Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! С 2023 года, с 25 лет, где-то раз в год беспокоили боли в пояснице, на МРТ была видна небольшая (2-2,5 мм) грыжа диска L5-S1. Но 31 мая этого года впервые столкнулась с невыносимыми болями — невозможно сесть, ходить и стоять просто тяжело, лежать не больно...
Здравствуйте! Операция не является единственным выходом, три недели консервативного лечения - недостаточный срок для оценки его эффективности, особенно учитывая, что боль уже снизилась с 9 до 7 баллов. Грыжа 6,8мм с шириной 18мм действительно большая, но согласно клиническим рекомендациям, хирургическое вмешательство показано при нарастающем неврологическом дефиците (слабость в стопе, нарушение функций тазовых органов), чего у вас нет. Ваша боль связана не только с механической компрессией корешка S1, но и с мышечно-тоническим синдромом, отеком, воспалением, которые успешно купируются комплексной реабилитацией. Реабилитационная схема должна быть приоритетнее медикаментозного и тем более операционного лечения. Необходимы: иглорефлексотерапия для устранения мышечного спазма и улучшения микроциркуляции, фармакопунктура в триггерные точки ягодичных мышц и паравертебрально для снятия воспаления и отека, индивидуально подобранная ЛФК с исключением осевых нагрузок и сгибания позвоночника, тракционная терапия для декомпрессии корешка, контроль веса (ожирение 1 степени увеличивает нагрузку на поясницу в 3-4 раза). Что касается рецидива после операции - он составляет 5-15% именно из-за сохранения биомеханических нарушений, поэтому без реабилитации операция не гарантирует результат. Ваш страх обоснован - слабая поясница требует укрепления глубоких стабилизаторов, а не удаления грыжи. Прогноз благоприятный.
Добрый день уважаемые врачи! В марте 2021, после занятия в спорт зале появилась боль в правой ягодице, в области, куда ставят укол. Боль со временем стала отдавать в бедро, пах. И вот, уже скоро, как два года у меня ни на один день эта боль не проходит. Ещё болит нога внизу...
Здравствуйте, да,возможно псориатический спондилоартрит,для подбора терапии нужен ревматолог очно .
Здравствуйте. Месяцев 7 назад у меня появилась шишка, воспаление на левом глазу в виде халязиона. Я сразу поняла, что это, ведь год назад, на правом глазу у меня его уже удаляли. Тогда я также месяцев 6 с ним проходила, не зная, что это такое. Поначалу лечила как ячмень, но...
Здравствуйте. Посмотрела фото. У Вас очень хорошая динамика, Халязион уменьшился. Не вижу смысла удалять его хирургическим путём. Рекомендую начать лечение мазевыми формами: 1. Мазь Гидрокортизоновую 0,5% глазную закладывать за веко 3 раза в день до 14 дней 2. Затем мазь Флоксал наносить на кожу века тонким слое 2 раза в день 10-14 дней. 4. Чередуя с Гидрокортизоновой мазью 1% 2 раза в день на кожу века 14 дней Затем сделать перерыв на 7-10 дней, если не рассосется, курс повторить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2021 году мой муж обратился в поликлинику по месту жительства к хирургу с жалобами на боль в пятке при ходьбе. Без ренгена поставили диагноз “Шпора”. Назначили курс фонофореза. Не помогло. Далее назначили и сделали блокаду “Кеналог 40” 3 раза с промежутком 1 раз в...
Здравствуйте. Вы живёте в Москве и варианты помочь, конечно есть. Рекомендую обратиться на консультацию в ЦИТО или в Центр Хирургии стопы больницы Юдина https://gkbyudina.ru/statsionar/tsentr-khirurgii-stopy Пора начинать лечиться у корифеев. Сейчас Вы уже столько всяких процедур и вмешательств претерпели, что рекомендовать заочно какой-то конкретный курс лечения я не рискну. Отмечу только некоторые обстоятельства. - Завязывайте с гормонами. После них довольно часто ахилл теряет прочность и разрывается. - Ходите в кроссовках для ходьбы. В них сделайте индивидуальные стельки Форм Тотикс. - Следует рассмотреть возможность PRP и\или SVF терапии. - Следует разобраться с асептическим некрозом. Если он реально есть, то показаны сосудистые препараты, рассматривается возможность туннелизации пяточной кости. Но пока у меня нет убедительных данных за асептический некроз. - Не исключаю, что потребуется повторное оперативное лечение. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Отсутствие либидо, ухудшение эрекции
19 ответовЗдравствуйте,в октябре 2023 года заметил ухудшение мужского здоровья...начались проблемы с эрекцией,подолгу ее не было, напрочь отсутствовало сексуальное влечение (я это ассоциировал с потерей чувствительности,потом понял что это отсутствие либидо).Чтоб было понимание ,мне...
День добрый. Вы пишите "В последние пару месяцев принимаю Тадалафил 5 мг по 1/4 таблетки 2 раза в неделю" Это совсем "никакая" доза, вероятно эффект был антипсихосоматический. Лечебная доа - 20 мг. Но можно сперва попробовать перейти на 5 мг (для этой дозы - вообще лптимальнен ежедневный прием - вне зависимости даже от предполагаемого ПА). Так что смело 5 мг за 30 минут до ПА (т.е. пока ситуационно).
Здравствуйте! Подскажите мне пожалуйста, уже не знаю куда и в какую сторону копать. Примерно 9-12 месяцев назад началась постепенно чесаться голова, со временем зуд становился сильнее и сильнее, голова чешется ужасно. Через некоторое время началась чесаться и прианальная...
Павел, здравствуйте. Приложите пожалуйста фотографии кожи волосистой части головы высыпаний, который Вас беспокоят при хорошем дневном освещении. И подскажите витамин Д принимаете ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колени (мениск, ПКС)
6 ответовЗдравствуйте. Офисный работник, сидячая работа, хожу в среднем 5-8 тыс.шагов. вес 50 кг. Раньше с коленями никогда не было никаких проблем. Только похрустывали колени, нужно было повращать ими. В один из таких неудобств с левым коленом, неудачно провернула колено, был щелчок...
Это делают однократно примерно через месяц после артроскопии. Лучших нет препаратов нет. Вам порекомендуют, когда придёт время. Пока очень рано об этом говорить. Потом делать ничего не нужно, кроме профилактического ЛФК и хондропротекторов, которые и без артроскопии показаны. Рекомендации даны в соответствии с Протоколами и Стандартами лечения. Вы можете принять их во внимание или игнорировать. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Папийон, 2 года, 8 месяцев (30.05.21 года рождения). 8 сентября 2023 г. я обнаружила у собаки «опухоль» на подбородке мягкую размером примерно с грецкий орех небольшой. Было похоже, что она заполнена жидкостью. (До этого, у собаки почти постоянно воняло изо рта и долго не...
Здравствуйте! Честно говоря, ещё в начале вашей истории было понятно, что проблема из-за зубов. Нужно обратиться к стоматологу, сделать дентальный рентген и удалить пораженные зубы, поставить дренаж и долго сидеть на антибиотике. Пока этого не сделать, очаг так и будет оставаться. Антибиотики и гормоны на время заглушали процесс. И честно говоря, проверь они зубы сразу, разроста свища можно было бы избежать.
Узи и менструация после РДВ
17 ответовЗдравствуйте. Ситуация такая. В феврале-марте, у меня сбился цикл. Менструация задержалась на неделю, тест был отрицательный. Потом началась сначала скудная, затем умеренная и не заканчивалась. УЗИ за тот период прилагаю. На 11 день сделали РДВ. После РДВ выделения длились...
Здравствуйте. 1.Да, после РДВ возможны длительные выделения и быстрый «сдвиг» цикла, это реакция эндометрия. Если на транексаме за 2–3 дня нет явного уменьшения требуется очный осмотр, иногда нужна гормональная остановка. 2.«Субсерозно анэхогенное»- чаще небольшое жидкостное образование снаружи матки (кистозный участок), не типично для миомы и обычно клинически незначимо. 3.Киста по описанию функциональная. Может немного меняться в размерах, обычно уходит за 1–2 цикла. Причиной длительного кровотечения бывает редко. Требует лишь наблюдения. 4.Децидуальная ткань не равна обязательно замершей беременности. Такое возможно при гормональных сбоях эндометрия даже без беременности. 5.Однократный Кеналог не вызывает такие нарушения цикла. 6.СМТ на шейно-воротниковую зону не влияет на менструацию, но на время кровотечения лучше сделать паузу. 7.Гормоны щитовидной железы можно сдавать в любой день цикла.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине и колене ( долгая )
11 ответовЗдравствуйте! с 2018 года беспокоит грыжа l4-l5 примерно 6 мм. С 2023 года с августа очень частые обострения. В настоящий момент времени, с 20 марта никак не отойдет боль, из терапии - курс прохожу с марта Аркоксиа 120 , уменьшала дозировку до 90, сирдалуд, гель...
Здравствуйте, в данном конкретном случае я бы рекомендовал РЧД (радиочастотная деструкция фасеточных суставов), так же РЧД можно использовать при болях в коленях, тазобедренных суставах, плечевых и тд. Предварительно делается блокада, если от блокады есть хороший эффект- то выполняется РЧД Операция малоинвазивная, делается с помощью прокола под местной анестезией длится в среднем минут 40 после чего через час можно идти домой