Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дочь, 5 лет, перелом руки. После повторного снимка (через 10 дней) было отмечено свежее отклонение дистального отломка лучевой кости тыльно на 4 градуса. Требуется ли в данном случае операция (спица)?
Добрый день. Судя по рентгену существует 2 способа решения :
1. Повторная репозиция и фиксация гипсовой лангетой и повторным рентген контролем.
2. Оперативное лечение с репозицией и фиксацией спицей Киршнера и фиксацмей гипсовой лангетой. Что в данном случае лучший вариант. Потому что исключает смещение отломков.
Здравствуйте! Несколько дней назад сломал правую руку. При рентгене поставили перелом лучевой кости со смещением. После вправления начали онемевать несколько пальцев, боль от кончиков отдает по всей руке в лопатку. Сказали нужно делать операцию по установке титановой...
08.06 перелом головку лучевой кости. Травматолог предложил ортез в качестве альтернативы гипсу. Выбрала его. Вопросы - точно ли при ношении отреза постоянном эффект такой же как при гипсовании? Можно ли кратковременное снимать ортез или нет? Можно ли двигать пальцами рук и...
Здравствуйте.
точно ли при ношении отреза постоянном эффект такой же как при гипсовании?
Гипс несомненно надёжнее. Лечение в ортезе допускается на усмотрение лечащего врача при стабильных переломах без смещения отломков. У Вас такой перелом.
Можно ли кратковременное снимать ортез или нет? - нет.
Можно ли двигать пальцами рук и сгибать их, а также на ночь убирать большой палец с зацепа?
Специально шевелить не рекомендуют, но если случайно пошевелили, то ничего страшного нет.
Палей можно аккуратно временно убрать второй рукой.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Показано симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3
Например, Кальцемин адванс + Нимесулид.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.
Локтевой сустав самый проблемный в плане разработки.
У Вас будет месяц, примерно, чтобы вернуть нормальный объем движений. Потом это сделать будет практически невозможно.
Разработку лучше проводить в отделении реабилитации.
Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.
1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел.
3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав.
Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью.
Плечо кладем на стол в кисть берем нетяжелый предмет и он своим весом будет разгибать локтевой сустав. Уже через пару мин почувствуете.
Сознание от боли не терять. Лучше несколько подходов.
Все стараемся делать пострадавшей рукой - это тоже разработка.
Комплекс для локтевого сустава https://youtu.be/YWPwYVRBViY
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок упал, закрытый перелом со смещением лучевой и плечевой костей правой руки. Перелом костей наискосок. Поставили две спицы в каждую кость. Через 3 дня рентген показывает смещение одной на кости. Возможно ли смещение при установленной правильно спице или так установили...
Здравсвуйте.
В условиях металлоконструкции перелом срастется.
Учитывая, что это ребенок, смещение кости с её ростом должно минимизироваться.
Но нужно обязатьлеьно оценивать функцию лучезапястного сустава. Это можно только на очно приеме сделать.
Здравствуйте, 6.05.24 сломала руку, врачи сказали, что перелом лучевой кости со смещением и в тот же день была сделана репозиция. Скажите пожалуйста есть ли на снимке повторное смещение и правильно ли срастается кость ? (Слышала случаи об неправильном срастании, что потом...
После наложения гипсовой повязки по прошествии времени сходит отёк и она становится свободной.
Временно на пару дней можно подбинтовать эластичным бинтом. Потом заменить у врача на приеме.
Здравствуйте, было получено ранение 8 мая - Многооскольчатый фрагментарный открытый перелом правой локтевой кости в средней и верхней трети диафиза, перелом лучевой кости в верхней трети диафиза, 9 мая установлен аппарат внешней фиксации - комплект стержневой военно полевой,...
В военном госпитале свои каноны оказания помощи. Военный госпиталь не ставит первоочередной целью окончательную коррекцию На гражданке, да. В плановом порядке, не спеша делается это все.
"Просто врачи в госпитале сказали, что уже поздно пластины ставить, но в то же время чуть раньше они говорили, что рано и мало времени прошло и вот такая двоякая ситуация" - не смогу прокомментировать. Врачи смотрели за переломом в динамике. По мере лечения тактика может меняться.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
12.03.26 произошла травма , наложили гипс , сказали перелом дистального метаэпифиза лучевой кости( травма произошла в деревне , осматривал терапевт , травматолога там не было) . Затем обратилась в клинику , заново сделали снимок , диагноз: закрытый перелом дистального...
Здравствуйте! Конечно желательно бы увидеть снимки после снятия гипсовой повязки.
На представленных рентгенограммах, после репозиции положение отломков удовлетворительное , смещение устранено.
Если втричного смещения не произошло и лучевая кость сраслась в таком положении., то ограничение движений связано с контрактурой.
За время гипсовой иммобилизации скорее всего образовалась контрактура пальцев и лучезапястного сустава.
Нужно начинать ЛФК .
-перед ЛФК нужно разогреть кисть (можно в теплой воде)
-массаж ,можно занятия с реабилитологом
-упражнения для пальцев и кисти https://youtu.be/xgrYT4hh-O8?si=kEX_qMvwyggzMIM5
-может появиться болевой синдром и воспаление сухожилий после начала разработки ,поэтому советуют принимать
НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;
Можно использовать домашние аппараты для физиолечения.
Всего самого наилучшего!
Добрый день,у моей мамы перелом лучезапястной кости со смещением. Смещение ей не вправляли.
1 снимок это перелом со смещением
2 снимок после снятия гипса
Рука до сих пор болит, трудно шевелить, боль осталась. Скажите пожалуйста по снимку , все ли зажило? Нужно ли было...
Здравствуйте. Внимательно посмотрел фотографии представленных рентгеновских снимков. На контрольном снимке после снятия гипса имеется хорошо консолилированный перелом дистального метаэпифиза лучевой кости. Перелом изначально с незначительным смещением по типу вколоченного, с удовлетворительным стоянием отломков. Такой тип перелома можно не репонировать. Пл поводу жалоб на боль уже 3 месяца при движении, то, видимо, имеет место синдром карпального канал. Состояние, при котором срединный нерв сдавливается в запястном тоннеле. Для диагностики этого состояния рекомендуем выполнить электромиографию конечности. Если подтверждается, то оперативное лечение - освобождение нерва. Такое состояние не редкость после данного типа травм. Причина точная неизвестна. Бывает встречается и при переломах без смещения.
По поводу реабилитации - стандартно - ЛФК, физиотерапия - электрофонофорез с гидрокортизном #10, массаж. Препараты НПВС (Найз, нимесил и т. п.)
В Вашем случае только электромиография даст точный ответ.
Со стороны костной системы - всё достаточно хорошо, анатомически правильно. Прогноз после оперативного лечения (если подтвердится) - благоприятный. Реабилитация после операции до 2-3 недель, с консультацией невролога.
Поправляйтесь! Если остались вопросы или возникли новые, спрашивайте, обязательно отвечу.
Здравствуйте! 21 июня получил оскольчатый перелом диафиза лучевой кости со смещением и 30 июня проведена операция остеосинтеза. Активно использую руку в быту (без подъёма тяжестей). Сейчас ограничена подвижность в локтевом суставе, особенно на сгибание, а также в...
Добрый день Михаил. Заниматься ЛФК вам можно только под наблюдением врача или опытного инструктора. Самостоятельно разрабатывать курсы нагрузок себе не рекомендую этим должны заниматься обученные люди. В бассейн можно ходить но не забывайте о хорошей гидроизоляции прооперированной конечности.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скажите пожалуйста, обязательно ли нужно удалять головку лучевой кости, при оскольчатом 3м переломе. Сказали что головку удалят и буду без нее. Будет ли востановлена двигательная функция руки бещ головки?