при одновременном сохранении анатомической структуры (говоря проще, отрыва хряща пока не произошло). На данный момент мы незнаем каком состоянии мениск. В таких случаях рекомендуется выполнить Мрт 1,5 Тесла, для выявления причины боли. На данном этапе рекомендуется Ограничить нагрузки на сустав. носить ортез ср.ст.фиксации при нагрузках. Эторикоксиб 90 мг 1р в день после еды,(противовоспалительное и обезболивающее.) с Омепразолом по 1 капс. 2 р в день, для защиты желудка. - Кетопрофен гель 5% 2-3р в день Компрессы с Димексидом 10 дней - Пример составения раствора для 99% Димексида при разведении 1 к- 4. На 10 мл Димексида - 40 мл воды. Плюс в компресс добавить ампулу, Диклофенака и ампулу Дексаметазона . Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5 Магнитотерапия курс 10 Картифлекс по 1 саше в день во время еды Артра по 1 таб 2 р в день первые 3 нед потом по 1 таб в день. После результатов Мрт возможна коррекция лечения.
Красные щечки у малыша 6 месяцев
26 ответовЗдравствуйте! В 5 месяцев начали прикорм, после того , как ввела цветную капусту покраснели щечки, думала обветрили, но капусту убрала, дня через 4-5 все прошло, но осталось пятнышко, которое периодически то розовеет, то остается как прежде, то его не видно совсем почти. Не...
Снаружи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 6 месяцев ест смесь выше нормы
19 ответовДобрый день! Посоветуйте, пожалуйста, как быть, если ребенок в 6 месяцев съедает 1200 мл смеси в сутки. Порции по 245 мл( 210 воды + 7 ложек смеси). Так указано в рекомендациях на упаковке нутрилон премиум. Интервал ранее выдерживала 5.5-6 часов, теперь до 4:40 еле...
Здравствуйте, нет строго регламентированной очерёдности ввода тех или иных продуктов. Можно вводтть продукты в любом порядке (за исключением продуктов запрещённых для детей). Обычно рекомендуют вводить один продукт не дольше 2-3 дней, чтобы обеспечить разнообразие питания. В подобных случаях может быть эффективным введение второго приёма пищи у ребёнка.
Дерматит при прикорме
6 ответовРебенку 7 месяцев.Почти с рождения на нан 1 га, была сильная сыпь которая прошла в 2 месяца, одни педиатры говорили акбм,другие,что акне, в итоге на смеси га так и остались. В 6 месяцев перешли на 2 ступень ,плюс в прикорм начали вводить овощи, появился атопический дерматит....
Здравствуйте! Можно ли увидеть фото высыпаний, так как нельзя исключать, что высыпания возникают от попадания пищи на кожу? Также возможно просто произошло обострение атопического дерматита. Смеси из линейки 1 и 2 практически ничем не отличаются, чтобы вызывать аллергическую реакцию, но всё-таки смесь 2 более калорийная, поэтому малышам после 6 месяцев рекомендуют именно её использовать в рационе, чтобы малыш реже просыпался ночью. По поводу режима питания, как правило один приём питания должен составлять примерно 180-200 г: на завтрак это каша 150 гр + фрукты 50 гр, на обед - это овощи 150 гр + мясо 50 гр, на полдник рекомендует вводить творожок, можно будет смешивать с фруктами.
Рана на колене не заживает
5 ответовДобрый вечер, уважаемые врачи! Опять проблема у моего сына, 01.03 подскольнулся на лестнице и разбил колено об острую ступень. Рана была большая и глубокая, зашили,поставили дренаж, наложили гипс, все это время мы через день ездили на перевязки в травму, но вот 2 дня назад...
Здравствуйте. Порядок перевязки - Бетадин вокруг раны. - Перекись водорода заливать в рану. - Хлоргексидин заливать и вымыть перекись, просушить стерильной салфеткой. - мазь Левомеколь. Привезите им ещё Левомеколь. - стерильная повязка или бактерицидный пластырь. Внимание. Важно. 1. Рану категорически нельзя мочить водой 2. Чем меньше будете ходить - тем быстрее заживёт. При сгибании коленного сустава рана идёт на разрыв и травмируется. Идеально, вообще, шину надеть. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сон ребенка
13 ответовЗдравствуйте подскажите как быть, ребенку через 2 недели год будет. Со сном всегда были проблемы, уложить всегда сложно было. Последние 3 дня вообще какой то ад. Он всегда ел кашу и засыпал, иногда приходилось укладывать, спинку гладить или чуть чуть по попе постучать. Щас...
Здравствуйте. В год малышу уже можно переходить плавно на общий стол. В этом возрасте должно быть 3 основных приема пищи, включающих в себя белковую часть (мясо, рыба, яйца)+углеводная часть (крупы) + клетчатка (овощи, фрукты, зелень) и 2 перекуса (второй завтрак/полдник/сонник). Последний прием пищи рекомендуется за 1-2 часа до сна, не позже. По описанию, вероятно, малыш не наедается обычной пищей. Подскажите, нет ли признаков дентации у малыша? Повышение температуры как-то отражается на его состоянии? Кактм градусником измеряете? 3 ступень смеси это больше маркетинговый ход, она практически не отличается от 2, можно не менять. Малыш одинаково себя чувствует, когда 1 и 2 сна? Не отмечается ли повышенная возбудимость в дни с одним сном?
Страх поездки на эскалаторе. Ноги при заходе каменеют, хочется сесть, думать не о чем кроме как о возможном падении вперед не могу. Могу перетерпеть поездку, но вцепляюсь в поручень, ладони потеют. И это об относительно коротких эскалаторах. Даже просто представляю поездку...
Пожалуйста !Да допустима , очно предпочтительнее конечно, но не критично 👌
СРК и Кальпротектин
13 ответовДобрый вечер ! В 2022 начались боли слева и по ходу сигмавидной кишки. Колоноскопия ничего не выявила. Был поставлен диагноз СРК «смешанная форма, средней тяжести - боли достаточно частные» . В целом 3 года прошли с переменным состоянием, в большей степени со стулом проблем...
Здравствуйте, в предоставленной копрограмме обращает на себя внимание наличие детрита, что косвенно может говорить о наличии воспалительного процесса и брожения в кишечнике. Почему косвенно? Т.к копрограмма старый и малоинформативный метод диагностики. Уровень фекального кальпротектина 122, действительно выходит за пределы нормы. Как правило при срк все лабораторные и инструментальные методы диагностики в норме , а симптомы зависят от психологического состояния человека ( например повышенная тревожность). При таком уровне фекального кальпротектина можно предположить изменение бактериального состава кишечника, на фоне чего и возникает воспаление. Колоноскопию в практике обычно назначают при уровне фк выше 250 и/или при наличии положительного анализа кала на скрытую кровь. Поэтому диагностический поиск в такой ситуации как у Вас, я бы выстроила так: Повтор фекального кальпротектина ( выше 250- назначается колоноскопия) Кал на скрытую кровь иха методом ( при положительном результате назначается колоноскопия) Дыхательный водородный тест на сибр ( оценка бактериального состава кишечника)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ввод прикорма при аллергии
2 ответаЗдравствуйте! Ребенок, 11 месяцев, доношенный, 8/9 по Апгар. ИВ практически с рождения. До 6 месяцев — смесь «Нутрилон премиум 1». В это время аллергическая сыпь на щеках появлялась 2 раза после 2 приемов «Эспумизана» соответственно (когда были очень сильные газики - в 3...
Здравствуйте. Судя по фото больше похоже на атопический дерматит, осложненный инфекцией. Сомневаюсь, что это связано с кабачком или брокколи. После снятия остроты адвантаном, Вы в достаточном количестве и постоянно обрабатываете эмолентами - т.е надо мазать эмолентом толстым слоем и, если надо 3-5раз в день, длительно, тогда будет эффект. Сейчас я бы добавила мупироцин, но тут лучше очный осмотр дерматолога. Такое бывает на абкм в том числе, поэтому да, мы продолжаем кормить ребёнка спец смесью, например неокейт джуниор. Можно попытаться сдать анализ крови на абкм, но, скорее всего на фоне лечебной смеси он будет в норме. При обострении атопичесеого дерматита адвантан нужен, он вполне безопасен. Но лучше использовать базовую терапию на постоянной основе.