Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
В середине декабря я заболела бронхитом, который осложнился гайморитом. Гайморит вылечила, остался только отек гайморовых пазух, появились боли неврологического характера.
Поставили невропатию тройничного нерва справа. Правда боли у меня не только на лице, но и в...
здравствуйте, лечение тройничного нерва проходит на амбулаторном этапе, в стац. лечат когда воспаление лицевого нерва( это когда пол лица парализовало)и то лечат в стационаре так как там лечение глюкокортикостреоидными гормонами в большой дозировке. Невралгия тройничн. нерва - связана с поражением самого нерва, такая боль считается именно нейропатической!! то есть боль связана не с повреждением структуры, не со спазмом, не анрушениям кровообращения - а именно с проблемой в самом нерве, который является единственным чувствит. нервом на лице. Золотой стандарт лечения нейропатии трой. нерва это применение препаратов против невропатической боли к ним относится: габапентин, прегабалин, карбамазепин, последний является самым старым и золотым стандарт. лечения, НО он больше остальных вызывает снижение реакции и подторможенность. Поэтому габапентин это разумное назначение в вашем случае, пить надо 300 мг в 1 сутки, во 2 сутки по 300 -2 раза в день, в 3 день - по 300 3 раза в день - так пить 2 мес, отменяем в обратном порядке, 2 таб -2 дня, по 1 таб - 2 дня и все. Нужны ли доп. методы физиотерапии - нет, это маркетинг. ход, чисто с коммерческой целью. Обычно препаратов из списка выше хватает полностью - чтоб выйти из этой ситуации. Если боль часто и мешает работать на больничный по поводу него вы можете выйти, но в стационар с таким не берут.
Я ранее задавала вопросы по болям в коленях после ветрянки. Начали болеть колени через недели после закрытия больничного 11.04.24, болят колени уже 2ой месяц. Я сделала МРТ, сдала анализы. По МРТ ситуация понятна, по анализам тоже стало всё понятно. Сдавала ревмопробы и еще...
Здравствуйте, по МРТ - частичное повреждение передней крестообразной связки, + 2й ст мениски. Ничего оперировать ненужно. Лечнеи консервативное.
При таком её повреждении может возникнуть нестабильность коленного сустава. Проверяется очно, нужно провести диагностические тесты и симптомы.
По лечению как правило рекомендуется:
Ограничение нагрузок на сустав до купирования болевого синдрома
Приём противовоспалительных НПВС (например таб.Аэртал 100 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней, + Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
Локально втирать мазь НПВС (можно Кетопрофен 5%)
Средства внешней поддержки сустава (ортезы) для коленного сустава в ортезе.
Хондропротекторы, лучше в уколах (например (румалон), или если ставить уколы проблематично - (например капсулы Терафлекс Адванс)
В случае стойкого болевого синдрома на фоне конервативного лечения, может быть показана лечебно-диагностическая артроскопия сустава.
В целом лечение делится на три этапа:
Первый этап направлен на купирование воспаления + восстановление подвижности в суставе и окружающих мышцах.
На втором этапе проводится укрепляющий режим, направленный на защиту связок.
На третьем этапе колено должно быть достаточно сильным, чтобы поддерживать нормальную функциональную активность.
Полное выздоровление может занять много месяцев, поэтому обязательно работайте в тесном контакте со своим физиотерапевтом и при необходимости консультируйтесь с лечащим врачом.
Здравствуйте! Очень сильно болит в левой части сзади, где седалищный нерв, отдает в ногу ниже колена, боли ноющие, в разных местах опять же ниже колена, обезболивающие уколы меня не берут, делал диклофенак с мельгамой, потом на дом приезжала невролог, сделала дипроспан в/м...
Если есть возможность делать инъекции,
Попробуйте такую схему:р-р вольтарен 3,0
:р-р комбилипен 2,0
р-р анальгина 50% 2.0
р-р дексамезатон 4м г
р-р мидокалм 1,0
Всё 5-10 дней.в/м
для защиты желудка - омез 0,2 вечером.
на ночь свечи кетанов.
Габапентин канон 300 мг :1-й день приёма начинаете 1 таблетку в день, 2-й день приёма по 1 таб 2 раза утром и вечером, 3-й день- по 1 таб 3 раза в день . С 4 го дня по 6 - утром 1 таб, днём 1 таб, вечером 2 таблетки. 7-10 дни - утром 1 таб, днём -2 таб , вечером 2 таблетки. 11-14 дни по 2 таблетке 3 раза в день. При такой схеме если принимаете боль не утихает , то можно увеличивать каждые три дня добавлять по 1 таблетке, Например по 3 таблетке 3 раза в день. Затем как боль значительно уменьшится постепенно уменьшать до 1 таблетки 3 раза в день и продолжать принимать.
Необходимо ношение корсета полужёсткого. Приобретают в ортопедических салонах, по размеру.
Хорошо паравертебральные блокада с дипроспаном + р-р лидокаина , 1-3 раза , с интервалом 5-7 дней
наружно втирания. при уменьшении боли:ЛФК на растяжение позвоночника.
Массаж спины. использование Валиков,аппликаторов
Очень хорошо ИРТ, грязелечение,озонотерапия, водное вытяжение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ! Помогите пожалуйста ???. 6 января попала в больницу на Динамо ,с воспалением мочевого пузыря ,Острый пиелонефрит лечили антибиотиками в/м делали уколы, потом капельницами , две недели лечили , началась боль в паху , посмотрел хирург сказал что аппендицита нет,...
Здравствуйте. Если вопрос только в гемангиоме , то она никаких симптомов не даёт и удалять ее не надо. Чаще всего это врождённое состояние и случайная находка на МРТ, физиопроцедуры на тот отдел позвоночника где гемангиома делать нельзя.
Киста у вас небольших размеров, жалоб от нее не должно быть.
Добрый день , уважаемые врачи !
Прошу вас помочь мне с назначением лечения.
Сразу оговорюсь , мне 31, я занимаюсь спортом ( бассейн , спорт зал, зарядка с утра , нет никакого лишнего веса , не курю, всегда хорошо себя чувствовала)
Переболела ковидом 2года назад...
Ольга, 60 лет. В молодости часто был понос, ставили дизбактериоз, дискинезию желчевыводящих путей, гастрит с пониженной кислотностью, диспепсию. Вылечили лет на 15. В 2022 году началось... (Пища лежала в желудке полтора часа, проваливась и есть хочу. Похудела на неск.кг)....
Здравствуйте.
Приложите данные последних фгдс и узи внутренних органов, возможно делали колоноскопию?
Рекомендую выполнить анализ кала на гельминты, анализ какла на кальпротектин, анализ на фекалюную эластазу, на скрытую кровь.
Не очень поняла какие сейчас жалобы у вас присутствуют? И пролечили ли вы хеликобактер?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В первых числах января почувствовала боль в области креста и чувство зуда и дискомфорта с наружной стороны копчика и креста. Подумала на гемморой. В течение двух недель пыталась пролечить его, но безрезультатно. Боль усиливалась и переходила на крестец и поясницу со спиной....
У меня в заключении МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника (от 2019 года) написано: МР-картина остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. МР-признаки антелистеза позвонка L4. Грыжи дисков L5-S1, L4-L5. Протрузия диска L2-L3. Нерезко выраженный...
Здравствуйте!Мрт от 2019 г прошло три года конечно Необходимо повторить мрт пояснично -крестцового отдела позвоночника посмотреть размер грыжи что с позвоночным каналом на данный момент ,
Мидокалм все по отдельности , Дексаметазон Необходимо 4 мг дексаметазона утро и 4 мг вечер 5 дней затем с 6 по 10 день 4 мг внутримышечно, и Диклофенак не рекомендуется смешивать один шприц колоть в разных шприцах
при неэффективности лечения подсоединить антиконвульсанты Тебантин 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.
Втирать Долгит мазь в поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце
В воскресение (29.06) после того, как я просто встал с обеденного стола, появились боли в области поясницы. По ощущением защемление нерва, прежде подобное случалось неоднократно. Тяжести не таскал, ничего тяжелого не делал, в т.ч. накануне. К вечеру сделал в/м инъекцию...
Здравствуйте!
Мидокалм назначается в дозировке 150 мг 3 р/д 10-14 дней.
Можно рассмотреть выполнение инъекций диклофенака 3,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней+омепразол 20 мг 1 капс утром натощак 1 р/д 3-5 дней.
Мильгамма и в целом витамины группы б на болевой синдром не влияют, по последним данным. Витамины назначают только по подтвержденным дефицитам по анализу крови.
При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке) и р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней.
Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по фишеру, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, будет полезна даже обычная ходьба.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день.
Еще мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника по возможности нужно сделать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Задача - уменьшить боли, улучшить работоспособность.
Краткое описание болей:
Боли в грудном отделе позвоночника.
Максимальная интенсивность на уровне нижней части лопаток, болит примерно вокруг Th5, Th6, Th7, Th8, Th9, Th10.
Распространяется под лопатки а так же вдоль рёбер...