Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий СРБ при пониженных лейкоцитах
16 ответовБолею 5-й день, высокая температура до 38 и выше была 4 дня, сеголня в норме, кашель, насморк, боль в суставах. Тесты на ковид и грипп отрицательные . Вчера сделала КТ ОГК, есть небольшие признаки бронхиолита, но они у меня всегда, т.к есть бронхоэктазы. Принимаю...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований Такие цифры с-реактивного белка 39 в пересчёте на стандартный референс могут соответствовать бактериальному компоненту При таких результатах КТ оптимально перейти на левофлоксацин 500 мг в сутки на 10 дней, учитывая сохранение активного кашля Вместе с антибиотиками через 2 часа для защиты кишечника я своим пациентам назначаю Энтерол 2 раза в день на 14 дней При таких результатах лейкоформула не имеет четких бактериальных признаков, но есть основания предлагалась атипичную бактериальную флору, чаще всего это микоплазма. Против нее Амоксиклав не действует, действует левофлоксацин, но не забываем в таких случаях про энтерол При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Одышка длительно
8 ответовИсследование органов грудной полости выполнено в мультиспиральном режиме с последующей реконструкцией изображений. В S1+2 левого легкого на фоне ретикулярных изменений определяются множественные мелкие полиморфные очаги размером от 1 мм до 5 мм с тяжистыми контурами. В...
Здравствуйте. Вы курите? Желательно посетитьь фтизиатра очно для исключения туберкулёза. Сделать спирометрию для подтверждения, ХОБЛ. Затем посетить пульмонолога для назначения ингаляторов. Пока можно использовать от мокроты Элтмуцин 300 мг 2 р в день до 10 дней в месяц, от одышки Беродуал спрей 1-2 вдоха не более 6 р в сутки по требованию.
О чем говорит КТ
5 ответовПосле продолжительного кашля сделали КТ лёгких. Помогите, пожалуйста, разобраться. Описание прилагаю. Полисегментарно в правом легом на фоне фирозной деформации определяются множественные центрилобулярные полиморфные узелки по типу "дерево в почках", увеличение количества и...
Лечение неплохое. По спирометрии признаки Астмы подтверждаются. Если есть влажный кашель добавляйте в лечение Эльмуцин 300 мг 1 к 2 р в день до 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифруйте пожалуйста результат КТ: Дата рождения: 23.12.1973 Дата исследования: 17.04.2024 "Контрастное усиление: Индивидуальная эффективная доза: 0,4 м3в. Очагов патологическо1 плотности, данных за наличие объёмных образований, интракраниальных геморрагических изменений не...
Здравствуйте. На КТ описаны очаги глиоза сосудистого характера, которые могут образоваться в результате скачков АД, атеросклероза. Как у вас дела с артериальным давлением? Сдавали ли вы липидограмму? Выполняли УЗИ сосудов шеи?
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, что делать, на протяжении 5 мес. прохожу лечения правого плевого сустава. Никакие уколы не помогли, В платной клинике ободрали по полной 126 000 р. нет никакого результата. Прохожу заново лечение у другого доктора, тоже нет изменений....
Здравствуйте, Ашура. Внимательно изучил Ваш вопрос. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. В суставе в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Если на фоне Такого мощного лечения нет результата, то наверное, пора пройти адекватную диагностику для установления точного диагноза. То, что описано на УЗИ таких стойких симптомов боли давать не может. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания. В таких случая обычно рекомендуют сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём компрессы с Димексидом. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. При сильных болях носить руку на косыночной повязке. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ и анализов.
Рентген или МСКТ
2 ответаЗдравствуйте. В 2012 году инфильтративный туберкулез легких. Мбт+. Лечилась в ПТД. С учета сняли в 2014 году. На мскт от 2013 и 2014 года бронхоэктазы и рассасывание инфильтрации с положительной динамикой. с 30.12.2016 переболела ангиной (принимала клацид). С 5-6.01.17...
МСКТ и записать на диск.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ ГОЛОВНОГО МОЗГА
7 ответовМагнитно-резонансная томография Siemens Symphony 1.5 T Область обследования Головной мозг Внутривенное контрастирование: не применялось На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2. в трёх ортогональных проекциях, визуализированы основные исследуемые структуры коры больших...
Из-за глиоза шума не может быть. При сосудистых нарушениях может быть шум в ушах,поэтому стоит пройти обследование,которое написала выше.
Добрый день. Сделала КТ легких, так как курю уже много лет, последние лет 5 айкос. Так же курила электронки, но с ними завязала. Беспокоят неприятные ощущения в грудной клетке. Несколько дней был кашель ночью. Потом прошло. Результаты кт. При спиральной компьютерной...
Здравствуйте. По КТ описание обычного бронхита. Состояние не опасное. Курить лучше совсем бросить. С уважением!
Уточнение диагноза
1 ответЗдравствуйте! После перенесенного ОРВИ (высркая температура 38,6) через неделю появилась суставная боль кистей рук. Покраснения и отека не было. Обратилась в поликлинику , был проведен рентген и анализ крови. Лейкоциты, эритроциты в норме, СОЭ 8мм/ч, СРБ 0,35 мл/г, РФ 6,92 ,...
Если боли не беспокоят, то я не пойму, что вы ищете ещё...у вас нет данных за ра.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В последние полтора года наблюдался рост концентрации мочевой кислоты (до 600+), вместе с этим нарушение двигательной функции большо пальца правой ноги, из-за чего был сделан вывод что у меня подагра. Последний месяц наблюдаются более частые и острые боли в пальце, опухает...
Здравствуйте. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы. Hallux valgus 2 степени - это проявление поперечного плоскостопия. То же болеть не должен. Скорее всего, диагноз подагрического артрита обоснован. В таких случаях обычно рекомендуют: Аэртал по 1т 2р в день с Омепразолом (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. По Протоколам вместо Аэртала можно любой препарат из группы НПВС. Например, Аркоксиа, обычный Диклофенак, Найз и др. Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. При упорных болях показана блокада Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Если дело совсем худо, начните с блокады. Через день боль и воспаление пройдёт. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить обувь с широким носком, индивидуальные ортопедические стельки.. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Нельзя греть и парить, смазывать йодом не рекомендуется. Важно. Во время обострения нельзя принимать Аденурик. Он вымывает уже отложенную в суставе мочевую кислоту и поддерживает воспаление. Его применять на постоянной основе в период ремиссии для поддержания нормальных значений мочевой кислоты. Ну, и диета при подагре нужна. Стол №6. В интернете полно информации. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.